外周血催乳素水平对精神分裂症精神症状和认知功能的影响

李红雨

关键词：外周血催乳素;精神分裂症;认知功能;精神症状

【中图分类号】  R749.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）13--01

精神分裂症主要发生于青壮年人群中，主要治疗方法为抗精神病药物，且需要长时间按时服药，控制病情。抗精神病药物的不良反应之一就是外周血催乳素异常升高，若不及时进行治疗，还可能引发性功能障碍、溢乳、闭经、不育等症状。当前，许多专家认为外周血催乳素异常升高会导致精神分裂症患者认知功能受损，精神症状越来越严重，所以说，本次研究针对外周血催乳素的实际影响进行深入分析，为未来精神分裂症的诊疗提供可靠依据。详细研究报告如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

从2019年8月-2020年8月精神卫生中心收治的精神分裂症患者中随机选择120例患者作为研究对象，对所有对象均实施外周血催乳素水平检查，根据结果分成2组，其中对照组（60例，外周血催乳素水平<30ng/ml，水平正常组）;观察组（60例，外周血催乳素水平≥30ng/ml，水平升高组）。

对照组：年龄24-58岁，平均年龄在（41.6±3.5）岁，男、女患者比例为39：21，病程时间2-15年，平均病程（7.5±2.6）年，BMI为20-25kg/㎡，平均BMI（22.5±1.5）kg/㎡。

观察组：年龄25-60岁，平均年龄在（42.5±3.6）岁，男、女患者比例为35：15，病程时间2-17年，平均病程（8.0±2.0）年，BMI为20-26kg/㎡，平均BMI（23.5±1.5）kg/㎡。

两组精神分裂症患者的基础资料经统计学检验不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

120例精神分裂癥患者全部接受相同外周血催乳素检查，具体流程如下：在清晨，研究对象空腹状态下采集静脉血2ml，将血液样本置入EDTA抗凝管中保存，静置60，min后，进行离心处理，转速：3000r/min，离心时间10min，然后取出血清，外周血催乳素利用放射免疫发光法分析仪进行检测。

首先，利用PANSS量表（阳性、阴性症状评估表）对精神症状进行评估，其中分为3个项目：阴性症状、阳性症状、精神病理，分数越高，则说明精神症状越严重。

然后，利用MoCA量表（蒙特利尔认知评估量表）对认知功能进行评估，其中包括语言、注意、延迟回忆、抽象、定向，若MoCA评分超过26分，则说明认知功能正常;若MoCA评分不超过26分，则说明认知功能损伤。

1.3 统计学分析

所有研究数据全部通过SPSS18.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组精神分裂症患者的精神症状评分比较

经统计，观察组水平升高患者的阴性症状评分、阳性症状评分、精神病理评分明显高于对照组各项评分，两组PANSS评分差异较大，有统计学意义（P<0.05）。见表1：

3、讨论

通过本次研究结果发现，外周血催乳素水平与精神分裂症患者的认知功能、存在着一定关系，这是因为精神分裂症患者长期服用抗精神病药物，进而导致外周血催乳素水平出现不同程度升高，在一定程度上影响了5-羟色胺受体和多巴胺的分泌，对于其他激素的调节也明显降低，尤其是外周血催乳素水平，部分患者还会产生耐药性[1]。通过其他研究发现，不同性别精神分裂症患者在认知功能、精神症状的影响上也存在一定差异，男性受损情况明显高于女性，未来我们也会不断深入研究外周血催乳素水平与精神分裂症患者间的关系，不断扩大样本抽取范围及细化类别。

综上所述，外周血催乳素水平与精神分裂症患者的病情有着密切关系，其认知功能和精神症状差异明显，有利于医生对患者病情进行诊断和治疗，具有值得推广的价值。

参考文献：

[1] 王文政，乔颖，乔屹，等. 小剂量阿立哌唑治疗第2代抗精神病药所致高催乳素血症的24周随机对照研究[J]. 临床精神医学杂志，2018，28（6）：391-395.

[2]黄倩映. 抗精神药物联合物理治疗对精神分裂症患者认知功能及血清泌乳素的影响研究[J]. 中国高等医学教育， 2019（5）：2.