中医护理预防急性胆囊炎术后并发感染的效果观察

郭涛

【摘要】目的：探讨中医护理干预对胆囊炎患者康复的影响。方法：130例胆囊炎患者随机分为对照组和研究组，每组65例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予中医护理干预。结果：观察组护理总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：中医护理干预对胆囊炎的康复有显著效果。能显著改善胆囊炎引起的各种不适，缩短患者康复时间，提高护理满意度。值得临床广泛应用和推广。

【关键词】中医护理;急性胆囊炎;术后并发感染;效果观察

急性胆囊炎主要是由胆囊管堵塞及细菌侵袭引发，起病急，病情进展快，部分患者术后易出现感染。本文总结中医护理预防急性胆囊炎术后并发感染的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

随机抽取2018年9月至2019年9月期間在我院接受手术治疗的急性胆囊炎患者130例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各65例。观察组：男43例、女22例，年龄31～65岁、平均（51.24±5.36）岁;对照组：男42例、女23例，年龄29～68岁、平均（50.53±5.23）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

观察组实施中医护理干预，主要包括以下内容：（1）情感护理。由于急性胆囊炎具有起病急、病情进展快的特点，患者往往无法接受和面对疾病，伴有不同程度的恐慌、紧张和焦虑，甚至产生应激反应，加重病情。因此，护士需要及时与患者沟通，耐心地向患者讲解疾病的相关知识，提高患者对疾病的认识，对疾病的认知水平可以增强患者的治疗信心。护理人员应评估患者的心理状态，采用移情疗法和暗示疗法帮助患者转移注意力，引导患者掌握止痛方法（深呼吸、肌肉放松、听音乐等），安慰和鼓励患者，稳定患者情绪。（2）饮食护理。急性胆囊炎患者需经常进食，以清淡易消化的食物为宜，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物。坚持低胆固醇饮食，以防止不合理饮食加重肝脏负担。观察口腔舌质、舌苔的变化，指导患者进行口腔清洁。辨证结合患者具体情况给予饮食指导，肝胆郁结者应吃疏肝利胆的食物;肝胆湿热者应吃清热利湿的食物;气滞血瘀者应吃疏肝理气的食物;肝郁脾虚者应吃疏肝健脾的食物;胆囊脏腑淤滞者应吃清热泻火的食物，帮助患者养成正确的饮食习惯。同时，还要指导患者家属做好监护工作。（3）生活和日常护理。在治疗期间，护士需要为患者创造一个舒适、安静的治疗环境，定期开窗通风，保证室内空气流通。指导患者卧床休息，及时帮助患者调整体位，提高舒适度。对照组患者实施常规护理干预，按照急性胆囊炎基础临床护理服务的常规护理原则为患者提供护理服务，包括病情监测、口腔健康教育和心理咨询。

1.3观察指标与评价标准

以视觉模仿评分法（VAS）评价患者术后的疼痛状况，总分0～10分，疼痛水平与分值呈正比。记载两组术后感染的发作率。

1.4统计学办法

采用SPSS19.0统计学软件统计数据。计量材料以均数±规范差x±s表示，采用t检验;计数材料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差别有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后疼痛评分比较

观察组术后24、72h疼痛评分分别为（4.62±1.24）分、（0.85±0.23）分，对照组分别为（6.15±1.53）分、（1.74±0.32）分。观察组术后疼痛评分明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（t=7.3702、21.4252，均P<0.05）。

2.2两组术后感染发生率比较

观察组：轻度感染2例、中度感染1例，发生率为4.62%，对照组：轻度感染5例、中度感染2例、重度感染2例，发生率为13.85%。观察组的术后感染发生率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（χ2=4.1880，P<0.05）。

3讨论

腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊炎、胆囊结石等胆囊疾病的有效办法。具有微创、出血少、术后恢复快等优点。但是，由于手术应激和麻醉药品的影响，患者术后容易呈现腹胀、恶心、呕吐和疼痛，影响患者的伤口愈合和功用恢复，降低患者的生活质量。据报道，中医护理以其灵敏多样、烦琐有效的特性，在临床护理中具有明显的优势。它既是整体的，又是辩证的。一直坚持以病人为中心，充沛发挥中医药优势，为病人提供优质的护理效劳，全面满足病人的生理和心理需求，让病人感到温馨和安心，突出了中医护理的作用。上述观念在本研讨中得到进一步证明。本文察看组患者术后24、72小时疼痛评清楚显低于对照组，阐明中医护理能更好地减轻患者术后疼痛;此外，察看组术后感染发作率明显低于对照组，阐明中医护理能更好地预防和控制术后感染，进步手术治疗的平安性。可见中医护理对急性胆囊炎患者的护理效果优于常规护理。它能够改善疾病的预后，减轻患者的痛苦，协助患者尽快恢复安康。是一种有效的护理办法，值得推行和理论。

结论

综上所述，中医护理干预对胆囊炎的康复有显著效果，能显著改善胆囊炎惹起的各种不适，缩短患者康复时间，进步护理称心度，值得临床普遍应用和推行。

参考文献：

[1]索蕾.中医护理在胆囊炎患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（11）：164-166.

[2]鲍雅丹，刘欢欢.中医护理干预对老年急性胆囊炎患者焦虑情绪和疗效的影响[J].饮食科学，2019（10）：124-125.

[3]夏春秀.老年急性胆囊炎施予中医护理对患者焦虑情绪的研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（86）：289.

[4]刘冰.中医护理方案在胆囊炎中的效果分析[J].内蒙古中医药，2017，36（Z2）：253-254.

[5]南改玲.中医护理用于胆囊炎护理的可行性研究[J].中国药业，2017，26（11）：75-77.

[6]李学红，刘永霞.中医护理在腹腔镜胆囊切除术后患者的应用研究[J].新疆中医药，2019，35（02）：52-54.

[7]刘清霞.浅论急性胆囊炎和胆石症的临床中医护理体会[J].内蒙古中医药，2016，35（15）：178.

[8]张琼.急性胆囊炎、胆石症的中医护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2019，3（21）：4237+4240.

[9]吕美娜.中医护理干预对老年急性胆囊炎患者焦虑情绪和疗效的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，16（47）：340-341.

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