综合气道护理应用于老年重症肺炎患者价值观察

刘大伟

摘要：目的：分析对老年重症肺炎患者采用综合气道护理的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组加用综合气道护理。结果：护理前2组PaO2、PaCO2对比P>0.05，护理后PaO2观察组高于对照组，PaCO2低于对照组P<0.05;康复总有效率观察组97.37%，对照组86.84% ，P<0.05。结论：对于老年重症肺炎患者运用综合气道护理可有效改善其血气分析并促进病情康复。

关键词：重症肺炎;老年患者;综合气道护理;价值

【中图分类号】 R563.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

肺炎是老年群体发病率较高的呼吸道疾病，主要与各类病原体的感染有关，患者可出现发热、气促以及肺部啰音等表现。老年患者机体免疫力减弱，合并基础性疾病，肺功能有所下降，在肺炎患病后容易持续进展和加重诱发重症肺炎，对于患者的生命健康构成威胁，且老年重症肺炎患者的并发症率偏高影响其病情康复，加强患者的科学护理服务来促进病情康复意义重大[1]。以下将分析对老年重症肺炎患者开展综合气道护理的方法及其临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2021年1月～2022年1月本院76例老年重症肺炎患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄62～87岁，均数（71.6±2.5）岁;病程为1～7d，均数（2.6±0.6）d。对照组：38例，男19例/女19例：年龄63～85岁，均数（71.7±2.4）岁;病程为1～6d，均数（2.7±0.5）d。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如咳嗽时协助调整体位，维持患者呼吸道畅通，给予轻拍后背促进痰液排出，指导日常清淡饮食，遵医嘱提供各项药物治疗，维持病房内的空气流通和新鲜，调节病房温湿度;同期观察组加用综合气道护理，方法为：（1）环境护理：向患者和家属就重症肺炎的疾病知识进行讲解，介绍并发症表现以及有效的防治措施。日常需要对探视人数进行严格管控，对于病房环境定期开展空气培养，针对病区定期进行清洁和杀菌消毒，在护理中遵循无菌原则;（2）气道湿化护理：存在痰液粘稠情况的患者需给予加热湿化器实施气道湿化护理，给予患者气道当中滴入适量湿化液，患者24小时之内湿化量约为25～300ml，在每次进行吸痰前给予大约5ml左右的湿化液在其吸气时注入气道，之后可继续进行吸痰操作;（3）雾化吸入护理：协助患者调整体位，通常为坐位或选择半卧位，在进行雾化吸入过程中可对后背进行节律性拍打，从而促使粘稠痰液顺利排出体外;（4）吸痰护理：使患者维持半坐卧位并遵循无菌原则，操作中注意动作的轻柔以及准确，并细致观察操作期间患者的症状表现，如有呛咳或产生血氧饱和度降低，应及时将吸痰管进行抽出并立即给予吸氧;（5）排痰护理：向患者讲解正确的咳嗽方法与技巧，合理安排排痰时间，维持头低脚高体位，对背部进行叩击，患者配合深呼吸以及咳嗽，在每次排痰之后立即提供温水进行漱口。

1.3评价标准

（1）比较2组患者护理前和护理1周后的血气分析指标，即动脉血氧分压（PaO2）以及二氧化碳分压（PaCO2）。（2）评估2组患者的康复效果，显效：发热、咳痰、肺部啰音等表现消失，胸部X线片等复查结果为正常;有效：症状体征大部分消失，复查结果有所改善;无效：症状、体征和相关复查结果等无明显变化。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血气分析指标组间对比

护理前2组PaO2、PaCO2对比P>0.05，护理后PaO2观察组高于对照组，PaCO2低于对照组P<0.05。

2.2康复效果组间对比

康复总有效率观察组97.37%，对照组86.84% ，P<0.05。

3讨论

重症肺炎是好发于老年人的重度呼吸道疾病，可产生咳嗽、发热等症状表现，甚至引起呼吸衰竭及休克等并发症，影响患者的生命健康。老年重症肺炎患者往往具有痰多、粘稠以及呼吸困難等情况，因此做好良好的护理服务改善患者的气道通畅性，有助于促进病情康复[2]-[4]。综合气道护理在应用中更具针对性、全面性以及系统性，有助于增强患者的依从性及配合度，使其对重症肺炎有更加充分全面的了解，在此基础上加强气道湿化护理，做好吸痰和排痰护理，可有效降低气道阻力并预防继发性感染，可尽快缓解其临床症状。本研究显示，观察组护理后血气分析指标改善情况优于对照组，并且康复总有效率高于对照组。表明综合气道护理的运用，可提升老年重症肺炎患者的临床护理质量。

综上所述，对于老年重症肺炎患者运用综合气道护理，可有效改善其血气分析并促进病情康复。

参考文献：

[1] 李文秀. 综合气道护理老年重症肺炎患者血气指标的效果评估[J]. 饮食保健，2020，15（36）：164.

[2] 郎华，王玉娟，王国芳. 综合气道护理干预在重症肺炎患者中的护理效果及对死亡率的影响研究[J]. 特别健康，2020，25（19）：181-182.

[3] 黄花，李伟，陈兴贵. 综合呼吸道护理管理对老年重症肺炎患者的治疗效果观察[J]. 东方药膳，2019，11（14）：66-67.

[4] 开迪丽亚·亚合甫，曲曼古·买买提. 综合护理干预在重症肺炎病人机械通气治疗中的应用价值[J]. 家庭医药，2019，22（11）：283.