高原地区高血压脑出血患者早期行高压氧治疗的临床有效性研究

吕翔 海洋

摘要：目的：研究高原地区高血压脑出血患者行早期高压氧治疗的临床有效性。方法：现将我医院接收的高原地区高血压脑出血患者60例以电脑随机抽取方式将纳入的病例划分为观察组和对照组各有30例，同时给予对照组患者常规药物治疗，观察组患者则添加早期高压氧治疗，将最终两组治疗效果进行比对。结果：治疗后两组结果比较显示，观察组患者脑水肿体积明显缩小，患者脑神经功能损伤程度较轻，患者发生的并发症较少，最终患者的生活活动能力恢复良好（P<0.05）。结论：将高压氧运用在高原地区高血压脑出血患者早期治疗中，可有效改善患者的脑水肿现象，减轻患者脑神经功能损伤程度，促进患者身体恢复效率。

關键词：高原地区;高血压;脑出血;高压氧;有效性研究

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

高血压是一种高发的慢性疾病，更是诱发脑出血疾病发生的主要因素之一，而在高原地区高血压脑出血疾病已成为多发病症，其原因主要是由于高原地区特殊环境、饮食构造以及地理气候等因素所致。当发生脑出血后会严重损伤患者的脑神经功能，导致患者出现不同程度的语言及肢体功能障碍，同时多数患者还会出现脑水肿现象，若患者病情未能得到及时控制甚至会危及生命。目前临床针对该病主要采取微创手术治疗，通过治疗将患者脑部血肿清除，减轻脑神经功能损伤程度[1]。为进一步提高该病治疗效果，本文笔者详细分析了对高原地区高血压脑出血患者早期运用高压氧治疗的临床效果，具体详情见下文阐述。

1资料与方法

1.1临床资料

此次研究病例筛选我院2020年1月至2022年1月期间收治的高原地区高血压脑出血患者60例，对所有病例随机划分为观察组与对照组各有30例，两组患者的男性比例为16例/17例，女性患者人数为14例/13例，组间患者年龄均值分别为（68.5±2.5）岁、（68.0±2.4）岁，两组一般资料对比差值显示（P>0.05）存在临床可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规脱水、神经营养、降低颅内压、吸氧以及调节血压等对症治疗。观察组患者在对照组治疗基础上添加早期高压氧治疗，患者术后48小时内便给予高压氧治疗，治疗时高压氧舱压力控制在0.15-0.25Mpa，加压20分钟后给予患者戴面罩吸入纯氧60分钟，间隔15分钟之后再吸氧一次，每日治疗一次，连续治疗10天为一疗程，可根据患者的病情恢复情况治疗3-7个疗程。

1.3观察标准

（1）将两组患者治疗前后脑水肿体积进行检测记录对比。（2）运用NIHSS量表对两组患者的脑神经功能恢复情况进行评定，满分值为42分，最终得分越低表示功能恢复越好。（3）将两组患者发生的并发症情况进行记录对比。（4）两组患者治疗前后生活活动能力运用MBI量表进行评价，100分为最高分，得分越高表示指标恢复越好。

1.4统计方法

SPSS20.0为此次研究的统计学软件，计量数据对比使用（x±s）进行描述，运用t检验，计数资料对比用n（%）进行描述与x2检验，当两组数据结果比较后显示P<0.05表示存在统计学意义。

2结果

组间患者治疗前的脑水肿体积、脑神经功能以及生活活动能力评分指标对比差值显示（P>0.05）;治疗后两组结果比较发现，观察组患者脑水肿体积明显缩小，脑神经功能和生活活动能力均得到显著改善，且发生的并发症也较少（P<0.05），见下表1、表2。

3 讨论

高血压脑出血是高原地区人民一种高发疾病，由于高原地区比较寒冷，且处于缺氧严重的地理位置，长时间在低氧环境下会造成微循环障碍加重，血液呈现高凝状态，致使颅内压异常升高，因此增加了高血压脑出血疾病的患病率。而且在高原环境下患者发病后脑水肿的发生时间更早，且持续时间较长，从而会增加临床治疗难度[2]。为进一步提高本病治疗效果，此次研究中对其患者开展了早期高压氧治疗，并获得了较好的治疗效果。临床治疗中发现，高血压脑出血患者抢救后在48小时内颅内血肿会继续增加，进而会导致再出血现象发生。因此本文中对其患者48小时内开展了高压氧治疗后，颅内水肿面积明显缩小，其原因主要是由于及时采用高压氧治疗可迅速提高患者血氧饱和度，改善颅内缺血缺氧状态，因此能够促进脑组织代谢及恢复，同时还可促进病灶内毛细血管的再生，使侧支循环得到及时改善，最终能够达到保护血管内膜功能及减少血源性脑水肿现象的发生。与此同时早期运用高压氧治疗能够增强抗氧化功能，减轻再灌注损伤和炎性反应，对脑细胞的修复起到了良好的保护作用，最终能够有效减轻患者脑神经功能损伤，提高患者身体恢复效果[3]。

由此可知，对高原地区高血压脑出血患者治疗中添加早期高压氧干预，对于提升疾病治疗效率、减轻脑神经功能损伤程度以及减少患者并发症发生起着重要性作用。

参考文献：

[1]阮春艳，陈积，黄珍康，陈银众.早期高压氧联合康复治疗在高血压脑出血患者中的应用价值研究[J].医学食疗与健康，2021，19（14）：75-76.

[2]董春，孟伟.研究高压氧联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血的效果[J].中国实用医药，2021，16（24）：34-36.

[3]赵雪亮.用康复训练联合高压氧疗法对高血压性脑出血患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2020，18（04）：79-80.