彩色多普勒超声诊断先天性心脏病的价值

孙光彩

摘要：目的：对彩色多普勒超声诊断先天性心脏病的价值进行研究和探讨。方法：采用回顾分析法对2020年12月至2021年12月在本院接受治疗的76例心血管疾病患者进行研究，并对所有患者给予彩色多普勒超声进行诊断，并将诊断结果与临床病理结果对比，对这种诊断方法的准确率进行确定。结果：经过诊断及对比发现，76例患者中共计71例患者与病理结果完全相同，准确率约为93.42%;出现与病理结果不同的例数为5例，误诊率为6.58%。结论：针对先天性心脏病采取彩色多普勒超声进行诊断具有一定的特异性，可有效对此类疾病进行检出，具有重要的诊断价值，值得在临床诊断中推广。

关键词：彩色多普勒超声 先天性心脏病 价值 心血管疾病

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

先天性心脏病属于重型先天性疾病中的一种，对此病应该及早发现，及早治疗。并且目前此疾病在国内的发病率仍处于不断升高的状态。因此，需要对此疾病进行准确的诊断，并采取合适的治疗方案进行及时治疗，从而使患者的生命得到有效的挽救，并使患者的生活质量得到提高。彩色多普勒诊断技术能够对此病手术指征进行确定，并且还能够对患者的病况进行评测以及对预后进行判断，具有重要的诊断价值，目前，此诊断方法已在临床中得到广泛的应用。本次研究主要选取2020年12月至2021年12月在本院接受治疗的76例心血管疾病患者作为研究对象，并对彩色多普勒超声诊断的价值进行研究，现做如下研究报告。

1 一般资料以及主要方法

1.1一般资料。采用回顾分析法对2020年12月至2021年12月在本院接受治疗的76例心血管疾病患者进行研究。所选患者中男42例，女34例;患者的年龄区间1～68岁，平均年龄为（19.32±2.84）岁。入选患者并发高血压患者共计28例，并发冠心病患者共计12例。

1.2主要方法。本次研究所采用的彩色多普勒超声能够对大血管的短轴以及长轴的切面进行有效探查，同时还能够对心脏各切面的血流情况以及心内结构进行探测。使患者取左侧卧位或者是平卧位。正常对患者经胸进行多切面的显像检查，主要对患者周边结构与畸形部位之间的空间关系，并对患者出現的血流异常进行观察，并对其他心血管是否出现畸形继续拧观察和判定。主要采用三尖瓣反流压差的方法对动脉高压进行检测。并对四腔心切面、长轴切面以及短轴切面进行检查。同时还应该对患者的大血管粗细、起始的具体方向、房室大小以及房间隔和室间隔是否存在中断进行观测，还应该对降主动脉与肺动脉之间是否存在异常通道进行观测。除此之外，还应该通过彩色多普勒超声对室水平、房水平以及是否存在过隔血流的信号进行观测，同时，还需要使用多普勒或者是脉冲对肺动脉主干上的血流速度以及分流速度进行观测。本次诊断主要以病理结果为金标准，并对诊断结果与病理结果进行对比。

1.3统计学方法。通过SPSS16.0进行统计学分析，通过 X2 进行检验，通过（X±S）表示其计量资料，通过t进行检验，通过率（%）表示其计数资料，当差异明显时，统计学意义突出，P<0.05。

2 结果

2.1 病种方面的分布。如表1所示，76例患者中共计71例患者与病理结果完全相同，准确率约为93.42%;出现与病理结果不同的例数为5例，误诊率为6.58%。具体如下表

2.2年龄方面的分布。本组研究对象共计76例，在年龄分布上呈现出较大的落差，其中最小年龄为1岁，最大年龄为68岁。其中年龄小于18岁的患者共计17例，占比22.37%;年龄在18～50岁之间的患者共计42例，占比55.26%;年龄在50～60岁之间的患者共计13例，占比17.11%;年龄大于60岁的患者共计4例，占比5.26%，由此可见，年龄分布在18～50岁之间的患者占大多数，组内差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05，故平均年龄在此区间出现。

3 讨论

先天性心脏病在临床中属于先天性疾病范畴，对其进行解剖分型后可包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，此病产生的主要并发症为发绀、心衰、动脉高压、蹲踞、胸痛、猝死、发育出现障碍以及晕厥等。当患者出现的心血管畸形多种并发时，患者的心脏结构会出现严重紊乱的状态，彩色多普勒超声医务人员应该能够对解剖定位的相关知识进行掌握，同时还应该具备较为清晰的逻辑思维及分析能力。可以对心脏结构进行部位划分，主要可分为心室、心房以及大动脉，在从连接节段方面可分为动脉圆和房室瓣，从而使其部位和畸形形成的主要类别进行确定。而在先天性心

血管疾病之中，法洛四联症占其10%左右，其影像图主要表现为肺动脉狭窄、主动脉在室间隔上骑跨、右室肥大以及室间隔缺损四个主要的特征，完全性的心内膜垫出现缺损容易导致原发的房间隔出现缺损，并且刚玉导致刘人道的室间隔还会形成缺损而对于动脉导管未闭合并室间隔出现缺损，其影像图主要表现为室间隔出现连续性中断，还会导致大动脉以及心室的水平均出现异常状况。

本次研究结果表明，在准确的诊断结果中，存在室间隔缺损患者24（31.58%）、动脉导管未闭患者21例（27.63%）、房间隔出现缺损患者16例（21.05）、肺动脉狭窄患者共计7例（9.21%）以及主动脉瘤出现破裂患者共计3例（3.95%）;在误诊结果与病理结果对比后，产生的诊断差异主要包括三尖瓣裂患者2例（2.63%）、心内膜垫出现缺损患者2例（2.63%）以及法乐氏四联症1例（1.32%）。通过彩色多普勒超声诊断的准确率高达93.42%，可见，此诊断方法具有较高的临床诊断价值。

综上所述，针对先天性心脏病采取彩色多普勒超声进行诊断具有一定的特异性，可有效对此类疾病进行检出，具有重要的诊断价值，值得在临床诊断中推广。

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