多个省份建立“门诊共济”保障机制等

2022-04-13 06:58
恋爱婚姻家庭 2022年9期
关键词:共济摄取量细针

多个省份建立“门诊共济”保障机制

《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》明确建立了广东省职工基本医疗保险门诊共济保障,参保人员符合规定的普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金报销。根据该办法,职工医保普通门诊统筹不设起付标准,在职职工发生的政策范围内医疗费用,一级及以下医疗卫生机构支付比例不低于60%,二级医疗卫生机构不低于55%,三级医疗卫生机构不低于50%,退休人员支付比例适当提高。个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女符合国家、省规定的费用。

广西、吉林、河北、四川、山东、甘肃等多个省份也陆续出台实施办法,建立健全门诊共济保障机制。云南规定,社区卫生服务站等一级及以下定点医疗机构的起付线(即门槛费)是30元,报销比例60%;县医院等二级定点医疗机构的起付线是60元,报销比例55%;省级大医院等三级定点医疗机构的起付线是90元,报销比例50%。退休人员报销比例更高。

多地老年人可刷身份证乘公交

为切实解决老年人运用智能技术的困难,北京市2021年落实了52条具体措施,包括简化网上办理就医服务流程,为老年人提供语音引导、人工咨询等功能服务;推行老年人凭身份证、社保卡等证件乘坐公交车。

另外,深圳、安徽铜陵、山东济宁等地也规定,符合免费乘车条件的老年人都可直接刷本人身份证免费乘公交车。

老年2型糖尿病防治有了专用指南

《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》发布,为老年糖友生活方式调整给出了具体建议。

在筛查与预防方面,老年人健康查体除空腹血糖外,还推荐增加餐后两小时血糖筛查。糖尿病前期和新发糖尿病是老年糖尿病管理的重点。在治疗策略方面,全程管理提倡“四早”原则,即早预防、早诊断、早治疗、早达标。老年2型糖友进行有关血糖及胰岛功能水平、并发症及合并症情况、脏器功能和个人生活能力等5个方面的综合评估,是制订个体化治疗方案的基础。制订个体化的血糖控制目标,可以使老年2型糖友获益最大化、风险最小化。

福州将养老床位“搬”进家

适老化改造、日常起居照料、专业护理、远程问诊、24小时紧急呼叫响应,还配上了“数字+人员”双护工……福州老年人在家里就可以享受“私人订制”的专业养老服务。

家庭养老床位作为一种以家庭为核心、以专业机构为支撑,向居家老年人提供机构服务的社会化养老服务形式,既满足了居家老年人安度晚年的需要,又适应了老年人的生活习惯,同时,与机构床位相比,又具有成本较低、覆盖面较广、服务方式灵活等优点,是适合我国国情的一种养老模式,也是当前积极应对福州市“银发浪潮”挑战的现实需要和有益尝试。

值得一提的是,针对为60周岁以上,月收入在3266元以下,经评估轻度失能及以上等级的老年人提供家庭养老床位的机构,可享受政府补贴政策,由机构每年向政府申请。

风湿病患者可“日踮晚泡”

有的人认为风湿病是“不死的癌症”,患病后非常悲观,其实大可不必。大部分风湿病是可以治愈的,绝大部分是可以缓解、好转的,患者要树立战胜疾病的信心。

预防风湿病除注意保暖外,还建议“日踮晚泡”。白天可随时踮脚:双脚并拢站直,踮起脚后跟,脚掌、脚趾着地,以较快的速度和较大的步幅甩臂行走,每天20分钟左右。睡前用紫苏梗桂枝生姜汤泡脚:紫苏梗、桂枝各30克,生姜10克,加半盆水煮开5分钟,待温度适宜后,泡脚与手25~30分钟。擦干后,对双脚脚底进行揉、拍、打,效果更好。

有痔疮坐硬椅子

久坐不动,会令肛门缺乏活动,肌肉弹性下降,收缩力减弱,直肠黏膜下滑,导致痔疮生成或加重。常坐沙发更是如此。痔疮患者最好选择较硬的藤编椅子。坐在硬椅子上时,臀部有两个坐骨结节支撑,血液循环受到的阻碍较小,可减少痔疮发生。

一次做40个俯卧撑,心脏好

俯卧撑动作简单,且能锻炼全身。新研究发现,连续做俯卧撑的次数可预测心脏健康状况。

哈佛大学一个研究小组对1104名男性消防员10年间的健康数据展开回顾分析。研究开始时,参试者平均年龄40岁,平均体重指数(BMI)28.7。参试者的任务是尽可能多地做俯卧撑,并通过跑步机接受耐力测试。研究结束时,37名参试者确诊患有心脏病,其中36人在研究开始时无法完成连续40个俯卧撑。与一次做不到10个俯卧撑的中年男性相比,一次连续完成俯卧撑40个以上的中年男性未来10年罹患心血管疾病风险可降低96%。

甲状腺结节活检不会很疼

超声已成为甲状腺检查的重要手段之一。当怀疑甲状腺里有恶性结节时,为明确诊断,超声医生可对甲状腺结节进行细针穿刺活检(FNA)。

细针穿刺活检是用一根很细很细的针,从结节里取出一些细胞,然后请病理医生判断结节是否为恶性。细针穿刺活检技术在国内已开展多年,是安全可靠的有创检查。在进行活检时,取材用的针非常细,刺破皮肤的疼痛感较低,基本不会感觉到疼。所以,在操作时不需要打麻药,患者无须住院。不过,在进行这项穿刺检查前,患者需完善常规的术前检查,如甲状腺超声报告及凝血功能、免疫五项等必要的化验结果。

细针穿刺活检可帮助医生判断大部分甲状腺结节的良、恶性。但受到结节大小、性质、取材等因素影响,有少数的病变在做完这项检查后,仍无法判断良、恶性。

吃鸡肉可降低胃癌风险

日本研究人员发现,肉类摄取量与胃癌整体发病风险无明显关系,但摄取鸡肉会降低胃癌风险。

研究小组以90504名45~74岁居民为对象,采取问卷调查方式,进行平均约15年的追踪调查,将全肉(肉类总量)、红肉(牛肉、猪肉)、加工肉(火腿、香肠等)、鸡肉(属于白肉)按照每日摄取量的多少,各分5组进行比较,分析和研究肉类摄取与胃癌之间的关系。结果表明,在女性中,与鸡肉摄取量最少组相比,摄取量最多组胃癌风险降低25%,且在幽门螺杆菌阳性的女性中也观察到同样结果。

研究人员认为,与红肉相比,鸡肉摄取量多,胃癌发病风险降低,或因促进致癌相关细胞增殖和脱氧核糖核酸损伤的血红素铁与饱和脂肪酸含量少,以及具有抗炎作用的不饱和脂肪酸多有关。

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