延续康复护理对脑卒中患者日常活动能力及神经功能的影响

2022-04-11 02:02许苏敏
医学前沿 2022年3期
关键词:神经功能脑卒中

许苏敏

摘要:目的:本文旨在对脑卒中患者采用延续性护理模式,其对神经功能恢复和日常活动能力的影响分析。方法:在本院2021年进行治疗脑卒中的病人中选取100例为本次分析对象,并分为甲(n=50)、乙(n=50)两组比较试验,甲组病人施以常规模式的照顾,乙组常规模式基础上加以延续康复护理,经过对两组患者进行护理干预后,将其运动状况、生活质量状况、神经功能等指标作为此次研究评比价值。结果:乙组延续康复护理更具优势,神经功能(NIHSS)评估低于甲组,运动功能(FAM)评估、日常生活能力(QLI)评估高于甲组(P<0.05)实验数据意义成立。结论:延伸康复护理在临床实施后,对脑卒中患者的日常活动能力与神经功能的恢复成效显著,且具有一定可行性,对患者预后发挥积极作用,建议广泛应用。

关键词:脑卒中;神经功能;日常活动;延续康复护理

脑卒中疾病在临床救治过程中有比较高的致残率和死亡率,发病医治后,患者日常活动能力有所影响,导致自理能力和运动能力下降严重会有瘫痪风险。人类脑部神经发达,神经功能直接影响肢体运动能力,增强对患者的复健护理工作,可为患者早日恢复正常生活奠定基础。为研究对脑卒中患者实施延续性康复护理工作的临床应用价值,促进修复神经功能与日常活动能力的影响,选取100例病患为分析对象,分两组记录恢復过程并进行比对。

一 资料与方法

1.1基本资料

在2021年期间对本院进行治疗的脑卒中病患中抽选100位为本次分析对象,并分为甲(n=50)、乙(n=50)两组评比试验,其中男患者52例,女患者48例,最大年龄80岁,最小年龄49岁,平均(66.34±5.64)岁。患者经过确诊为脑卒中肢体运动功能障碍且知情并自愿参加此次研究,两组差异无统计意义P<0.05。

1.2方法

两组病患脑卒中基本治疗,甲组患者行脑卒中护理测查生理指标、讲解日常用药、病患出院电话随访。

乙组在甲组护理基础上加以延续康复护理:1)病房延续康复运动:在病患入院后进行综合评估,给予健康辅导和运动训练,如在床上进行运动转换体位从躺卧、坐卧、站立依次进行延续性康复练习,护士帮助指导下每日两次、每次30分钟[1]。躺卧练习:上肢以正常活动的手捂住患肢与肩平行,或双手交叉绕手腕练习,下肢去曲腿脚与膝盖平行,展蹬脚练习腿部力量。坐立练习:练习躯干、头部活动力量,肩关节旋转扩展手臂向后活动。站立练习:床边站立上肢扶住护栏,双腿和肩膀保持同宽,缓慢弯曲膝盖蹲下、站起练习,或保持平衡小幅度的抬腿,原地踏步活动脚踝关节后慢慢行走,由训练逐渐转变为患者自主运动。康复训练过程护理人员全程跟踪指导,在保证安全性进行不要形成运动损伤[2]。2)日常生活自理能力练习。让患者学习自己喝水、吃饭、洗脸、刷牙、穿衣服、穿鞋等日常生活能力,由简到难适应肢体功能,慢慢提高练习难度[3]。3)家庭延续康复护理。患者出院前依据各项功能评估制定科学合理的康复方案,进行跟踪随访与家属保持电话微信联系,通过电话询问患者康复情况,嘱咐家属给予患者关怀和耐心。或建立微信群组织患者加入,线上答疑解惑普及脑卒中康复常识,指导患者修整复健方案提高康复进程[4]。叮嘱补充饮食营养,并给予心理干预,沟通期间让病人保持心情轻松愉悦,保持患者主动复健提高康复效果[5]。

1.3观察指标

脑卒中量表(NIHSS)评估分越高代表神经缺损程度越严重。利用运动功能量表(FAM)评估,生活质量(QLI)评估,分越高代表运动功能越好、生活质量越高。

1.4统计学方法

取用SPSS 21.0测评总计分解,计数(n%)代表率,χ2检验;计量((x±s),t检验。其中P<0.05代表差距有统计含义。

2 结果

3 讨论

脑卒中患者大多存在语言障碍-口齿不清或行动不便-不能生活自理,严重者形成偏瘫等后遗症[6]。对于这类患者首先要有充足的耐心引导患者积极复健,让家属学会照顾患者,清楚日常注意事项,出院后的康复锻炼方式方法,帮助患者尽快的恢复,提升其生活能力[7]。让护理工作延续到患者生活当中,患者出院后依然得到专业的护理服务,加快患者康复速度。

延续性康复护理干预对脑卒中患者各身体机能有明显改善,对脑其日常活动能力与神经功能的恢复成效显著,且具有一定可行性,对患者预后发挥积极作用,建议广泛应用。

参考文献:

[1]徐卫娜,李勋,屈梅.延续康复护理对脑卒中患者日常活动能力及神经功能的影响[J].齐鲁护理,2021,27(15):65-67.

[2]鞠小青. 脑卒中患者中开展家庭延伸康复护理对日常活动能力及神经功能的影响[J].甘肃科技,2019,35(21):139-141.

[3]姜红,赵青化,杨水利等.多学科团队协作的延续性干预对急性脑卒中患者焦虑抑郁情绪及康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24(5):442-448.

[4]陈小红,周斌,师秋霞.脑出血患者术后细节性延续性护理对患者康复效果的影响及思考[J].中国实用护理杂志, 2019,

35(21):1601-1607.

[5]林红梅,朱秀平,王亚琴.基于Snyder希望理论的早期康复护理对脑卒中患者神经功能、日常生活活动能力及生活质量的影响[J].轨迹护理学,2021,40(12):2275-2277.

[6]王然. 基于家庭的延伸康复护理对脑卒中患者日常活动能力和神经功能的影响[J].中国实用医药,2019,14(01): 152-

153.

[7]刘宇.延续性康复护理对脑卒中患者生存质量的影响研究[J].辽宁中医药大学学报,2021,8(25):14.

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