成人股骨头坏死患者采用CT,MRI放射诊断的价值分析

胡兴飞

摘要：目的：分析成人股骨头坏死患者采用CT，MRI放射诊断的价值。方法：选择2020年6月-2021年12月到本院治疗股骨头坏死的患者32例作为观察对象，对全部患者实施CT诊断和MRI诊断，分析诊断的符合率、漏诊率与误诊率。结果：MRI组误诊1（3.13%）与漏诊概率1（3.13%）低于CT组，MRI组检查符合率30（93.75%）高于CT组，P<0.05。结论：运用MRI放射诊断方式对股骨头坏死患者进行诊断，可提升检查符合率，降低漏诊和误诊概率。

关键词：股骨头坏死;CT;MRI放射;诊断价值

股骨头坏死作为临床中较为普遍和常见骨科疾病，若是机体股骨头的供血有异常出现，会造成其骨髓、骨细胞成分死亡。造成患者的股骨头出现骨结构的变化、股骨头塌陷和关节障碍等疾病。成人股骨头坏死临床常见致病因素包含：大量的服用激素性药物、外伤和不良习惯等。上述各项因素均会造成患者的股骨头没有办法正常的通血，造成患者骨髓细胞出现坏死问题，使得患者的活动能力降低，患者会有强烈的和明显的疼痛感。成人股骨头坏死并非字面和表面的“坏死”，在病变范畴之内。会累及患者的关节部位，还有消退、减轻的可能。对疾病治疗时，需秉承着早诊断和早治疗的原则，进而对患者的健康进行维护。临床中一般运用CT诊断、MRI诊断方式对成人股骨头坏死进行放射诊断。基于此，本文将分析二者诊断价值，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2020年6月-2021年12月到本院治疗股骨头坏死的患者32例作为观察对象，对全部患者实施CT诊断和MRI诊断。患者年龄31-76岁，平均年龄（54.16±3.28）岁，病程2-18月，平均病程（7.29±1.19）月，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 CT组

选取本院32排西门子CT设备，对患者开展全面性扫描检查，在检查中，辅助患者处于舒适仰卧体位，设备电压指标设置成120～140 kV，层厚设置成5 mm，层间距设置成5 mm。

1.2.2 MRI组

运用本院1.5T西门子磁共振MRI机器，对患者开展全面的检查，在检查时需引导患者处于仰卧体位，使用8通道线圈，要求患者先把脚部放入，对其双侧的髋关节部位全面的检查，检查序列需包含：TIWI、PDWI横断位及冠状等，将300 s/mm当成敏感系数。

1.3观察指标及评价标准

分析两种检查指标：记录和分析两种诊断的误诊、漏诊以及检查符合率。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（）表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两种检查指标

MRI组误诊1（3.13%）与漏诊概率1（3.13%）低于CT组，MRI组检查符合率30（93.75%）高于CT组，P<0.05，见表1。

3.讨论

成人股骨头坏死为临床中常见性骨关节类疾病，该疾病发病因素繁多，比较复杂。在临床中疼痛程度和出现的时间有一定的差异，伴随着疾病不断发展，进展速度会变得较为缓慢。所以，很多患者并不能够及时地入院接受诊疗。等到患者出现显著疼痛感时，经常会错过最佳的诊疗时机。对此，若是可在股骨头发病的早期给予有效与科学治疗，可避免股骨头出现塌陷，进而在较大的程度上保障其髋关节功能不受损伤。经过上述论述研究发现，对成人股骨头坏死诊断中，需做到早发现和早治疗，可提升诊疗效果。在对患者实施早期诊断后，需辅助医生对其病变状况实施有效的分析，而后制定出针对和全面的治疗方案。运用CT诊断时，虽可将患者股骨头位置骨质结构全面的显示成像，可将患者骨骼位置是否存在硬化、囊性吸收、增粗、骨小梁紊乱以及塌陷变形等问题。而成人股骨头坏死患者早期症状一般为骨骼位置出现炎症和充血症状等，骨骼的结构并没有出现结构异常或病变，导致检出率比较低。而MRI诊断方式为把机体氢质子在磁中场激发而释放能量，把能量积极的转变成磁共振的信号，采取各类信号数据主动地转化成人体组织图像，进而将患者病灶组织形态学特点显示。对成人股骨头坏死诊断时，MRI诊断技术和CT诊断技术相比较下，对软组织检查优势明显，可把患者的坏死部位形态明确显示。加之， MRI诊断技术还可将其软组织病理学病变位置显示出，进而保障影像检查的层次性，以便于医生可对患者病变位置全面的分析和观察。

此次研究中，分析CT與MRI诊断的符合率、漏诊率与误诊率。发现，MRI组误诊1（3.13%）与漏诊概率1（3.13%）低于CT组误诊6（18.75%）与漏诊概率7（21.88%），MRI组检查符合率30（93.75%）高于CT组19（59.38%），P<0.05。与此次研究结果结合分析，发现运用MRI技术开展诊断，可提升诊断符合率，降低漏诊与误诊概率。MRI技术运用优势为可对组织和任意断面开展全方位和全角度的扫描，诊断价值颇高。

综上，对成人股骨头坏死诊断过程中，CT诊断和MRI诊断中优势明显，MRI诊断的检出率、有效性和精准性均高于CT诊断，可在临床中运用。

参考文献：

[1] 王雪杰. 股骨头坏死患者分别采用CT与MRI诊断的临床价值探讨[J]. 中国医疗器械信息，2020，26（24）：136-137.

[2] 侯启斌. 股骨头坏死患者采用CT、MRI放射诊断的价值分析[J]. 饮食保健，2019，6（35）：246-247.

[3] 杨兴华，廖云伟，张浩. 对比分析CT、 MRI放射诊断股骨头坏死的结果[J]. 健康大视野，2020，2（22）：60.

[4] 李文艳，张祥安，刘燕飞. CT与磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J]. 影像研究与医学应用，2021，5（20）：20-22.

[5] 杨鲲，谭松. 临床采用CT与MRI诊断股骨头缺血坏死的价值比较[J]. 贵州医药，2019，43（8）：1305-1306.