在我国开展精神辅助犬服务的意义及尝试

吴文潮 朱朝晖

早在20世纪70年代，国际上，通过精神辅助犬进行人与动物的互动,对有精神障碍、自闭症、抑郁症及孤独寂寞引发的精神问题取得一系列的良好效果，精神辅助犬的相关内容在学术研究和实践活动中逐渐形成了完整的理论和应用体系。

在中国， 精神健康卫生是影响经济社会发展的重要因素，关系到社会民生。因此，对中国精神辅助犬的开发、认证，既能填补中国在这一领域的空白，又能对这些特殊的困难群体进一步加深关爱，具有很强且重要的现实意义，相信未来社会对精神辅助犬的需求也将会不断攀升。

一、我国人口中特殊群体的分析

（一）人口老龄化对孤寂老年人数量的影响

2021年5月份公布的第七次全国人口普查数据中显示60岁以上人口占比为18.70%有26402万人，其中65岁以上占13.5%有19064万人。中国在长时间内还难以改变人口老龄化日益严重，以及家庭规模在逐渐缩小的趋势，而这一趋势还将伴随着精神上、心理上感到孤独寂寞的老年人数量上的不断增多，并将保持相当长一段时间，就可能诱发各种精神障碍，如神经衰弱、焦虑症、抑郁症、疑病症、恐惧症、强迫症、癔症等。近年来，老年性精神病发病率也有增加趋势，常见的有:老年性情感性精神病、老年性痴呆、老年性精神分裂症，由于某些慢性疾病引起的大脑衰退和心理问题等。

（二）自闭症患者规模、自闭症儿童的需求分析

自闭症，也称孤独症，起病于儿童早期，是一种以社会交往和沟通障碍、刻板行为及兴趣范围狭窄为主要特征的发育障碍。

2015年4月2日，《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》在京发布，这是我国首部关注自闭症康复的行业报告。“自闭症已是个世界性的难题”中国残疾人福利基金会副秘书长在发布会上透露，自20世纪以来，自闭症在中国经历了由罕见病到流行病的转变；目前中国自闭症患病率和世界其他国家相似，约为1%，截至2015年自闭症患者已超1000万，0到14岁的儿童患病者达200余万。

目前最有效的方法是对自闭症儿童进行早期的教育干预。若不及时加以矫正，患者的症状将愈加严重，并伴随终生，同时20多年来，我国自闭症儿童康复训练依然明显落后于世界先进水平。

（三）全国抑郁症患者的数量统计分析

2018年5月25日，国家卫健委疾病预防控制局公布：截至2017年底，全国13.9008亿人口中精神障碍患者达2.4326亿，总患病率高达17.5%，平均每7个人中就有1个存在不同程度的精神或心理问题。严重精神障碍患者超1600万人，发病率超过1%，这一数字还在逐年增长。

2019年，北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀 · 精神病学》发表研究文章，对中国精神卫生调查（CMHS）患病率数据进行了报告。在中国，抑郁症的终身患病率为6.9%，12个月患病率为3.6%。根据这个数据估算，中国有超过9500万的抑郁症患者。

（四）全国有心理障碍和青少年心理问题统计

中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告（2019~2020）》显示：青少年抑郁检出率为24.6%，其中，重度抑郁为7.4%。从小学到高中，随着年级增长呈上升趋势，重视青少年心理健康问题已到了刻不容缓的地步。

2015年，教育部办公厅印发关于《中小学心理辅导室建设指南》的通知，通知指出，中小学心理辅导室至少应配备1名专职或兼职心理健康教育教师。通知规定了中小学心理辅导室的建设目标、功能定位、基本设置和管理规范，还对心理辅导室开放时间、人员配备、经费投入、成长记录、辅导伦理、危机干预、及时转介、加强研究等方面的管理规范提出了明确要求。

2015年卫生计生委、中央综治办、发展改革委、教育部、公安部、民政部、中国残联等联合颁布的《全国精神卫生工作规划（2015~2020年）》指出：随着经济社会快速发展，生活节奏明显加快，心理应激因素日益增加，焦虑症、抑郁症等常见精神障碍及心理行为问题逐年增多，心理应激事件及精神障碍患者事祸案（事）件时有发生，阿尔兹海默病、儿童孤独症等特定人群疾病干预亟须加强，我国精神卫生工作仍然面临严峻挑战，各地要将抑郁症、儿童孤独症、阿尔兹海默病等常见精神障碍作为工作重点。

因此，针对上述群体，我们从生活上关心以外，由于他们问题的根源处在精神层面上，除了必要的药物治疗，还需要找到更好的辅助治疗方法。

二、我国精神辅助犬服务的现状

自闭症儿童与人交流的能力不高，但与动物接触相对较容易，因为动物不会令他们产生挫折感，自闭症儿童透过与动物交流能得到较大的成功感，故对他们来说是一大突破，能让儿童踏出与人交流接触第一步，进一步与其他人建立关系。

透过与动物间的交流和适当专业训练，学习亲近、聆听与交流，亦可改善及提升自闭症儿童的自理能力，掌握简单而清晰的指示，完成所需要的工作及改善行为问题，减少孤独与抑郁感觉，有机会去关怀照顾别人，建立自我形象，产生亲密和安全感，使得人与人之间的沟通能得到进步及提升，并保持其持续性，因此透过动物协助可以提高自闭儿童与人交流的能力。

2012年，位于中国河南新乡市的凌云伴侣犬训导中心，开始研究、培育精神辅助犬的探索工作。通过近十年的学习研究、不断实践、总结提升，陆续培育出300多头精神辅助犬，这些工作服务犬走进社区、养老院、自闭症儿童康复中心开展公益服务，获得诸多赞扬。逐步形成了精神辅助犬从繁殖到健康保障，再到行为训导、人员培训和实践应用等一整套成系统的相关标准。

精神辅助犬的陪伴带来的效果无疑是令人惊喜的，当自闭症孩子第一次喊出“妈妈”，家长泪流满面，激动地表示：“这一声，我足足等了8年！”

2020年定向培育训练的我国首头精神医疗犬“怡悦”，进入河南省新乡市精神病院康复中心开始临床应用，至今已服务精神疾患2万余人次。患者的情绪控制和病情改善受到临床医生的专业性认可，认为精神医疗犬对精神疾患的临床治疗康复已经起到很好的辅助作用。

当精神辅助犬走进精神病康复中心，工作人员评论：“你们每一次的到来，都能使病患们的愉快心情保持相当长的一段日子。”

三、对我国发展和壮大精神辅助犬规模的思路

面对全国如此庞大的特殊困难群体的需求，现有的精神辅助犬数量远远不够，我们可以从以下几个方面来解决：

（一）由中国工作犬管理协会牵头，结合凌云伴侣犬训导中心经过多年的研究及一线临床实践，共同总结出“中国精神辅助犬白皮书”：明确“中国精神医疗犬和中国精神辅助犬”的定义、基本筛选标准、繁育标准、系统训练规范教程、康复应用系列规范课程等。依此促进此类工作服务犬的认证、管理工作。

（二）扩大适合从事精神辅助犬的繁育数量：通过组织合适犬种的各地方专业犬舍进行统一学习培训，使具有一定规模的专业犬舍清晰该类工作犬的繁育要求、繁育方向、定向繁育技术、繁育标准、繁育筛选标准。通过对筛选机制入围的种犬进行繁育登记、基因采样、血统管理等，实现有序优化的繁育管理流程，继而提升适合从事精神辅助犬的繁育数量。

（三）扩大从事精神辅助犬系统训练的队伍：成立精神辅助犬教研基地，面向全国各大院校招募相关专业毕业生，将现有的系统训练规范教程开展培训教学工作，有望在2年内培养一支百人以上具有业务技术能力的精神辅助犬训练队伍。

（四）为最大程度的进行康复应用，对已经开始使用的精神医疗犬和精神抚助犬，实施网格化管理，根据需求细化工作量，做到一犬多用。

（五）广泛地从各省市招募具有精神辅助犬潜在特质的犬，加以标准化训练学习和培育，快速补充至精神辅助犬编制中。从而形成以专业服役型精神医疗犬和精神抚慰犬为主导，民间招募的志愿型精神抚慰犬为补足，两线并举加速此类工作犬的服役数量。

（六）依托高等学府的相关科研团队，将精神医疗犬以及精神抚慰犬的基因筛查形成课题项目，在整个精神医疗犬以及精神抚慰犬的培育训练过程中，可最大限度地降低无效的时间成本和人力成本以及管理成本。

四、发展和壮大中国的精神辅助犬离不开主管部门和社会各界的支持。

经过中国工作犬管理协会积极参与和指导，精神辅助犬在我国经历了从无到有的突破，一批具有专业知识、技能的专业人才，满怀爱国主义情怀，乐于奉献，关注弱势群体，感恩社会、回报社会，为中国精神辅助犬事业默默无闻地努力了近十年！

2021年5月，在陕西省西安市召开了“关于精神卫生健康工作的普及开展和精神医疗犬针对自闭症儿童的辅助治疗及社会各界参与自闭症儿童康复工作研讨会议”，社会各界共同探讨了精神辅助犬在自闭症儿童康复工作中的意义，并呼吁社会共同关注自闭症儿童的康复工作，提升国民的健康幸福指数，共建和谐社会。

2021年6月4日，于西安举行的“第六届中国（西安）国际宠物用品博览会”上，启动了“关爱自闭症儿童系列公益活动暨精神医疗犬、精神抚助犬征集筹备活动”，为精神辅助犬能早日提供服务加快了步伐。

2021年7月31日，由中国畜牧兽医学会犬学分会主办的“第20次全国犬业科技学术研讨会”上，主办方特别安排了“中国精神辅助犬的现状与未来”的专题演讲，得到了与会专家、学者的共同关注和高度赞扬，为中国精神辅助犬的发展提供了学术上的肯定。

我们坚信在中国工作犬管理协会领导下，在社会各方积极努力、坚持不懈地推进下，中国精神辅助犬必将发展、壮大，中国精神辅助犬必将能够早日应用于精神辅助治疗的相关服务，也必将服务于更多有需求的人！