神经内科早期康复护理干预对缺血性脑卒中偏瘫预后的影响

陈淑贤

摘要：目的：研究对缺血性脑卒中偏瘫患者采用神经内科早期康复护理干预的应用效果观察。方法：将从2020年1月到2021年1月期间约100例患者按照采用不同護理方法类别划分为55例对照组患者对其采用神经内科的传统常规护理干预方法和45例观察组患者对其采用神经内科早期康复护理干预方法。后通过观察数据对比观察组和对照组患者生活质量情况、身体康复状况和护理满意程度进行分析。结果：通过对护理后两组数据的观察对比和分析可得出，观察组患者的生活质量情况普遍要好于对照组患者;身体康复状况也要明显的好于对照组患者;同时护理满意程度也要在一定程度上更好于对照组患者，差异较大并且具有统计学性和现实意义（p<0.05）。结论：对缺血性脑卒中偏瘫患者采用神经内科早期康复护理干预能够有效改善患者的生活质量，更好的恢复患者的身体健康，并可提高患者对护理的满意程度，进而加快患者的康复进程，值得大范围推广，建议提倡。

关键词：神经内科早期康复护理干预;缺血性脑卒中;偏瘫;预后影响

脑卒中疾病是一种脑血管疾病，一般在临床治疗中患者的脑血管或破裂或阻塞住血管和血液，导致脑部供氧不足、脑循环困难，进一步使患者的脑神经由于过度缺少氧气导致其坏死，很可能会带来偏瘫等并发症状。因此，选择对患者采用正确有效的护理方法很关键，神经内科早期康复护理干预能够很好地帮助改善生活质量，恢复患者的身体健康【1】。本次课题研究通过筛选择取100例缺血性脑卒中患者作为研究对象，并深入探究将早期康复护理干预实施在此类患者中的应用效果观察，具体内容报告如下。

一 资料与方法

1 基本资料

在本院中选择从2020年1月到2021年1月一年内并护理的缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，按照系统自动抽签的将其类别分为55例对照组患者和45例观察组患者。本次研究选择的病人均同意并且了解本实验，院方批准实施。在对照组中有男性患者35例和女性20例，年龄约为55-88岁，平均年龄约为（68.17±7.55）岁，偏瘫病程约为2-4月;在观察组中有男性患者15例和女性30例，年龄约为53-87岁，平均年龄约为（66.35±7.13）岁，偏瘫病程约为1-4月。对比两组患者的基本临床资料，差异较小，无统计学事实意义（p>0.05），故本次临床研究可行。

2 方法

对照组的患者采用神经内科的传统常规护理干预方法，包括对患者和家属普及有关脑卒中疾病的知识，为患者制定适合的饮食，以清淡饮食为主，帮助患者指导服用药物的用量和方法【2】。

观察组的患者进行神经内科早期康复护理干预方法，其内容包括：①指导患者正确舒展身体，包括对上肢、手肘、手腕、手指等的伸展，定时为患者改变身体位置，避免压到伤口。②护理人员遵照医嘱对患者的身体从上到下、从关节的大到小进行相应的按摩手法，尤其注意按摩患者的手、肩颈和踝关节【3】。③训练患者的坐态，提高患者的床头倾斜角度，首次角度在30度角，在患者习惯后每次加10度左右，最大不要超过直角。④训练患者的起立坐下，首先帮助患者进行上下床的训练，护理人员要缓慢地扶着患者上下床，然后在椅子上坐下，随着辅助慢慢起立，再缓缓坐下【4】。⑤在患者可以熟练地起立坐下后，练习其走路，护理人员要在患者练习时从旁协助，越过障碍，缓慢步行【5】。

3 评价指标

对比观察组和对照组患者护理结束后的生活质量评分，如果患者的评分越低，表明他的生活质量越差。

分析两组患者从生理功能、身体疼痛、精神状况和总体健康等四个方面来进行身体康复评分。

观察分析两组患者对护理的满意程度，通过医院自制的调查问卷回复，分为非常满意、满意和不满意三个方面。

4 统计学分析

计数（n%）代表率，X2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

二 结果

1 生活质量情况

2 身体恢复状况

3 护理满意程度

3 讨论

缺血性脑卒中患者的一般临床医学表现可能为出现运动障碍、神经内科受损，治疗后需要医护人员的精心护理【6】。早期康复护理干预可以更好的帮助患者通过各种训练运动恢复身体功能，改善患者的偏瘫情况，提高生活质量，改善患者的日常生活能力，降低疾病伤残率，具有极强的应用效果。值得大范围推广，建议提倡。

参考文献：

[1]魏雪丽，刘辉.镜像疗法联合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志.2019，（06）：3.

[2]孙秀艳，蔡春琴.早期系统康复护理对重症脑卒中偏瘫患者上肢H反射、日常生活能力的影响[J].检验医学与临床.2019，（13）：57.

[3]余海艳.超早期康复护理对缺血性卒中患者运动功能恢复影响的分析[J].现代养生.2021，（23）：113.

[4]孙作杰.急性脑血管偏瘫患者行超早期康复治疗的疗效观察[J].实用中西医结合临床.2020，（07）：239.

[5]郝建红，吕慧颐，安嫆等.556例急性缺血性脑卒中超早期康复的疗效观察[J].护理研究.2019，（11）：338.

[6]吴玲俐，李艳，李想.PETTLEP模型运动想象训练对脑卒中后上肢运动功能的疗效[J].中国老年学杂志.2019，（13）：520.