脑梗塞患者康复期的护理

孙辰静

关键词：脑梗塞;康复期;针对性护理

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

脑梗塞又被称作是缺血性脑卒中，典型的特点就是具有较短的发病时间，较高的发病率，发病后病情较为严重等。脑梗塞对患者的生活质量产生严重的影响，治疗过程中，需要在康复期积极的落实早期康复护理，保障让患者最大限度的改善症状，拥有较好的生活能力[1-2]。本研究分析脑梗塞患者康复期的护理方法以及效果，报告内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取脑梗塞患者一共是100例，经过临床明确的诊断，在2020年1月-2021年12月期间于本院展开相应的治疗。将患者分成研究组、参照组，分别具有病例数是50例。其中，研究组男女比例是28：22，年龄（66.59±1.20）岁;参照组男女比例是27：23，年龄（65.46±1.34）岁。比较两组的相关资料，差异性不明显，可进行结果的比较分析。

1.2方法

参照组进行常规的护理模式，而研究组的患者接受早期针对性康复护理模式，主要内容是：

（1）体位摆放。仰卧位者，偏瘫侧肩置于枕头上，外旋前伸性体位，伸直并固定偏瘫上肢，伸直腕、肘、关节部位。偏瘫侧膝部应膝外放枕头并且足尖向上;患侧卧位者，躯干稍微的后仰，软枕固定背后和头部。偏瘫侧肩关节应向前平伸外旋，偏瘫侧肘关节尽量伸直，下肢应膝关节略为弯曲，伸直膝关节。健侧上肢可垫置软枕，下肢踏步姿势，屈曲膝关节和踝关节;健侧卧位，躯干略为前倾。向前平伸偏瘫侧肩关节，下肢膝关节、髋关节弯曲，垫置软枕。健侧上肢下肢按照患者的舒适度感受正常摆放;床上坐位，下背部放枕头，躯干伸直，屈曲臀部。

（2）被动及主动训练。患者的症状平稳以后，无主动运动能力者，辅助其被动活动关节，包括肩关节、肘关节、指关节、髋关节、膝关节、踝关节等。牵伸运动挛缩的肌肉、肌腱和关节周围组织，动作缓慢、輕柔，避免造成疼痛感。主动运动情况下，依据关节运动原理，展开上肢的肩、肘、腕、指关节及下肢的髋、膝屈曲或伸髋时的屈膝等锻炼[3]。同时指导患者日常吃饭、刷牙、洗脸等运动。

（3）坐位指导。调整座位姿势，适当的调整床头高度，直立脊柱，伸展躯干，一软枕支撑背部。坐位姿势坚持2分钟，训练平衡能力。

（4）站立训练。先由护理人员辅助患者站起，患者双手置于护理人员肩胛区，让其依照指令抬臀、伸膝，完成站立动作。独立站起时，屈曲髋关节、膝关节，分开双足，肩关节屈曲向前伸直[4]。双足负重，躯干向上伸直，髋关节上提，伸展膝关节，缓慢站起，完成站立动作。

（5）康复吞咽功能。按照吞咽障碍的程度，科学选取日常食物形态。如果患者无法坐起，需要仰卧位、头部稍前倾，每口食物要置入到口腔对食物最敏感的位置，小口喂食。进食速度放缓，咀嚼充分。平时展开锻炼舌肌、颊肌及咀嚼肌，于三餐前半小时进行。

（6）物理康复手段。采取多功能中频治疗仪协助治疗，每次治疗20分钟，每天实施两次治疗。

1.3观察指标

比较两组护理前后的上下肢FMA评分、Fugl-Meyer运动评定评分、生活质量QOL评分。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0统计学软件进行计算数据，计量资料的表示形式是（x±s），运用t值检验。计数资料的表示形式是[n（%）]，运用卡方（“χ2”）检验。p<0.05时，证明比较结果拥有统计学意义。

2结果

如下表1所统计，研究组的各项指标改善程度均明显的优于参照组，p<0.05。

脑梗塞属于一种脑血管重症，由于疾病的影响，很多患者存在留有后遗症的问题，认知障碍、吞咽障碍以及肢体残疾等都属于比较多见的后遗症，严重的降低预后效果。脑卒中后遗症肢体残疾目前并无特效治疗方案，主要是尽早的展开康复期的锻炼，最大限度恢复身体正常功能[5]。

对于脑梗塞患者而言，康复期积极落实针对性的护理服务尤为关键，而且需要护理工作具备完善性、科学性、人性化等特点。其中融入进综合康复理念，按照患者的实际病情和身体状况，做出针对性、个体化的康复训练。本研究结果显示，予以脑梗塞患者落实康复期的护理服务以后，明显的改善身体状态，提升生活质量，效果可靠。

结语：

综上所述，脑梗塞患者康复期的护理工作尤为关键，关乎于日后的康复效果以及生活质量的改善程度。因此，应该积极的运用针对性康复护理模式。

参考文献：

[1]朱 静. 脑梗塞患者采用早期康复护理的效果分析[J]. 医学论坛，2021，3（3）：123-125.

[2]牛琦，高黎黎. 护理微信平台应用于脑梗塞患者康复护理的研究[J]. 当代临床医刊，2021，34（01）：3-4.

[3]谭晶，甘靖宇，陶媛. 探究早期护理干预在脑梗塞偏瘫患者康复中的作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（35）：108-109.

[4]周晓花. 脑梗塞患者康复期心理分析及其早期目标性护理干预效果分析[J]. 心理月刊，2020，15（23）：128-129.

[5]刘星星. 延续性护理措施对脑梗塞患者康复护理效果及生活质量的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（32）：95-97.