氨氯地平贝那普利联合通脉养心丸治疗高血压合并冠心病的临床研究

袁伟

关键词：氨氯地平贝那普利;通脉养心丸;高血压合并冠心病

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

临床上高血压合并冠心病属于常见疾病，其动脉粥样硬化病变是冠状动脉粥样硬化性心脏病发展的病理基础，其中高血压属于独立危险因素之一，发病机制与很多因素相关，例如血管内皮损伤、炎症反应、代谢紊乱、交感神经异常激活、形成动脉粥样斑块等，若患者在发病期间未能及时救治，极易降低患者生活质量，严重威胁生命安全[1-2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2019年2月至2021年1月期间，本院收治的60例高血压合并冠心病患者为参考目标，以随机数字法分为实验和参照组，各组分30例，实验组男女比例为17：13，年龄下限42岁，年龄上限78岁，平均年龄为（60.00±3.64）岁，参照组男女比例为16：14，年龄下限44岁，年龄上限79岁，平均年龄为（61.50±2.49）岁，对两组年龄、性别等数据分析，差异无任何意义（P>0.05）。

1.2方法

给予参照组应用单一西药治疗，医护人员选取氨氯地平贝那普利（生产厂家：扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，国药准字：H20110072）药物治疗，指导患者每日早晨服用一片。

给予实验组应用氨氯地平贝那普利联合通脉养心丸治疗，其中氨氯地平贝那普利药物剂量以上述相同，选择通脉养心丸（生产厂家：天津中新药业集团股份有限公司乐仁堂制药厂，国药准字：Z12020531）药物，指导患者每日口服两次，一次服用4丸，叮嘱患者连续服药三个疗程，一个疗程为四周。

2 结果

2.1比较两组患者治疗前后血压水平

治疗前，两组患者收缩压和舒张压等数据对比，差异无意义（P>0.05）。治疗后，实验组收缩压和舒张压等数据均低于参照组，存在差异性（P<0.05）。详见表1

治疗后，实验组LVEF明显高于参照组，而LVESD、LVEDD等显著低于参照组，6分钟步行距离优于参照组，数据对比具体统计学差异（P<0.05）。详见表2

临床上氨氯地平贝那普利属于一种钙拮抗剂，主要是加血管紧张转换酶抑制剂的单片复方制剂，广泛应用在高血压预防和治疗中，其中氨氯地平药物的功效，能够促进患者血管平滑肌，降低患者外周血管压力和阻力，同时属于半衰期最长钙离子拮抗剂类药物，能够有效保证患者血压平稳，而应用在冠状动脉痉挛患者中，能够有效得到缓解功效，降低其心肌氧，增加心肌灌注，改善其心功能，而单一应用降压药物，其效果不理想[3]。因此，需联合其他药物一种应用，通脉养心丸经过结合寒温两派学术思想，将灸甘草汤与生脉散加减化载得来，属于一种经典名方和临床经验的有机组合，而通脉养心丸具有活血化瘀止痛功效，而党参中提取出的多酚酸盐和丹酚酸盐，可有效抑制其血管平滑肌增值，进而起到保护血管内皮作用，促使血小板聚集得到抑制，快速溶解纤维蛋白，消除自由基，达到抗动脉粥样硬化工作，加快冠状动脉血流量，确保其缺血再灌注组织，加强使患者心肌细胞得到保护，促使患者心脏功能得到改善[4]。

综上所述，对高血压合并冠心病患者展开治疗期间，采用氨氯地平贝那普利联合通脉养心丸治疗，有效延缓患者疾病展，改善患者生存质量，有效控制患者血压水平稳定，改善患者心功能指标，具有应用意义。

参考文献：

[1] 张田野. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J]. 中国实用医药，2022，17（2）：116-119.

[2] 白森. 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J]. 中国当代医药，2022，29（1）：72-75.

[3] 于丽丽，廉炜，余晓英，等. 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2021，37（20）：2734-2737.

[4] 石雪丽，赵光宇，刘敬敏. 氨氯地平阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者心血管活性肽、炎癥因子及血管内皮功能的影响[J]. 中国循证心血管医学杂志，2021，13（4）：438-442.