潘祖琴
摘要:自2020年新冠肺炎爆发以来,我们国家一直在全民抗疫,疫情的屡屡死灰复燃已逐渐成为常态化。为建立全民免疫屏障,我国全国各地推行全民免费接种疫苗。笔者根据日常的接种经历,以及对疫苗接种一线的护理人员进行调查,整理出如下有关新冠疫苗接種常见问题,并做出解答。
【中图分类号】 R186 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306(2022)05--01
前言:对于新冠肺炎疫苗的研究,我国的研究进程属于全球的前列。虽然我国疫情已得到有效控制,但是全球各国仍然处于大流行状态。受境外输入病例的影响,我国的新冠肺炎疫情已趋于常态化,全民接种疫苗的工作应当进一步推进。新冠肺炎病毒的传染性极强,尽早实现全民疫苗接种,是建立群体免疫的必要条件,是减少新冠肺炎病毒在人群中间传播的关键。截止至2021年9月,我国新冠疫苗接种剂次累计超过21亿,其中超过9.69亿人已经完成了新冠疫苗全程接种[1]。我院接种门诊2021年1月7日至8月31日共接种新冠疫苗24200针次。本人就新冠疫苗接种时,民众咨询最多的几个问题进行简要解答:
1 哪些人群暂时不建议接种新冠疫苗?
一般而言,近期身体状况较差尤其是有发热的患者;处于严重疾病期或者慢性病急性发病期的患者;有严重过敏史者;妊娠期或脯乳期的妇女等人群,均暂时不建议接种。
2 疫苗接种后的注意事项有哪些?
疫苗接种完成后,需要现场留观30分钟以上,在此期间,身体出现任何不适,例如头晕、发热(体温>38.5℃)等,或者发生了过敏反应,例如红疹、瘙痒等,均应立即报告给现场的护理人员。居家期间,如若出现异常反应,立即打电话上报当地医院。接种完成后,接种当天接种部位应当保持干燥,接种后一周内清淡饮食、禁烟禁酒禁辣、规律作息。
3 打了新冠疫苗还要继续戴口罩吗?
一方面,疫苗免疫成功率不是100%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另一方面,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易传播。
因此,预防新冠病毒感染,仍需牢记“防疫三件套”:佩戴口罩、社交距离、个人卫生,“防护五还要”:口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。
4 接种新冠疫苗和其他疫苗之间需要间隔多久?
经专家组论证决定,新冠疫苗通常情况下和其他疫苗接种要间隔至少两周以上,但是有些特殊的情况,比如公众遇到了动物咬伤或者出现外伤,这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风类毒素,在这种情况下不建议按照两周间隔接种,可以不考虑间隔,可以优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。
5 第二针新冠疫苗可以延期打吗?第二针和第一针有什么区别?
答案是可以的,可以延期接种第二针。一般而言,新冠疫苗两针之间的间隔2~4周,在此期间内接种都是没有问题的。绝对不能因为错过这个时间就直接放弃,否则抗体的阳性率和持续时间都相对较低。目前尚未确定两剂新冠灭活疫苗间最大间隔,因此,就算超过4周了,也需要继续完成接种。
一般来说新冠疫苗打一针也可以起到抗体,但抗体阳性率较低,仅60%~90%,而完成全过程的接种的话,体内的抗体阳性率便可到达到90%以上,能够更好的保护机体。
6 目前我国应用的新冠病毒疫苗保护持久性如何?
对于疫苗效果的持续时间,暂时尚未形成科学定论。新冠疫苗自研发出来至今,相关的资料数据还较少,需要大规模接种之后的持续监测和相关研究,以积累更多的科学证据,评估新冠病毒疫苗的保护持久性。
7 新冠疫苗接种后多久能产生抗体?
根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。
8 打第二针新冠疫苗前感冒了怎么办?可以吃药吗?
新冠疫苗接种前在24小时,为了避免药物影响疫苗的效果,最好是任何药物都不要服用,但一般的感冒药、抗生素等药物对疫苗的免疫效果影响不大,但如果是激素类药物的话,可能会使疫苗的免疫效果有所下降。除此外部分人群接种疫苗后可能会出现发热、头痛等不适症状,如过是在不适程度较重,要用药物的话,建议在医生的指导下规范用药,不建议盲目用药。
9 可以接种的不同厂家的疫苗吗?
暂无研究表明,不同厂家之间的疫苗可以相互代替,因此,请尽量接种同源厂家生产的疫苗。
10 出现哪些不良反应了怎么办?
大家知道疫苗对人体来说是外来抗原,接种疫苗后会出现一些不良反应,不同个体的接种后所产生的不良反应的程度也会有所不同,但绝大多数都是一般反应,也就是说这些反应不需要处理就能够自愈,不必过于惊慌。如果怀疑为接种疫苗后异常反应,需及时到医院进行诊治,并向接种门诊、医疗机构或疾控机构咨询、报告,并配合好后续调查工作。
结束语:
新冠病毒疫苗接种的主要策略需要结合国内疫情形势和防控工作目标来考虑。当前,重点人群接种疫苗的意义在于:一方面是形成免疫屏障,对这部分人群起到保护作用。另一方面有利于“外防输入、内防反弹”,有利于我国总体疫情防控。据疫情实时监控的大数据显示,疫情从未停止,境外输入病例持续增加[2]。作为公民,有责任和义务完成疫苗接种的任务。另外,为了自身的安全,也需要在接种好疫苗的前提下,做好防护措施。
参考文献:
[1]李彪,李明明.国家卫健委:新冠疫苗全程接种完成人数近9.7亿[N].每日经济新闻,2021-09-09(002).
[2]徐书立.依法享有接种新冠疫苗的权利履行接种新冠疫苗的法律义务[N].焦作日报,2021-09-07(A10).