社区精细化护理在老年高血压患者中的应用价值

潘晓筠

摘要：目的：探究社区精细化护理在老年高血压患者中的应用价值。方法：将本中心收治的社区老年高血压患者共计200例作为研究资料，随机分为实验组（社区精细化护理）与对照组（常规护理措施），每组100例。经过护理后，比较两组患者的护理效果。结果：经过护理后，比较两组患者的血压水平、焦虑、 抑郁情绪评分、依从性等方面，实验组均比对照组患者的效果显著更好，P<0.05。结论：将社区精细化护理措施应用在老年高血压患者中，患者的不良情绪有了显著的改善，提高了患者的治疗依从性，患者的血压控制在平稳的水平，取得了理想的效果，值得在临床中推广应用。

关键词：社区精细化护理干预;老年高血压;护理;应用;效果

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

高血压是一种常见的慢性疾病，患者一旦患病就要伴随终身，因为就目前的医疗水平来说，还没有治愈高血压的方法。 高血压疾病在老年人群中十分常见，并且是心血管疾病发病独立危险因素，在患者治疗疾病的过程中，除了治疗措施，护理措施也是非常重要的。由此， 加强社区精细化护理干预的意义是十分必要的。本研究将社区老年高血压患者共计200例作为研究资料，其中一部分患者接受了社区精细化护理干预措施，并与实施常规护理措施的患者进行比较，优势是明显的。现将具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将本中心在2015年4月至2017年4月收治的社区老年高血压患者共计200例作为研究资料，将全部患者随机分为两组，对照组和实验组，每组患者有100例。其中在实验组患者中，男性患者有60例，女性患者有40例，患者的年龄为65-77岁。在对照组患者中，男性患者有50例，女性患者有50例，患者的年龄为65-78岁。将两组患者的一般资料进行比较，无显著的统计学差异（P>0.05）。

1.2 护理措施

给对照组实施的是常规护理措施，给实验组患者实施的是社区精细化护理措施。具体内容为：（1）健康宣教：护士要根据患者的实际情况适时向患者讲解有关高血压的知识，使患者对自己的疾病有具体的认识，并且护士要给患者进行饮食指导，使患者形成健康的饮食习惯，指导患者要规律作息，不要熬夜等。嘱患者要多吃新鲜的蔬菜与水果，适当补充钾盐与钙物质;如果患者身体情况允许，可以嘱患者适当进行体育锻炼，但是锻炼不可过度，以达到锻炼的目的。患者如果体重超重，要合理控制体重，嘱患者要戒烟、戒酒[1]。（2）药物指导：高血压患者要长期坚持用药，因此护士要嘱患者绝对要遵医嘱用药，千万不要因为用药时间长而随便停药或者改变用药剂量。嘱患者每天都要定时测量血压，教给患者正确测量血压的方法，动态监测血压变化情况，如果出现异常情况，要及时就诊。（3）运动指导：户外有氧运动是高血压患者很好的运动形式，患者可以根据自身的实际情况选择运动方式与运动量，如果是身体不太好的患者，可以选择散步、慢跑等运动形式，身体较好的患者可以选择乒乓球、 羽毛球等运动， 适当的运动不但可以改善患者的不良情绪，而且可以改善患者的心肺状态， 但是患者在运动的时候一定要根据当天的实际情况决定运动形式与运动量，以防心率过高 引发心血管事件[2]。（4）心理护理：高血压疾病需要长期坚持治疗，因此有一部分老年患者担心治疗费用与治疗效果等情况，怕给自己的家庭带来负担，因此容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良心理情绪，严重的患者甚至不配合治疗，负性心理会直接影响治疗效果。所以，针对有心理问题的患者，护士要及时实施心理护理。护士要主动与患者沟通和交流，掌握患者的实际心理情况，与产生心理问题的原因，询问患者有什么要求，护士尽量满足，主动关心患者，尊重患者，开导患者，帮助患者建立积极的心理，从而主动配合治疗与护理。（5）定期复诊： 护士应监督患者血压的控制情况，要及时发现存在的异常情况，护士可以通过电话、 短信等形式帮助患者较好的控制血压，对患者及时进行指导。并告訴患者及时复诊。

1.3 观察指标

统计两组患者在护理前和护理后的血压水平改变情况、治疗依从性情况、患者的焦虑、抑郁情绪的改变情况。

2 结果

比较两组患者的血压水平、焦虑、抑郁情绪评分、治疗依从性等几方面的情况，实验组患者均优于对照组患者，经比较，有显著的统计学差异（ P<0.05）。具体见下表1。

3 讨论

相关研究表明，老年人是高血压的高发人群。老年患者自身的身体机能下降，身体免疫力差， 再加上高血压对患者靶器官的伤害很大。所以，老年高血压患者并发冠心病、脑卒中等的发病率在逐年升高[3]。因此要采取有效的措施将患者的血压控制在理想的范围内，一方面要根据患者的实际病情为患者应用合适的降压药物;另一方面也要重视患者的健康管理，促使患者养成健康的生活习惯，纠正患者的负性情绪，不断提升患者治疗依从性。本文中通过对实验组患者实施社区精细化护理干预之后，患者的各项情况都显著优实施常规护理的对照组患者。由此我们可见：对老年高血压患者实施社区 护理干预措施的效果是理想的，值得在以后的临床中推广应用。

参考文献：

[1]徐辉.社区老年高血压患者综合护理特点及发展趋势探析[J].医药前沿，2014， 23（17）： 309-310.

2]梁翠葵.中西医结合治疗老年高血压的效果观察及护理[J].数理医药学杂志，2016， 10（9）：140-141.

[3]韩冰.探讨老年高血压病的临床特点与治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（35）：97.