一例犬糖尿病的诊治

罗雅楠，贾鹏斐，王春苗，贺建忠

（塔里木大学兽医动物科学与技术学院，新疆阿拉尔 843300）

犬糖尿病的发病机理至今尚未完全清楚，临床研究认为犬糖尿病是一个多病因综合征，由多种因素引起的患犬胰腺分泌胰岛素不足，引起体内葡萄糖的利用及分解能力下降，导致临床表现为尿糖阳性［1］。患犬胰腺分泌的胰岛素减少会导致其体内葡萄糖利用率减少，不仅使患犬体内葡萄糖代谢产生的能量减少，也使患犬体内葡萄糖糖元生成减少，机体所需要的能量不够，需要分解脂肪所产生的能量，会出现多食和消瘦症状。随着病情进一步发展，分解产生的游离脂肪酸在血液中氧化产生酮体，从而发生酮血症和酮尿症，导致酮酸中毒。由于患犬体内葡萄糖不能利用，导致血液中渗透压升高，引起尿液增加，进一步导致饮水增加，从而出现多饮多尿症状［2］。

犬糖尿病表现为犬只被毛粗乱、无光泽，精神沉郁、易疲劳、拱背、运动能力下降、食量增加、饮水量增加、尿量增加和体重减轻［3］。当犬血糖水平发展为酮症酸中毒时，犬会发生精神沉郁、厌食、腹泻和恶心，饮水量会降低甚至拒绝饮食，患犬会呼出烂苹果臭味（丙酮味）的气味［4］。中高龄犬发生的白内障，可能由糖尿病引起［5］。

1 临床症状

患犬名为扭扭，为贵宾犬，雄性，9 岁3 个月，体重6.4 kg。宠物主人诉患犬近一周不愿活动，表情呆滞，脱毛严重，牙齿脱落，眼分泌物增多，眼睛浑浊，食欲下降，排便困难，偶见呕吐。体格检查患犬体温38.4 ℃、呼吸频率15 次/min、心率130 次/min，眼部检查可见分泌物，左眼黄色黏稠性分泌物多，右眼黄色黏稠性分泌物多；口腔检查可见牙龈萎缩、牙结石、牙齿松动、牙垢。被毛和皮肤检查可见体表有脱毛。为确定病情，需要对患犬进行血液检查。

2 实验室检查

2.1 血常规检查

血常规检查见表1。由表1 可知，检查后发现患犬的白细胞总数明显升高，表明患犬体内有炎症，红细胞数目偏少，说明患犬有些贫血。

表1 患犬血常规检查结果

2.2 血液生化检查

于股静脉采集患病犬血液，待自然凝固后分离血清进行血液生化检查，结果见表2。由表2 可知，患犬血液葡萄糖、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、总胆固醇、谷草转氨酶均偏高，说明患犬肝脏受损。

表2 血液生化指标化验清单

2.3 血气检查

于股静脉采集患病犬血液，进行血气检查，结果见表3。由表3 可知，患犬除AnGap 和钾离子外，其他项目结果均偏低，说明患犬体内电解质紊乱。

表3 血液气体与电解质检测结果

2.4 CRP、FRU 和CPL 检查

于股静脉采集患病犬血液，进行CRP、FRU 和CPL 的检查，结果见表4、表5。检查后发现患犬CRP 偏低、FRU 偏高，说明患犬体内血糖水平偏高；CPL 显示阳性说明患犬有胰腺炎。

表4 CRP 和FRU 检查结果

表5 犬胰腺炎检查结果

3 诊断结果

通过综合诊断检查，病犬所患疾病为糖尿病。

4 治疗方案

4.1 药物治疗

2 h 测1 次血糖，并滴眼药水，背上打胰岛素，3次/d，每次5 个单位。

4.2 液体治疗

选用乳酸钠林格溶液、0.5%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液静脉注射，少于540 mL，并适时补充钾盐。

4.3 饮食控制

给予低碳水化合物的罐头，定时定量，多次少量，打胰岛素0.5 h 后饲喂。

5 小结

犬糖尿病是常见的代谢性内分泌疾病，严重危害犬健康，其引发如糖尿病酮症酸中毒、皮肤化脓性感染、大血管病变、白内障等并发症都会严重影响到犬的正常生活，严重甚至会导致死亡。因此，宠物主人应该定期带犬进行体检，做到早发现、早治疗。在平时的饲喂中，要改善犬的饮食，限制碳水化合物的摄入，定期带犬外出散步，保持体型，有利于犬身体健康。