经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

范志明 陶桂群 陈建勇

摘要：目的：通过对前列腺增生进行经尿道前列腺等离子电切术的应用，随后进行整体效果的探究。方法：选举参与本次研究的前列腺增生患者，共计患者人数30例，采用回顾性分析的方式对其临床资料进行查看。对于常规组患者来说，采用传统方式进行患者治疗。对于试验组患者来说，采用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗。结果： 通过对常规组、试验组治疗后生活质量以及前列腺症状评分进行比较，试验组治疗后生活质量评分相比常规组具有明显改善，整体效果较好（P<0.05）。试验组并发症率较低，主要并发症主要包含排尿困难、尿道狭窄、出现血尿等几种。结论：对于前列腺增生患者在进行治疗的过程中，行腹腔镜前列腺增生根治术效果好。

关键词：高危前列腺增生;腹腔镜前列腺增生根治术;围手术

前列腺增生作为现阶段一常见疾病[1]，其发病率较高。在老龄化和人们生活方式转变下，前列腺炎发病率增长最快。对于此类患者治疗过程中，临床中通过采用经尿道前列腺等离子电切术进行根治，其效果较好。在围术期来说患者应加强治疗干预，从而能够确保其手术治疗成功，促进术后康复。本文通过对我院选取的高危前列腺患者30例进行探究，随后对其治疗配合效果进行探究，其效果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选举参与本次研究的高危前列腺增生患者，共计患者人数30例，采用回顾性分析的方式对其临床资料进行查看。随后对其进行分组，将其分为常规组和试验组，其就诊时间在20年9月--21年9月，对于所有患者在术前经病理证实，被确诊为前列腺增生。通过对两组患者进行相关资料比较，差异不大。

1.2方法

常规组使用经尿道前列腺气化电切术。

试验组采用经尿道等离子前列腺电切术[2]。通过做好皮肤准备，并使用硬膜外麻醉、腰麻等相关工作。通过做好膀胱截石位，并使用等离子电切术置入患者的尿道，做好增生部位的观察。通过以患者的膀胱颈作为标志，并以前列腺包膜作为外周标志点，取六、十二点钟做好标志沟的切取，直到包膜部位。在术后置入20F三腔气囊导尿管，并置入30ML水。在做好对应的加压牵引后，牵引完成注入0.9%氯化钠注射液进行膀胱冲洗，整个高度在50-60cm[3]。

2.结果

通过对评分进行比较，试验组治疗后生活质量整体效果较好（P<0.05）。

试验组和常规组前列腺患者并发症发生率分别为20.00%和6.67%（P<0.05），其中主要并发症主要包含排尿困难、尿道狭窄、出现血尿等几种，试验组整体并发症发生人数分别为0例、1例、0例、0例，常规组高于试验组人数，结果见表2。

3.讨论

前列腺增生作为现阶段男性中一种常见疾病，经尿道前列腺电切术成为当前的主要治疗方式[4]。老年人各脏器功能下降，采用合适的麻醉方式进行老年患者的治疗是完成手术的关键。多数患者在进行外科手术室围术期出现不同的生理反应。高危前列腺增生发病率是随着年龄的增长而增加的，即年龄越大，越容易患这项疾病，严重威胁这老年男性的生命健康，使其生活质量大幅度下降。因此，对此项疾病应该要尽快的采取措施进行治疗。对于当前前列腺增生治疗的过程中，受传统治疗方式等的影响，由于难以根治因此并发症、创伤较多，同时容易出现尿失禁以及勃起功能障碍，因此应用较少。通过加强相关治疗，在进行优质治疗的同时能够有效提升患者的生活质量，并提升患者的舒适度。

在现阶段微创技术不断发展，一定程度上能够促进组织系统功能的恢复，并使患者的机体处于相对稳定状态，对于患者的术后恢复具有一定影响。腹腔镜前列腺增生作为一种微创外科手术，其发展较快，同时能够有效改善预后，多数患者在进行外科手术室围术期出现不同的生理反应。高危前列腺增生发病率是随着年龄的增长而增加的，即年龄越大，越容易患这项疾病，严重威胁这老年男性的生命健康，使其生活质量大幅度下降。因此，对此项疾病应该要尽快的采取措施进行治疗。

对于当前前列腺增生治疗的过程中，受传统治疗方式等的影响，由于难以根治因此并发症、创伤较多，同时容易出现尿失禁以及勃起功能障碍，因此应用较少[7]。针对此类患者应结合内分泌辅助治疗，近年来由于经尿道前列腺等离子切除术的发展在现阶段获取了一定的成效，对于电切术术后能够有效恢复，在对前列腺增生患者加强围术期干预的同时，在多方面多重进行治疗治疗，从而能够有效避免出现前列腺增生等的并发症增多，提高成功率促进患者病情恢复。受当前高危前列腺自身局限性的影响，因此在进行手术前应对其危险性进行评估，以此来防控并发症的出现率，在有效缩短手术时间时提升整体的效果。通过进行相关治疗干预，整體效果较优。

试验组和常规组前列腺患者并发症发生率分别为20.00%和6.67%（P<0.05），，其中主要并发症主要包含排尿困难、尿道狭窄、出现血尿等几种。综上所述，对于前列腺增生患者行电切术的围手术期治疗其具有一定的临床应用效果。

参考文献：

[1]陈飞. 经尿道前列腺等离子电切术患者应用舒适治疗的效果[J]. 中国继续医学教育，2020，12（25）：183-186.

[2]张红剑，莫伊丽，韩子华，汪官富. 综合治疗干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用及效果评价[J]. 中国医药导报，2014，11（07）：126-128.

[3]蔡娟丽，王秀. 综合治疗干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（03）：165-166.

[4]宋瑞荣. 高危前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术的治疗体会[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（87）：145.

作者简介：姓名：范志明，性别：男，出生日期：1983年，学历：本科

民族：汉，籍贯：湖南，工作研究方向：泌尿科，职称：主治医师

单位名称：广东省韶关市曲江区人民医院 ， 科室：泌尿外科