手术室护理配合人工髋关节置换术后效果

张长磊

摘要：目的： 探究人工髋关节置换术中配合手术室护理临床效果。方法：纳入医院2021年1月至2022年1月收治人工髋关节置换术患者48例进行试验比对，依据手术开展时间分组，传统组24例，行常规手术室护理，试验组24例，行全面性手术室护理。结果：护理前两组患者Harris评分存在同质性，护理后两组患者Harris评分较比护理前升高，试验组患者Harris评分高于传统组（P<0.05）;试验组术后无医源性感染、髋关节脱位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反应，发生率统计（P<0.05）。结论：人工髋关节置换术中开展全面性手术室护理干预，有助于髋关节功能恢复，降低术后并发症，可作为手术首选护理方案。

关键词：手术室护理;人工髋关节置换术;疗效

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

人工髋关节置换术为近年骨科常用手术治疗方案，主要针对髋关节骨性关节炎、股骨头坏死等疾病，可有效改善髋关节功能，恢复下肢肢体活动，提高患者生活质量。但于临床应用显示，因接受人工髋关节置换术患者多以老年人为主，手术耐受度较低，因手术创伤较大，操作时间长，术后继发并发症几率高，严重影响手术疗效，于人工髋关节置换术期间，辅以有效手术室护理干预对策尤为重要[1]。本研究笔者为确保人工髋关节置换术顺利开展，有效规避术后并发症，特采用全面性手术护理干预对策，分析临床可行性。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入医院2021年1月至2022年1月收治人工髋关节置换术患者48例进行试验比对，依据手术开展时间分组，传统组24例，男13例，女11例，年龄区间60-82（67.83±2.58）岁;试验组24例，男14例，女10例，年龄区间60-83（67.79±2.61）岁;2组人工髋关节置换术患者上述资料（P>0.05），满足比对指征。

1.2方法

传统组行常规手术室护理，辅助患者进行术前综合检查，了解患者手术开展情况，详细盘点手术器械，待患者进入手术室后，监测患者生命体征波动情况，及时发现风险因素，给予对症护理，确保手术于无菌环境下开展，术后遵医嘱给予患者对症干预。

试验组行全面性手术室护理;（1）术前认知行为宣教：术前全面评估患者机体状况，借助自身专业经验，预见性评估患者手术风险，开展针对性护理干预对策，针对手术开展目的、手术流程、常见手术、不良结局及防治对策等相关内容，对患者进行讲解，提高患者手术治疗配合度[2]。（2）手术室管理：恒温调控层流手术室内温度及湿度，以患者及医务人员机体舒适度为宜，针对术中使用药械，须于手术开展之前进行详细盘点，观察器械消毒灭菌时间，一次性药械外包装完整，避免交叉感染情况发生，指派专人进行管理，确保器械正常运作，避免因仪器因素，增加手术风险;术中严格限制非必要人群流动，护理人员熟练辅助医务人员进行手术操作，缩短手术时间;术中加强预见性护理，干预对策，监测患者体温波动情况，给予患者保暖，有效避免低体温情况发生。（3）术后护理：详细交接手术记录表，记录患者生命体征波动情况，术后开展分级疼痛管理，遵医嘱给予患者镇痛药物，引入人文关怀，辅助患者早期开展康复功能锻炼。

1.3评价标准

于患者护理前后给予髋关节功能评分量表（Harris）;观察患者术后医源性感染、髋关节脱位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反应等并发症发生情况。

1.4统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析，将P<0.05设为统计学差异标准值。

2结果

2.1 两组患者术后Harris评分统计

护理前两组患者Harris评分存在同质性，护理后两组患者Harris评分较比护理前升高，试验组患者Harris评分高于传统组，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者术后并发症统计

试验组术后无医源性感染、髋关节脱位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反应，发生率统计，差異显著（P<0.05），见表2。

3讨论

人工髋关节置换术操作难度较大，手术影响因素较多，因患者多为老年人，术后并发症常见，与不良护理、患者因素具有高度关联性，围术期辅以有效护理干预对策尤为重要。全面性手术室护理依据人工髋关节置换术开展流程，围术期加强医疗干预，积极调动患者主观因素，提高患者手术治疗配合度，规范手术操作，为患者手术治疗营造一个安全、舒适环境，积极落实预见性护理对策，有效缩短手术时间，避免手术感染，确保术后转归，提高手术完成质量[3]。研究观察结果显示，护理前两组患者Harris评分存在同质性，护理后两组患者Harris评分较比护理前升高，试验组患者Harris评分高于传统组（P<0.05）;试验组术后无医源性感染、髋关节脱位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反应，发生率统计（P<0.05）。全面性手术室护理积极开展细节性管理，有效防控相关因素对手术进展的影响，确保手术开展安全性。

综上，人工髋关节置换术中开展全面性手术室护理干预，有助于髋关节功能恢复，降低术后并发症，可作为手术首选护理方案。

参考文献：

[1]章文妍，杨洁，杜静茹.手术室整体护理在预防高龄全髋关节置换术患者术后感染中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（6）：73-75.

[2]姚媛媛，于丽丽，杜秀娟，等.手术室强化式护理干预对全髋关节置换术患者髋关节功能及手术相关不良事件的影响[J].现代中西医结合杂志，2021，30（28）：3173-3176.

[3]彭边，王雪莲.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果分析[J].医药前沿，2021，11（4）：140-141.