共享型课程资源库的建设与应用研究 ——以临床生物化学检验技术课程为例

董 雯 刘 奔

(莆田学院药学与医学技术学院医学检验系，福建 莆田351100)

2018年4月教育部《教育信息化2.0行动计划》中指出“站在新的历史起点，必须聚焦新时代对人才培养的新需求，强化以能力为先的人才培养理念，将教育信息化作为教育系统性变革的内生变量，支撑引领教育现代化发展，推动教育理念更新、模式变革、体系重构”[1]。通过互联网技术，建立共享型课程资源库并应用于实践是实现教育信息化的核心与基础。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》明确提出“加快教育信息化进程”，要求到2020年基本建成数字化教育服务体系，促进教育内容、教学手段和方法现代化，并加强网络课程资源库建设[2]。

医学检验技术专业教育是“培养具备专业基本知识和较强实践能力，能够不断学习并具有一定的创新精神，‘懂技术、会操作、有后劲、善沟通’的应用型医学检验技术人才”，其专业核心能力培养是医学检验技术专业理论和操作能力。现在多采用传统教学模式，即教师通过板书或多媒体课件对书本内容进行讲解，学生通过课上听讲、课后练习来完成知识的学习[3]。这种“教师单向灌输，学生被动跟随”的教学模式，教学手段和方法单一、毫无新意。教师具有主体性地位和主导作用，全课堂都在灌输，是典型的“填鸭式”教学，无法吸引学生全身心投入到学习中，学生只能死记硬背相关知识，学习积极性不高，其独立学习、思考和解决问题的能力的不能有效培养和提升[4]。传统教学模式不能很好地提升学生综合素质，不利于应用型医学检验人才的培养。课程教学模式急需创新。为满足医学检验技术专业人才培养的需要，建设共享型课程资源库、改变传统的课程教学模式势在必行。

临床生物化学检验技术作为医学检验技术专业的一门核心专业课，是衔接基础医学和临床医学的纽带，也是临床医学检验技师资格考试的主要内容[5]。该课程涉及的知识领域广泛，主要讲授内容包括临床生化指标、检验方法及临床应用，教学内容冗杂且抽象、难以理解，且随着学科的不断发展与进步，新的理论、方法和技术不断涌现，需要教学的内容不断增多[4]。学好该课程不仅对学生学好后续专业课程有极大帮助，还有利于其顺利通过临床医学检验技师资格考试，更好地在医学检验领域进行临床和科研等相关工作。为了全面提高《临床生物化学检验技术》课程教学质量和教学效果，并实现教与学的可持续化，建设共享型课程资源库、改变传统的课程教学模式势在必行。

专业课程资源库是指按照统一的符合国际标准的技术规范和课程内在逻辑关系构建的，由优秀的数字化媒体素材、知识点素材及示范性教学案例等教学基本素材构成的，并可结合院校自身的教育理念与教学特色不断扩充和完善的开放式教学支持系统[6]。课程资源库的建设可将零散的教学资源整合起来，形成优秀的教学资源，并实现资源的共享，提高教学质量；也可促进教育技术与课程的整合，为创新教学模式提供有力支持。目前，各高校专业课程资源库的建设正处于蓬勃发展阶段，各类医学专业课程资源库相继建设完成并投入使用[7-9]，然而这些课程资源库多只满足学生在校期间的课程学习使用，并未结合卫生专业技术资格考核的要求进行教学资源的开发与设计，不能满足学生毕业后的继续学习和执考辅导使用，以致该课程资源库应用推广的实效性不强、资源利用率低。本着专业课程资源库的建设应有助于推动教学内容和教学方法的改革，满足在线教与学的需要，并有利于学生毕业后继续学习使用，进一步提高其临床医学检验技师资格考试通过率的原则，笔者组织教学团队将课程教学大纲与临床医学检验技师资格考试大纲有机结合，有针对性地开发与建设共享型临床生物化学检验技术课程资源库，并应用于教学实践。本研究以2018级医学检验技术专业本科学生为研究对象，探讨该共享型课程资源库应用于临床生物化学检验技术课程的教学效果，以期为医学检验技术专业应用型人才培养提供教学改革的理论和实践依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用整群抽样法选取2018级医学检验技术专业本科两个班学生作为研究对象，其中2018级(1)班(n=41，其中男5人，女36人)设为对照组，采用传统教学模式进行教学； 2018级(2)班(n=40，其中男4人，女36人)设为实验组，采用共享型课程资源库辅助教学模式进行教学。两组学生的性别、年龄和学习方面差异均无统计学意义。同时，两个班授课教师、使用教材、授课内容和学时数等客观条件完全相同。

1.2 研究方法

1.2.1 共享型课程资源库建设

结合应用型本科院校自身的教育理念与教学特色，以应用性、专业性、互动性及时效性为原则，共享型临床生物化学检验技术课程资源库从“课程建设资源”“课程教学素材资源”和“临床医学检验技师资格考试相关专题资源”三大模块进行建设。具体的建设框架见图1。共享型课程资源库的内容保证学生随时随地可在线观看学习，并可通过提问、讨论等方式留言进行师生、学生之间交流。

1.2.2 教学模式实施

对照组采用以“教”为中心的传统教学模式。教师课前让学生以教材为主进行预习，课中采用多媒体课件结合板书并按照教学大纲进行授课，课后布置作业让学生完成并进行复习。整个教学过程“以教材为中心，以教师为中心”。

实验组采用共享型课程资源库辅助教学模式。课前，教师引导学生通过课程资源库进行预习，并鼓励其反馈预习效果，将预习中遇到的问题或难题、出现的想法或要求留言于互动板块；课中，教师结合学生的预习反馈，进行引导式的提问，在师生互动交流过程中，有针对性和目的性地进行知识点讲授；课后，教师监督学生主动通过课程资源库进行继续学习，完成对课堂内容的复习和知识的拓展，鼓励将复习中遇到的问题在留言互动板块中与教师和同学进行在线讨论交流。整个教学过程将课堂互动教学与网络自主学习相融合，教师可动态掌握学生的学习情况，完成以“学”为中心的引导式教学。

1.2.3 教学效果评价

(1)学习成绩考核：包括平时成绩和期末成绩，合计100分。平时成绩包括教学过程中的表现及课后作业完成情况，占总成绩的20%；期末考试成绩，占总成绩的80%。期末试卷，两组统一命题，题型有单项选择题、填空题、名词解释、简答题和论述分析题，卷面分100分。

(2)自主学习能力测评：用医学生自主学习能力测评量表(Medical Students’ Autonomous Learning Ability Assessment Scale，MSALAAS)对两组学生的自主学习能力进行评价[10]。MSALAAS量表由30道题目组成，包括自我动机信念和客观行为2个一级指标，其中自我动机信念维度包括自我动机和学习信念2个二级指标，客观行为维度包括制定学习目标及计划、自我监测与调节、获取及处理信息和交流合作能力4个二级指标，是一个科学可靠、切实可行的测评医学生自主学习能力的评价体系[10]。量表采用 Likert 5级计分制，即“完全不符合”“基本不符合”“一般”“基本符合”“完全符合”，依次以1～5分赋值，得分越高，说明自主学习能力越强，有效量化评价医学生自学能力。

(3)教学认可度调查：以问卷的方式对两组学生进行教学认可度调查。问卷调查主要从教学模式、教学资源、教学理念和教学效果四个方面来设计，为“封闭式”问卷，每个问题设置 3 个选项：“满意”“一般”和“不满意”，为单项选择。调查结果以各个答案占全部答案总数的百分率来表示。

1.3 统计分析

2 结果

2.1 两组学生学习成绩比较

与对照组相比，实验组学生的期末考试成绩和最后综合成绩均显著提高，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。进一步对期末试卷各题型的得分进行分析，与对照组相比，实验组学生在选择题和填空题上得分不相上下，差异均无统计学意义(均P>0.05)，在名词解释、简答题和论述分析题上得分均显著提高，差异均具有统计学意义(均P<0.05)，详情参见表1：

表1 两组学生学习成绩比较(分，

2.2 两组学生自主学习能力测评结果比较

与对照组相比，实验组学生的测评总分及一级指标的自我动机信念和客观行为上得分均显著提高，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。进一步对二级指标进行分析，与对照组相比，实验组学生在自我动机和获取及处理信息的得分不相上下，差异均无统计学意义(均P>0.05)，在学习信念、制定学习目标及计划、自我监测及调节和交流合作能力的得分均显著提高，差异均具有统计学意义(均P<0.05)，见表2：

表2 两组学生自主学习能力测评结果比较(分，

2.3 两组学生认可度调查结果比较

与对照组(传统教学模式)相比，学生更满意实验组(采用共享型课程资源库辅助教学模式)，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学生对该教学模式、教学资源、教学理念和教学效果的认可度更高，见表3：

表3 两组学生认可度调查结果比较(n，%)

3 讨论

课程教学模式是人才培养的核心过程，其教学效果关系到人才培养的质量。临床生物化学检验技术作为医学检验技术专业的核心课程，通过采用现代信息技术，按一定的标准和技术规范，开发该课程共享型课程资源库，特别是对优质视频、教学素材、特色专题的进行整合与利用，促进优质教学资源共建共享，有助于推进教学内容和方法的改革与创新，加快教育信息化进程，改变传统的课程教学模式，为学生在校学习打造高效课堂的同时，也为学生毕业后的继续学习和执考辅导构建共享、互助的多功能平台，有效服务于教师教学和学生自学，并将教与学贯穿于学生的在校和毕业后的学习、执考和深造，实现教与学的可持续发展，有利于实现医学检验技术实用型人才教育均衡发展。本研究采用临床生物化学检验技术共享型课程资源库辅助教学模式，提高了教学质量和效果，增强了学生的学习兴趣和自主学习能力，获得了学生较高的认可度，满足了“懂技术、会操作、有后劲、善沟通”的应用型医学检验技术人才的培养要求。

目前，学生的成绩仍是评价教学质量和效果的重要标准[11]。本研究结果显示，实验组的期末考试成绩和最后综合成绩均显著高于对照组，这说明共享型课程资源库能更好促进学生对课程理论知识的学习和掌握，这与内科学、儿科护理学等专业课程资源库于课程教学中的应用研究结果一致[8,9]。本研究结果还显示，实验组的期末考试中名词解释、简答题和论述分析题等理解分析题的等分均显著高于对照组，这说明共享型课程资源库不仅能够更好地促进学生对课程知识的学习，使其掌握临床生物化学检验技术的基本理论、基本知识、基本技能，且能更好提升其综合运用知识、分析解决问题的能力。临床生物化学检验技术共享型课程资源库的建设和教学应用有效提高教学质量，得到了良好的教学效果。共享型课程资源库使学生获取知识的途径不再仅限于课本。学生可通过资源库提供的课程教学素材资源和专题资源，自由选择学习内容，掌握课程基本知识的同时，增加对新知识和新动态的了解，有效提升学生专业能力，做到“懂技术、会操作”。共享型课程资源库达到了以学生为主体的目的，在重视能力培养的基础上提高了其学习效果，较好达到临床检验技术专业能力与综合素质的培养要求。

临床生物化学检验技术涵盖内容广泛，知识分散，且随着技术的发展，知识也在不断更新，学生在校及毕业后的学习、执考和深造都需要不断学习，不断提高，其良好学习习惯、自主学习能力和终身学习能力的养成至关重要[12]。自主学习能力不仅决定学生眼前的学习成效，甚至关系其未来的生存和发展。本研究结果显示，实验组的自主学习能力测评总分显著高于对照组，这说明共享型课程资源库能更好增强学生的学习兴趣和自主学习能力。传统教学模式下，学生自我学习信念较弱，只会被动接受知识，其探索精神和自学意识难以被激发，对自我学习目标和计划的制定能力较弱，缺乏自我监测及调整能力，与人交流合作能力也较差。采用共享型课程资源库辅助教学，教师课前引导学生通过课程资源库的“课程建设资源”了解课程简介、教学目标、授课安排及考核要求，督促其通过“课程教学素材资源”主动做好相应章节的预习，在浏览课程教案和授课PPT、观看教学微视频、理清重难点等内容的基础上进行思考与反馈；课中“以问涌思”“以论促学”；课后监督学生主动通过“课程教学素材资源”进行再学习和复习，在理解和掌握知识点的基础上，利用学科发展动态进行知识拓展，及时对知识进行更新，开阔其知识视野。丰富多样的教学素材和教学方式激发了学生的学习兴趣、提高了学习热情，培养了“以思促学”的自我学习信念。在学生预习和复习的反馈中，不断更新资源库，增加教学信息量，满足学生的不同学习需求，使其养成根据自我学习能力不断调整学习目标及制定新学习计划的素质。资源库还提供习题库和试题库，学生通过自主练习，检查学习效果，在尊重自主学习的规律、规则和规范的基础上，对学习行为进行自我监测及调节，践行自主学习行为，形成良好的自我学习管理能力，做到“有后劲”。留言互动板块可及时进行师生、学生之间的交流互动，除了快速高效解决学生所遇问题和难题，还能有效提高学生沟通与协作能力，塑造其人格魅力，做到“善沟通”。共享型课程资源库的教学应用，有效提高学生的自主学习能力，培养其终身学习能力，为其胜任未来学习、工作并成为一名合格的医学检验工作者打下坚实基础。

学生对教学模式的认可度在一定程度反映学生对教师课堂活动及教学效果的满意程度。本研究结果显示，实验组学生对共享型课程资源库辅助教学模式、教学资源、教学理念和教学效果的认可度高于对照组对传统教学模式的认可度，表明共享型课程资源库的运用能够增加学生对教师教学方式的认可，从而有利于教学效果的加强。

4 结论

建立共享型临床生物化学检验技术课程资源库，并将其应用于辅助教学，符合教学信息化理念，能明显提升教学质量和效果，提高学生自主学习能力，培养其终身学习能力，获得较高的学生满意度和认可度，契合“懂技术、会操作、有后劲、善沟通”的医学检验技术专业应用型人才培养目标。同时，本研究成果还可为医学检验技术专业的其他课程教学改革提供理论和实践依据。