细化管理模式在麻醉科毒麻药管理工作中的应用价值

邓丽丽

摘要：目的：研究分析细化管理模式在麻醉科毒麻药管理工作中的应用价值。方法：研究对象选取麻醉科2022年1月前的800份接受常规管理模式的毒麻药物使用记录作为对照组，另选取2022年2月后的800分接受细化管理模式的毒麻药物使用记录作为研究组，对比两组的管理效果。结果：相较于对照组，研究组毒麻药物管理规范率、累计取药频次及平均取药时间指标均显著更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：在麻醉科毒麻药管理中应用细化管理模式可以保证管理更加规范，用药也更加规范，临床可以考虑加以推广应用。

关键词：细化管理模式;麻醉科;毒麻药管理;应用价值

【中图分类号】 R614 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）07--01

现代社会的药学自动化建设水平有了显著提升，在储存和管理麻醉药品时，已经由传统的安全模式升级为智能药物控制系统，该系统被大力推广后，用药错误率更高，医疗事故和医患纠纷的发生更低，且麻醉科工作质量和效率得到了显著提升。对于毒麻药物的管理，目前已经引入智能药物控制系统，极大提升了麻醉科毒麻药物的使用安全性和有效性[1]。本文的研究内容即为细化管理模式在麻醉科毒麻药管理工作中的应用价值。结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中的对照组为2022年1月前的800份接受常规管理模式的毒麻药物使用记录，研究组为2022年2月后的800分接受细化管理模式的毒麻药物使用记录，組间样本没有统计学差异，这样得到的研究结论说服力更强。本次研究在医院伦理委员会许可后才正式开始进行。

1.2方法

对照组接受常规管理模式，研究组接受细化管理模式，具体如下：

1.2.1药品分类保存：全部毒麻药物根据不同的特性放置在不同的专柜。例如，阿片类药物需要放置在常温保险柜，肝素放置在带锁冰箱中。全部毒麻药物都需要24h所在专柜中，由双人对专柜进行管理，专柜钥匙由主任和专职护士进行保管，当毒麻药物从专柜中取出后，也要使用小密码保存盒进行保管，以免在运输毒麻药物时出现纰漏。由专人统计核实药物的使用量和使用情况，并及时对剩余毒麻药物进行清点后上报给科主任，双方都签名确认后，一天的工作交接才算完成[2]。

1.2.2药品实名登记使用管理：麻醉科医师在对患者使用毒麻药物全需要取得患者及其家属的同意，并出示相关证件，双方在知情同意书上签字。同意书需要保证内容字迹清晰，禁止涂改，同意书内需要包含患者的基本信息，毒麻药物的详细信息。此外，需要在患者用药期间对药物反应、用药后的体征变化等进行详细记录。及时处理废弃的毒麻药品，处理时至少有2名医护人员在场，根据毒麻药物的实际情况进行分类处理，完成处理后需要证明人签字确认[3]。

1.2.3药品意外摔碎或丢失处理：当毒麻药物被人为或非人为的原因导致摔碎时，需要对被打碎的药品进行立即处理，以免污染医院环境。再向中心药房报告，并详细填写报表，由专职药师签字留案。麻醉科不管丢失了什么药物，都需要立即向科室主任和中心药房主任进行报告，再向上级院方领导报告，确认丢失原因。如经全面搜寻后仍未找到，需要立即报警并与卫生部门联合展开调查[4]。

1.3统计学方法

针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1两组毒麻药物管理规范率比较具体见表1。

2.2两组取药频次和平均取药时间比较具体见表2。

3.讨论

麻醉科做好毒麻药物细化管理的重要意义：毒麻药物作为临床上的特殊用药，除了可以治疗预防疾病，同时也会对人类的健康造成威胁。所以需要做好管理工作，保证毒麻药物的使用安全合理性，这直接影响到医院内的麻醉科甚至整个医疗系统的安全性。在世界范围内来说，医疗卫生水平都有了显著提升，麻醉业务的范围越来越大，毒麻药物的使用强度也有了显著提升，这对医院麻醉科的管理和运行提出了更高的要求。国家已经制定了《麻醉药品和精神药品品种目录》等相关法律法规，以保证对毒麻药物进行有效管制[5]。

有效的细化管理模式可以保证安全使用麻醉药品。医院通过“双专人双把控”的管理毒麻药物制度规范化管理毒麻药品后，除了可以对药物的流通过程进行严格控制，避免不法分子有机可乘外，还可以让管理者对麻醉科内毒麻药物的实际使用情况进行全面掌握，对每一个毒麻药物的适用范围、用药规格和去向等进行了解，可以有效降低用药的安全隐患。这项工作虽然增加了管理者的工作量，且对管理者的要求更高，但在其位谋其政，只有这样，才能保证临床毒麻药物的使用安全性，保证患者恰当用药。

麻醉药品管理的不足：科室在开展细化管理模式后，仍然发生了1例安全事故，虽然情节不严重，但难保后续不再出现。通过对其原因进行分析发现，出现事故的原因主要是因为麻醉科不了解新手术方式。所以，未来需要麻醉科成立自己专属的临床研究小组，定期学习提升业务能力，保证紧跟医药行业的快速发展。

综上所述：在麻醉科毒麻药管理中应用细化管理模式可以保证管理更加规范，用药也更加规范，临床可以考虑加以推广应用。

参考文献：

[1]周昭华，徐进涛，曾文佳.麻醉科毒麻药的细化管理[J].中国社区医师，2019，35（11）：188，190.

[2]王丹，王健.浅谈麻醉科毒麻药的细化管理[J].中国医药指南，2016，14（27）：294-294.

[3]孙林颖，江冰，王正华.手术室毒麻药智能化综合管理系统设计与实现[J].信息技术，2021（5）：21-27，33.

[4]包金云，李锦明.精细化管理方式在毒麻药应用中的作用分析[J].中国实用医药，2020，15（6）：177-179.

[5]古丽阿依夏木·赛买提，玛尔哈巴·吾买尔，张丽.多功能毒麻药品管理柜在手术室应用价值、效果观察[J].饮食保健，2019，6（32）：17.