牙疼不是病，不会挂号真要命

破戒医学僧

俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，于是，口腔医学1应运而生。但每一个第一次自己挂号的“小白”，都会发现比牙疼更要命的，是面对繁多的口腔科诊室不知如何选择！在网上随便一搜，也都是“牙疼挂什么科”的提问。正所谓“术业有专攻”，要想解决不同的牙疼毛病，首先应该挂对科室。

口腔科根据不同的分类方法，分为不同的亚专科。根据内外科分为口腔内科和口腔颌面外科;根据对口腔疾病所做的治疗，又分为口腔正畸科、口腔修复科。

这些毛病，找口腔内科

口腔内科在较大的医院一般被拆分为牙体牙髓科、牙周科和口腔黏膜科，各

有各的专长。

1.牙体牙髓科

这里先要介绍一下牙齿的基本结构。每颗牙齿从上到下分为牙冠、牙颈和牙根。牙冠，就是“牙齿的帽子”，从外到里分别是坚硬的牙釉质，稍软的牙本质和牙髓腔。牙颈是牙冠到牙根的中间部位。牙根是埋藏在牙龈内的部分（在健康情况下），包含牙骨质、牙本质和根管。牙髓腔和根管里装的就是牙髓了，除开牙髓，剩下的统称为牙体。

牙体牙髓科主要负责的是龋齿、牙髓炎和牙体小范围缺损。有时候我们会感到牙疼，有可能就是因为刷牙不仔细导致的龋齿，细菌已经侵犯到牙髓里的牙神经了。还有吃太硬的东西时，牙齿会被崩掉一块，如果损伤不大的话，也可以到牙体牙髓科做补牙。

1口腔医学

指研究口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防等方面的科学。

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根据患者的年龄段，有单独的儿童口腔科。因为儿童发育阶段的特殊性，涉及口內、口外、正畸等问题，属于特殊年龄段的全科。

牙科知识Q&A

Q：什么是根管治疗？

A：是指去除根管内的大部分感染物，重新用特殊材料完全填充牙髓腔，防止髓腔再次感染，促进周围病变愈合，最大程度上保留患牙。至于为什么要保留患牙而不是直接拔掉，主要是因为天然牙有牙周膜，牙周膜内分布的神经可以感受咀嚼应力的大小和方向，从而可以在咀嚼动作中调整用力大小和方向，保护口腔健康。

2.牙周科

顾名思义，这个科室管的就是牙齿周边的问题，主要分为牙龈病和牙周炎两大部分。

如果你总是刷牙出血，很有可能就是牙龈的问题。还有牙龈发炎、牙龈萎缩、牙齿松动、咬东西疼痛等症状，都可以去牙周科看看。对了，洗牙也是在牙周科进行的，有些大医院还有专门的洁牙中心。

3.口腔黏膜科

在我们的口腔内壁、舌头底下等部位，也就是舌头能够触及的软的组织，都有口腔黏膜覆盖保护。当你突然感觉自己的口腔黏膜色泽质地异常，或者有反复的口腔溃疡时，都应该去口腔黏膜科检查一下。对了，如果吃太烫的东西，嘴里烫起了血泡，也是损伤了口腔黏膜哦。

动手术，找口腔颌面外科

这个科室简称“口外”，拔牙属于它，做手术也属于它，反正力气活儿基本都集中在这儿。不过口腔科的范围远不止于口腔，面部、颈部的包块、畸形（比如唇腭裂）、外伤（车祸等导致头面部骨折）等都属于口外的范畴。还有一些神经、腺体的疾病，比如三叉神经痛、腮腺炎等，也可以到口外寻求帮助。既然能够治疗畸形，相信聪明的你一定想到了——没错，口外跟整形外科是有交叉的，有时候整形外科的病患也需要口外的医生来会诊。

牙科知识Q&A

Q：上午拔牙更安全吗？

A：并不是所有的拔牙都必须在上午进行。经过医生的评估，若患者完全可以耐受拔牙操作，那上下午没有什么区别。但如果有一些基础疾病，如高血压、心脏病等，在上午进行操作，患者会有更长的观察期，能够避免下午拔牙，半夜找医生的情况。再加上人体在上午的各项指标会相对稳定一些，所以更适合在上午拔牙。

牙体缺损，找口腔修复科

口腔修复科主要是治疗牙体缺损、牙体缺失和牙列缺失。牙体缺损的治疗就是牙冠修复（比如镶金牙），牙体缺失和牙列缺失就可以选择种植假牙或者佩戴假牙。种植也就是将假牙种在颌骨里，佩戴假牙则是指可以取下来的假牙。而种植科经常也会独立于修复科存在。

牙齿不齐，找口腔正畸科

想让牙齿更整齐的小伙伴看过来，矫正牙齿在正畸科，也就是我们常见的戴牙套。治疗之前一定要听医嘱做好检查，询问医生相关的注意事项，包括需不需要整牙，适不适合整牙，有没有并发症需要注意等。目前对于整牙的年龄还存在争议，所以一定要听从专业医生的评估和建议，结合自己的具体情况进行安排。

在口腔科就诊，通常不是一次就能完成治疗的，医生会根据病情，分成不同的治疗阶段。挂号的时候除了分清科室，也一定要看清挂的号是“初诊”还是“复诊”。当你挂好了号，剩下的就交给医生吧，你需要做的就是配合医生，一起打赢口腔健康这场“持久战”！