心理干预在冠心病患者冠脉支架手术前后的应用效果分析

王维 赵咪

摘要：目的：分析心理干预用于冠心病冠脉支架手术的价值。方法：2021年9月-2022年2月本科接診冠心病病人66名，都接受冠脉支架手术治疗。随机均分2组。试验组采取心理干预，对照组行常规护理。对比SAS评分等指标。结果：从SDS和SAS评分上看，干预后：试验组分别是（31.67±3.54）分、（33.64±4.17）分，和对照组（44.26±4.18）分、（45.12±5.38）分相比更低（P<0.05）。结论：冠心病冠脉支架手术用心理干预，负性情绪缓解更加迅速。

关键词：冠心病;效果;心理干预;冠脉支架手术

医院心血管疾病中，冠心病十分常见，通常是由冠脉血管粥样硬化病变所致，可使心肌因缺氧和缺血而出现坏死的情况[1]。目前，医院可采取冠脉支架手术来对冠心病病人进行干预，但护理作为医疗服务中必不可少的一环，其护理质量的高低会对疗效产生直接性的影响[2]。为此，医院还应做好病人的护理工作。本文选取66名冠心病病人（2021年9月-2022年2月），着重分析心理干预用于冠心病冠脉支架手术的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年9月-2022年2月本科接诊冠心病病人66名，随机均分2组。试验组女性10人，男性23人，年纪在32-76岁之间，平均（52.48±4.19）岁。对照组女性9人，男性24人，年纪在32-76岁之间，平均（52.97±4.56）岁。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：病情监测、手术准备、基础护理和检查协助等。试验组配合心理干预，内容如下：（1）术前。主动和病人交谈，了解其心理诉求，分析病人心理问题产生的原因，并帮助病人解决心理问题。用温暖的语言宽慰病人，合理运用非语言沟通技巧，如：眼神交流、握手和拍肩膀等。尊重病人，理解病人，保护好病人隐私。为病人播放喜欢的乐曲或者电视节目，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。向病人介绍手术成功的冠心病案例，增强其自信心。教会病人如何稳定心态，包括暗示疗法与倾诉等。根据病人年纪、理解能力和文化水平等，采取口头教育、发放宣传册或者视频宣教等途径，为其讲述冠心病的知识，介绍冠脉支架手术的操作流程、预期疗效和目的等。耐心解答病人提问，打消其顾虑。根据病人接受能力、年纪和性别等，为其选择一个最适的称呼，如：对于老年人，男性可称呼“爷爷”，女性可称呼“奶奶”，通过这些亲切的称呼，除了能够增进护患之间的感情之外，还能消除病人对于医务人员的恐惧感。（2）术后。及时告知病人手术结果，并对病人在术中的表现进行表扬及肯定。询问病人身体感受，了解其疼痛情况。指导病人采取看电视或者听音乐等方式转移注意力，提高机体疼痛阈值，若有必要，可对病人施以药物止痛治疗。注意观察病人情绪变化，予以病人言语上的支持和鼓励。嘱家属多陪伴病人，多关心病人，让病人能够得到更多的情感支持。营造温馨且舒适的休息环境，允许病人在病房中摆放喜欢的物品。调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。用含氯消毒液擦拭桌椅、床栏、地板和柜子等，保持室内光线柔和，无噪声。

1.3 评价指标

用SDS和SAS量表评估2组干预前/后负性情绪：2个量表各自包含20个条目，总分都是80。低于50分，无负性情绪;高于50分，有负性情绪，且得分越高，负性情绪就越严重。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

从SDS和SAS评分上看，干预前：组间对比无显著差异（P>0.05），但在干预后：试验组得分更低（P<0.05）。如表1。

3 讨论

临床上，冠心病十分常见，具有难治愈、病情严重与病程长等特点，可损害病人身体健康，降低生活质量[3]。目前，通过冠脉支架手术治疗，能够抑制冠心病的进展，改善病人预后，但仍需要做好病人治疗期间的护理工作。

心理干预乃新型的专科护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，能够根据病人的实际需求，从疼痛管理、心理辅导、家庭支持和认知干预等方面出发，予以其更加细致性与专业化的护理，以消除其不良心理，增强自信心，提高依从性，从而有助于确保其手术疗效，减少不良事件发生几率[4]。对于此项研究，分析SDS和SAS评分，干预后：试验组比对照组更低（P<0.05）。心理干预后，病人心态得到显著改善。

综上，冠心病冠脉支架手术用心理干预，利于负性情绪的缓解，值得推广。

参考文献：

[1] 陈臻斐. 心理护理对冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量的影响分析[J]. 健康之友，2020（8）：237.

[2] 黄敏. 心理护理对冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量的影响[J]. 健康前沿，2019，28（3）：63.

[3] 种丹丹，侯莉. 基于ERAS理念的护理模式在冠心病患者冠脉造影支架术后护理中的应用[J]. 心理月刊，2021，16（16）：170-171，179.

[4] 车彩云. 心理护理对冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量的效果分析[J]. 饮食保健，2019，6（17）：229.