梅格·肯尼利
故事发生在1940年。一个五岁的小男孩躺在氧气帐里,艰难地张大了嘴呼吸。他的意识有些模糊,仿佛看到自己那个铅灰色的玩具士兵活了过来,在屋子里来来回回地大步行进,还不停地拿手上的刺刀逗弄他。
男孩得了白喉——一种被称作“绞杀天使”的疾病。细菌感染会导致咽部生成假膜,阻塞气流通道。那时虽然已经有了白喉疫苗,但并不是所有的孩子都接种了。
1938年, 一名男孩躺在儿童医院的“铁肺”里。
男孩的妈妈守在氧气帐旁,一脸绝望,因为她不止一次见过白喉夺走其他孩子的生命。很幸运,这个男孩没有死。那层假膜没有完全挡住他的呼吸道,他从氧气帐中出来了。
后来,他去参加了因患白喉和小儿麻痹症去世的同学的葬礼。之后,他还会陪他的朋友——一个因母亲怀孕期间感染风疹而先天失明的优秀运动员——一起奔跑,一路晃动着装有石块的罐子引领朋友跑向终点。他在上学期间认识的许多孩子都死于各种疾病。
最终,这个男孩幸运地活了下来,他就是我的父亲汤姆·肯尼利。
“有一名教会成员会时不时地出现在我们的教室里,告诉我们有人死了。然后,我们就会一起为他们诵经,直到那个人说‘上帝总是带走最出色的孩子’。每次,我都会庆幸自己不是其中之一。”肯尼利说,“在孩子们眼里,这些疾病都不算什么,因为我们只是过着自己的生活。但父母们的感受就不一样了,他们会时刻担心疾病对自己孩子的威胁。”
在澳大利亚,每个新生儿都会接种乙肝疫苗,并在六周到一岁半之间接种其他各种疫苗来预防白喉、破伤风、百日咳、肺炎球菌疾病、脑膜炎、麻疹、腮腺炎、风疹、小儿麻痹症、b型流感嗜血杆菌、轮状病毒和水痘。
有些疫苗还可以预防癌症。新南威尔士大学柯比研究所的生物安全研究负责人雷纳·麦金太尔教授指出,乙肝疫苗能预防肝癌,而人乳头瘤病毒疫苗能预防宫颈癌和阴茎癌。
“我们所取得的成就常常被遗忘。”麦金太尔说,“19世纪,儿童死亡的主要原因是传染病。每十个孩子中可能就会有五个死亡。那时的婴儿死亡率真的太高了。”
1940年,人们排队等待给自己的孩子接种疫苗。
除了两次世界大战之外,20世纪上半叶的澳大利亚人还要应对“西班牙流感”、黑死病,以及各种不时冒出来的其他疾病。
令人窒息的白喉、致残的小儿麻痹症、让人饱受折磨的破伤风……致命的疾病困扰着人们,让所有人的童年都处于危险之中。
1911年,每30名儿童中就有一人死于胃肠炎、白喉、猩红热、百日咳和麻疹。澳大利亚卫生福利研究所的数据显示,在1907年,每10万人中就有300多人死于传染病。到2019年,这一数字已降至10人左右。
对现在的父母来说,像小儿麻痹症、天花和白喉这样的疾病已经因疫苗接种的普及而显得有些陌生。但专家们表示,虽然这些残酷的疾病不再是儿童的夺命杀手,人们也不应该放松警惕。
“亲眼目睹小儿麻痹症肆虐,知道身边有人亲历了失去孩子的悲痛……这些都是疫苗接种的强大推动力。”悉尼大学儿科传染病学的临床教授、《击败死亡部长——疫苗接种引人注目的历史》一书的作者大卫·艾萨克斯说,“许多年轻人根本不知道那会儿的情况有多糟糕。”
除了患白喉的那次,肯尼利在1944年又因肺炎住院,跟他同病房的是一个装有“铁肺”人工呼吸机的小儿麻痹症患者。当时,那个男孩正在准备高中毕业考试。
“他的头顶上方吊着一个支架,用来放课本。我记得他那时在读《哈姆雷特》。”肯尼利说,“他的母亲总是陪在旁边,帮他翻书换书。他就是这样学习的。”
不久后,他听说男孩死了,因为停电导致他的“铁肺”无法正常工作。
澳大利亚国家海洋博物馆的医学史学家彼得·霍金斯说,直到20世纪50年代,小儿麻痹症仍在夺走儿童的生命。“这就是当时澳大利亚的现实生活。直到最近,人们才意识到曾经有多少疾病肆虐。但这些疾病所带来的后果却越来越不为人所知,人们根本理解不了那时候父母们的恐惧——每天送孩子上学后便可能再也见不到他们的恐惧。”霍金斯说,“谢天谢地,现在没有小儿麻痹症的新病例了。不过,仍然有许多人还在承受着这种疾病导致的后遗症,他们可能觉得自己已经被这个世界遗忘了。”
当然,我们也收获了很多胜利的果实,特别是消灭天花。艾萨克斯说,在18世纪和19世纪初的伦敦,天花杀死了近1/3的婴儿。世界卫生组织在1967年发起了消灭天花的运动,并最终在1980年取得成功。
19世纪初,澳大利亚首次开展天花疫苗接种。不幸的是,这对当地的原住民而言,有些晚了。1789年,殖民者引入的天花病毒导致70%的悉尼原住民感染而死。
麦金太尔警告说,虽然天花已经被消灭,但别忘了,如果疫苗接种率下降的话,一些已被遗忘的疾病很容易就会卷土重来。“苏联解体后的状况就是前车之鉴。苏联本来有很好的疫苗接种计划,但当它解体后,许多计划都停止了。”
结果可想而知。之前几乎已经消失的白喉病例一下子猛窜到14万,4000名儿童和青年死于白喉。麦金太尔说:“如果我们停止接种白喉疫苗,同样的事情也会发生在澳大利亚。”
“我相信沟通和尊重的力量,因为犹豫与人们的智力无关。很多犹豫都是基于恐惧和误解。”
尽管疫苗具有拯救生命的特性,但却经常受到怀疑。霍金斯说,1928年的一场悲剧影响了白喉疫苗的接种率,但也可能因此提高了疫苗的安全性。“那件事被称为‘班达伯格悲剧’或‘血清悲剧’。一批被金黄色葡萄球菌污染的白喉疫苗被大剂量注射到20名儿童身上,致使12人死亡。”霍金斯说,“不得不说,若是暴发白喉疫情,可能也会造成同样高的死亡率。这一事件使疫苗接种进程倒退了好几年。但从积极的一面来看,这场悲剧促进了生产和质量检测标准的提高,大大降低了疫苗被污染的风险。”
1980年5月8日,世界卫生大会正式宣布在全球范围内消灭天花。疫苗对消灭天花至关重要。
有时,为应对部分人对疫苗犹豫不决的态度,可能会有强制措施出台,但这很可能会适得其反。艾萨克斯在书中写道,在19世纪末,英国莱斯特市发生了8万起针对天花疫苗强制接种命令的强烈抗议活动。
“我相信沟通和尊重的力量,因为犹豫与人们的智力无关。很多犹豫都是基于恐惧和误解,我们不能因为这个就把他们归为异类。”艾萨克斯说,“如果你已经跟他们建立了亲密的关系,那么要说服他们就会容易得多,这就是我堅信由家庭医生来传递这些信息会比较合适的原因。”
尽管怀疑仍然存在,澳大利亚人还是非常支持儿童接种疫苗的,艾萨克斯说:“目前,澳大利亚儿童常规免疫接种的比例约为95%,足以让人们获得群体免疫。”
麦金太尔对此表示同意,并补充说:“澳大利亚的疫苗接种率很高,反对疫苗的人只占2%,并不算多。与其说他们是对疫苗接种犹豫不决,不如说他们是对新冠疫苗感到恐惧。但我相信,我们一定可以实现良好的新冠疫苗接种率。”
至于坚定的反疫苗者,汤姆·肯尼利说他知道怎样才能改变他们的观点。“我想把反疫苗者带回我的童年时代。每一条街上都会有一个故事可以改变他们的想法。”
[编译自英国《卫报》]
编辑:马果娜