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摘要:目的:对宫腔镜检查术患者实施手术室整体护理的主观感受情况、应激反应变化情况进行研究。方法:纳入我院2020年6月到2021年10月就诊的宫腔镜检查术患者50例,进行本次研究,实施常规管理的病例共25例,作为参照组。实施手术室整体护理的病例共计25例,作为手术室整体护理组。研究主观感受指标焦虑量表(HAMA)评分、应激反应指标平均动脉压(MAP)值。结果:护理后,手术室整体护理的HAMA量表评分(6.54±1.32)分,同参照组的(9.41±2.23)分比较更低(P<0.05);护理后,手术室整体护理的MAP值(93.54±7.32)mm Hg,同参照组(110.41±8.23)mm Hg比较更低(P<0.05)。结论:宫腔镜检查术患者接受手术室整体护理的效果更好,更有效改善患者主观感受情况,避免应激反应强烈变化。
关键词:手术室整体护理;宫腔镜检查术;主观感受;应激反应
【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306(2022)08--01
前言
宫腔镜检查术在妇科的应用已较为广泛,可对疑有宫内异物、疑有宫腔粘连、异常子宫出血以及疑有宫内占位病变等患者进行病情诊断[1]。良好的护理措施,能够提高患者认知水平,稳定患者的主观感受,减少应激反应发生[2]。因此,我院收集2020年6月到2021年10月就诊的宫腔镜检查术患者50例,对宫腔镜检查术患者实施手术室整体护理的主观感受情况、应激反应变化情况进行研究。现报告如下。
1资料和方法
1.1资料
纳入我院2020年6月到2021年10月就診的宫腔镜检查术患者50例,进行本次研究,实施常规护理的病例25例,作为参照组,组内,21岁~58岁,平均(40.17±3.24)岁。实施手术室整体护理的病例25例,作为手术室整体护理组。组内,22岁~56岁,平均(40.22±3.25)岁。患者均签署知情同意书。
1.2方法
参照组方案:实施简单口头教育、生命体征检查等常规护理。手术室整体护理方案:实施手术室整体护理。(1)术前护理。对患者进行基本病情的判断,从检查的特异性、准确性、侧重点、检查时间、安全性、费用等方面综合考量,来说明选择宫腔镜检查术检查的合适性、必要性,讲解宫腔镜检查术的基本流程,说明可能出现的不适感受,消除患者对宫腔镜检查术的疑惑。同时耐心安慰患者,舒缓不良情绪,减少焦虑、紧张感,强调不良情绪对手术的影响,使其以平稳的心态配合手术检查。(2)术中护理。始终鼓励、安慰患者,帮助患者放松心情,做好保暖工作,穿刺、注射、检查等各项操作应注意动作轻柔,减轻患者的不适感。同时提高风险意识,严密观察生命体征,备好抢救物品。(3)术后护理。叮嘱患者术后后注意事项,教会患者饮食、个人卫生护理技巧,引导患者到舒适、安静的观察室进行留观1~2h,无不良反应发生后,再护送患者回到病房。
1.3观察指标
(1)研究主观感受情况。采用焦虑量表(HAMA)进行评价。HAMA量表<7分,无焦虑。分值越高代表焦虑越重,主观感受越差。
(2)研究应激反应情况。评估平均动脉压(MAP)值。
1.4数据分析
用SPSS 22.0处理数据,计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1研究主观感受情况
护理后,手术室整体护理的HAMA量表评分(6.54±1.32)分,同参照组的(9.41±2.23)分比较更低(P<0.05)。见表1。
2.2研究应激反应情况
护理后,手术室整体护理的MAP值(93.54±7.32)mm Hg,同参照组(110.41±8.23)mm Hg比较更低(P<0.05)。见表2。
3.讨论
临床研究表明[3],普通护理模式下,医务人员责任心和护理服务意识不强,仅仅是通知患者宫腔镜检查术时间,并协助进行手术护理,而患者缺乏宫腔镜检查术相关的医学知识,负面情绪较重,主观感受较差,易导致应激反应反应发生。
本研究结果表明,接受手术室整体护理后,患者的HAMA量表评分,同常规护理比较更低(p<0.05);MAP值,同常规护理比较更低(p<0.05),证明,宫腔镜检查术患者更应该接受手术室整体护理,以获得更佳护理效果。这主要是因为,一方面,实施术前护理,落实健康教育工作,解决患者认知水平差、焦虑情绪重等问题,促使患者以稳定的心态配合手术;其二,实施术中护理,提高责任心和风险意识,促使手术免受不良因素的影响,避免MAP出现较大波动,降低应激反应发生的风险性;其三,实施术后护理,充分讲解留观的必要性,避免不良反应发生,改善患者主观感受。
综上所述,宫腔镜检查术患者接受手术室整体护理的效果更好,更有效改善患者主观感受情况,避免应激反应强烈变化。
参考文献:
[1] 严芸,刘冬梅,朱金妹,等. 手术室整体护理对宫腔镜检查患者应激反应及护理满意度的影响[J]. 医疗装备,2020,33(16):184-186.
[2] 马琳. 观察将手术室整体护理应用于行宫腔镜检查术患者对其主观感受、应激反应的影响[J]. 饮食保健,2020,7(18):208.
[3] 张培华. 手术室整体护理应用于行宫腔镜检查术患者对其主观感受、应激反应的影响[J]. 中外医疗,2019,38(11):160-162.