基于CNKI文献计量的中医药人才培养研究热点与发展趋势

刘雅兰 湛 欢 吴 琼 王 辉 梁家密

（湖南中医药大学 湖南·长沙 410000）

0 引言

随着《中医药法》和《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》全面实施，截至2019年12月，全国中医类机构达6.58万个，同比增长8.35%；全国中医药卫生人员共76.7万人，同比增长7.27%，硕士及以上的中医药人才仅占中医院校总数的7%[1]，因此虽然中医药人才已具规模，但增长速度低于机构发展，尤其缺乏高素质人才。本文通过探讨中医药人才培养研究热点与未来趋势，对我国当前及未来中医药人才发展提供参考。

1 数据来源与分析方法

分析我国中医药人才培养的热点与未来发展趋势，本文选择中国知网为数据来源平台，以“中医人才培养、中医药人才培养”为检索词，对1981-2021年40年间发表的与中医药人才培养相关的文献，检索时间为2021年7月10日，共检索出文献为1742篇。检索结果中包含北大核心期刊79篇，CSSCI12篇。本文借助陈超美开发的Citespace文献计量软件，对关键词进行聚类来分析研究热点与研究趋势。

2 研究热点与前沿分析

2.1 研究热点分析

关键词凝结了论文的主题和内容，关键词共现的频率，及关键词之间的联系，能够一定程度上反映研究领域的热点问题[2]。因此本文利用Citespace绘制关键词共线网络图谱，为了突出中医药人才培养具体内容的关键词，还需将人才培养、人才、中医药、中医、中医人才培养、中医药人才培养等出现频率高，但是不包含培养方式细节的概念剔除。如图2所示，以5年为一个时间切片，图谱中共有363个节点、1191条连线。

表3为频次为前20的高频次关键词的频数、中心度与首发年份，中心度代表担任任意其他两个节点之间最短桥梁的次数，中心度越高，节点重要性越高[3]，在Citespace中，中心度超过0.1的即是关键节点。

通过整合对图1与表1的关键词信息，将频次、中心度、首发年份、与其他关键词的关联等信息结合起来，可以看出，早期的文献主要集中在中医院校、中医学、中医基础理论、中医临床人才的研究上，这与西医的影响较大。而随着中医药事业、中医药文化的不断发展，照搬西医的培养模式出现了很大的问题[4]，人才培养模式与师承教育、教学改革、创新、中医药特色等关键词关联高，这也与中医药发展历史进程一致。

图1：中医药人才关键词共线网络

表1：高频次关键词信息

2.2 中医药人才培养趋势分析

关键词聚类时间线图分析。

为了了解中医药人才培养热点词在时间线上的演变趋势，在关键词突现的基础上，利用Citespace在Layout中选择时间线图谱，时间线从1983-2021年，切片为5年，Q值为 0.7158；S 值为 0.8803。Q>0.3，网络结构显著；S>0.7，聚类结果可信。研究共得到11个聚类，通过时间线的分析将近四十来中医药人才培养文献划分为：（1）早期（1983-1998）：发展缓慢，每年文献不超过10篇；（2）中期（1999-2009）：快速发展，文献递增；（3）近期（2010―2021）：数量有起伏，但是总体螺旋上升。

如图2所示，Citespace将文献关键词聚类为11个类别，根据聚类的时间线，本文将标签#5中医院校、#8中医中药、#9中医人才划分为早期，标签#1中医学、#2中医事业、#4中医教育、#7中医药特色划分为中期，标签#0人才培养模式、#3大健康、#6中医临床、#10规范化培训划分为近期，根据划分的11个聚类及其相关关键词。

图2：1983-2021年中医药人才培养研究时间线图

结合3个阶段及3个阶段内的11个关键词聚类，本文形成5个研究知识域。第一个领域是较早出现的理论教学改革，从早期对现代医学素养的讨论[5]，中期对西医基础理论、临床思维的过分强调，导致中医思维逐渐被西医取代，而近期在理论教学中，提出要结合现代医学研究成果，批判性继承和发展中医药理论与实践，不断完善课程体系，形成现代中医思维[6]。第二个领域是与理论教育对应的实践教育，出现在中期，主要是建设临床基地进行临床实践[7]，近期借助智慧实验室[8]，提出要不断提升实践能力。第三个领域是较晚出现的社会需求分析。中期集中在对中医药服务[9]、农村中医药等初级服务需求，而随着大健康产业的发展，对于复合型人才的要求增加[10]。第四个领域是与高等教育同步的中医教育体制，从早期以统一招生选拔人才[11]，到中期中职院校、中医专科建设[12]，随着市场对优秀中医人才的需求增加，近期主要集中在关于研究生培养、师承教育、医教协同的研究上，培养能够传承名医专业与精神的优秀中医药人才。第五个领域是政策法规对中医药人才培养的影响。与中医直接相关的政策的出台，会直接影响培养目标，中期研究集中在专科人才、中医师，后期随着中医药法、“一带一路”的推进，中医康复人才、护理人才、健康管理人才成为研究热点。

3 结论与启示

采用文献计量的Citespace软件，采集了1983-2021年近40年的中国知网关于中医药人才培养的文献数据，通过关键词的分析，得出以下结论：

（1）现阶段研究热点包括：①大健康产业相关的中医健康管理人才需求、中医康复技术与发展现状；②中医药文化特色的中医思维传承；③医改与教改良性互动的医教协同。

（2）不同阶段研究重点不同，总体趋势为中医药人才培养特色化市场化多元化。早期的研究更倾向学习西医，课程改革、培养方式都以其为标准，但是造成的结果是中医被弱化、发展缓慢，因此中期强调中医思维、中医药文化与特色。大健康产业的旺盛需求与现代化技术的发展，为现阶段中医药人才培养提供了更多元化的培养方式，师承教育、继续教育、规范化培训、医药协同、智慧实验室等都成为协同高等教育的重要方式。这也为未来中医药人才培养研究跨机构、跨地区、重实证的方向提供了有益支持。