藿香正气口服液在蛋鸡临床上的正确应用

刘诗柱，毕艳君

（1.商丘职业技术学院，河南 商丘 476100；2.商丘市助君福农牧有限公司）

我国幅员辽阔，气候多种多样，加上养鸡场规模以5 000～100 000 只为主，养殖条件千差万别。中医所言“六淫”，就是天气变化中常见“风、寒、暑、湿、燥、火”致病的现象普遍存在。藿香正气口服液是畜牧兽医行业应用较为广泛的中兽药制剂之一，为维护动物的健康发挥了一定的作用。藿香正气口服液被很多人用于防治中暑，其实这并不是完全正确的选择。根据藿香正气口服液的组方特点，其适应症主要为风寒感冒、内伤暑湿和夏伤暑湿证。错误的使用往往会耽误治疗的机会，或因防治无效造成成本的增加。精准用药是兽医人员职业技能的重要体现，而随着中医药在畜牧兽医上应用的逐步增多，加强对中兽医药的学习迫在眉睫。藿香正气口服液在养殖上的应用有着巨大的潜力。结合饲养动物的特点，通过辨证论治，把藿香正气口服液用得恰到好处，是兽医从业者不可推卸的责任。

1 藿香正气口服液的方解

藿香正气口服液脱胎于藿香正气散，藿香正气散首载于唐代孙思邈所著《千金翼方》，到宋代被收入具有“国家药典”地位的《太平惠民和剂局方》，距今已有千年的历史。在当时已很受重视，现在在人医和兽医临床上也极为常用。有千古第一方和扶正祛邪第一方之称。藿香正气口服液主要成分包括苍术、陈皮、姜厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油，辅料为乙醇。方剂药性温燥，平。方剂药物归脾、胃、肺、大肠和小肠经。从八纲辩证讲，本方即治疗里证又治疗表证。从卫气营血辨证，本方是治疗气分证，卫分证药物。全方配伍，有解表化湿，理气和中，各药合用，使风寒得解而寒热除，内湿得化则消滞阻，气机通畅则胸膈舒，脾胃调和则止泻吐。主治：外感风寒，内伤湿滞。风寒外感，卫阳被郁，所致的恶寒发热。湿浊内阻，脾胃不和，升降失常则上吐下泻，脘腹疼痛，头痛，胸膈满闷，肠鸣、口淡，舌苔白腻。尤其是夏日暑湿外感而见肠胃不和更宜采用，常用于治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎等属外感风寒兼内湿者。《2020 年新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》将藿香正气口服液制剂列为医学观察期推荐用药。

该方是治疗寒邪外侵，湿邪内伤的有效名方。湿浊之邪侵犯机体可导致脾胃气机失调，脾胃功能失常往往会出现恶心呕吐、胃腹胀闷、食欲下降、大便不正常甚至拉肚子等症状；脾主四肢，湿邪困脾会出现四肢疲乏无力，鸡就会感觉疲乏没有精神。藿香属于芳香化湿药，古人认为气味芳香之品可以去除秽浊之气，同时可以去除体内的湿气，表里同治，作用全面，对倦怠乏力，食欲不好的病症有很好的疗效。藿香含有丰富的挥发油，有显著的抗菌作用，能抑制引起上呼吸道感染的病原体生长繁殖。紫苏、白芷，散寒解表，可帮助藿香祛除体表的寒邪。大腹皮是槟榔的外皮外壳，专门消散气滞，破积，有消胀除满的作用，大腹皮相比槟榔（脾胃虚弱，溏泻慎用，而改用其皮）来说性情缓和，而且药效不过于猛烈。纵观全方，藿香正气散具有驱寒化湿，辟秽化浊的功效，扶正祛邪，表里同治，寒热均调，面面俱到。

现代医学药理研究验证表明，藿香正气口服液不仅有镇吐、抗组织胺镇痛、解痉、止泻作用，还有增强细胞免疫功能和抑菌（对霉菌、真菌和葡萄球菌、沙门氏菌等革兰氏阴阳菌都有效）作用。诸药联合应用时风寒得解，湿滞得消，气机通畅，胃肠调和，共同完成解表化湿，理气和中的效果。由此可知，藿香正气口服液适用于风寒、湿寒、湿暑、风寒湿等引起的感冒、内伤湿滞、夏伤暑湿等证，对以上诸证引起的呼吸道症状、食欲不振、泄泻、生产性能下降等有治疗作用。

2 藿香正气口服液的生产工艺

由于人们对制药工艺的认识匮乏，很多使用者（包括部分兽医）对藿香正气口服液的产工艺不了解。虽说这并不影响该产品的使用，但是在兽药监管还没有完全到位的情况下，影响了对藿香正气口服液的选择，使一些流入市场的伪劣假冒产品应用到临床，结果可想而知，也就打击了从业者对中兽药的信心。

藿香正气口服液的组方里共有10 味药，这些药材的炮制方法大相径庭，绝非一煮了之。其生产工艺如下：将苍术、陈皮、白芷加水蒸馏，收集蒸馏液，蒸馏后的水溶液滤过，备用；姜制厚朴加60%乙醇加热回流1 h，取乙醇液备用；大腹皮加水煎煮二次，滤过；茯苓加水煮沸后于80 ℃温浸二次，滤过；生半夏用水泡至透心后，另加干姜6.8 g，加水煎煮二次，滤过。合并上述各滤液，浓缩成清膏，加入甘草浸膏，混匀，加入2倍量乙醇使沉淀，滤过，滤液与厚朴乙醇提取液合并，回收乙醇，加入吐温80与广藿香油、紫苏叶油的混合液及上述蒸馏液，混匀，加水至标准剂量，并用氢氧化钠溶液调制pH 值至5.8～6.2，静置，滤过，罐装，灭菌，即得。

成品的藿香正气口服液为棕色的澄清液体；味辛，微甜。

3 藿香正气口服液在养禽临床上的不当用法

藿香正气口服液在养禽生产上最广泛的用途是预防和治疗热应激，而很少用于风寒感冒等与湿寒相关的疾病。有时也可以起到作用，但总有大材小用之嫌。常规的抗热应激产品如维生素C、碳酸氢钠等用药成本非常低廉，而且采购方便。还有一种全功能的抗应激制剂，包含大部分维生素、电解质、氨基酸、微量元素四大类分，在蛋鸡群降低冷热应激、维持生产性能方面作用巨大，而且成本相对较低。这些原因使藿香正气口服液类制剂在临床上没能得到很好的推广。

当然，也有一些养鸡场户在自己鸡场应用藿香正气口服液效果良好。比如，使用其他抗应激制剂后拉稀现象明显，采食量依然不高。改用藿香液后，粪便改善，采食量恢复，鸡群状态迅速恢复，蛋壳质量、色泽、光亮度于2～3 d后明显改善。究其原因，大概是目前很多鸡场采用湿帘负压通风模式。这种模式在鸡舍降温、降低热应激方面，发挥了很大作用。但是这种模式操作时有些技巧，具体操作时要考虑到多个因素：鸡舍建筑结构、外界环境条件、鸡群的数量与密度、鸡的日龄与品种等。通风不能停留在概念上，必须进行量化，量化了的通风才具有可操作性。需要量化的指标有风机功率、开启时间、加温设备功率、通风口大小等。如果能正确使用藿香正气口服液，一些因管理失误给鸡群造成的风寒湿、寒湿、湿热等证，会得到及时的调理和治疗。

4 藿香正气口服液在蛋鸡生产中的正确应用

4.1 湿帘通风降温时，风速大、温度低、湿度大造成的寒湿证

鸡群表现为萎靡、纳差、泄泻等，有的鸡群涎水多，不但可见料槽中的料被涎水打湿，还见涎水打湿过道。曾有一存栏3.8万羽鸡舍，就表现为此症状，先后用全功能抗应激制剂、硫酸新霉素制剂、微生物制剂治疗未见任何效果。遂亲临现场，通过望、闻、问等手段，诊断为湿帘使用不当造成的寒湿证，随即使用正规厂家生产的藿香正气口服液进行治疗。治疗剂量为每瓶500 ml兑水250 kg，全天自由饮水，连用5 d。用药后精神状态、采食量恢复正常，拉稀现象消失，粪便正常。没有再发现吐水现象。

4.2 夏季通风降温不力，加之湿度偏大，造成的鸡群夏伤暑湿证

众多中小型鸡场受资金、人员专业素质等因素影响，鸡场在建设之初设计的时候就存在缺陷，出现鸡舍长度相对过大、风机性能相对不足、鸡舍墙体封闭性不好等情况，导致在高温高湿的情况下，无法进行有效通风换气；或者夏季外界环境过于湿热，出现及时开足马力也无法改变舍内过分湿热的状况；也见于雏鸡舍加温时粗心大意，或温控器失灵，导致育雏舍温度过高，而出现鸡群集体热伤的情况，育雏舍正常湿度在50%～70%，可以说暑湿兼有，属于暑湿症候。例如，商丘一蛋鸡场，鸡舍一栋，鸡舍长度90 m，饲养农大3 号蛋鸡11 000 只，每年夏季均出现此种情况。改建鸡舍受到财力限制未做考虑。藿香正气口服液成为夏季炎热季节必备药品。当鸡群出现上述症候时，根据病情轻重，按照每瓶500 ml 加水250～500 kg 的剂量，自由饮水。几年来一直沿用此方，每每见效，屡试不爽。

4.3 连绵阴雨，或暴雨成灾，鸡舍湿度爆表，导致鸡内伤湿滞证

中小型鸡场选择建场位置时并没有太多的选择余地，低洼地带建设的鸡场碰到雨量偏大的时段就会叫苦不迭。外界环境湿度大，风机排湿不见效果；舍内粪道无法清理，甚至粪水倒灌，湿度高达70%以上。此时鸡群出现采食量下降、抑郁懒动、水样腹泻，治疗时反反复复，抗生素、微生态制剂、单宁酸等效果不理想。近年来极端天气增多，局部地区多雨频现，出现内伤湿滞的病例也较多，采用藿香正气口服液治疗，一般疗效显著。不理想者，多因为内伤湿滞、脾胃运化功能下降，水谷精微不足，造成气血亏虚，免疫力下降而引起疫疬因素侵扰机体，导致多因致病所致。此时应该配合调理脾胃之品，已增强对水谷精微的运化；继发感染较重的宜配合抗生素，以杀灭侵入机体之邪气；及时加免疫苗，以增强对鸡新城疫、禽流感等疫疬的特异性免疫力。

总之，藿香正气口服液是解表化湿，理气和中的良药，在养禽生产上用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，效果可靠，学会正确使用藿香正气口服液对中小养禽场安全度夏有着十分重要的意义。