优质护理干预对白血病病人治疗依从性的影响分析

冯立婷

摘要：目的：探讨优质护理干预对白血病病人治疗依从性的影响。方法：选择我院建档登记在2020年1月-2021年8月间收治的50例白血病病患为研究对象，依照患者护理方案接受差异设置组别研究组（n=26）与常规组（n=24），后者采用常规护理模式，前者给予优质护理模式。分析对比两组患者的治疗依从性与心理状态差异。结果：两组患者治疗依从性存在明显差异;研究组经过护理后评分更低，P<0.05。结论：对患者实施优质护理后，可帮助其有效缓解焦虑、恐惧情绪，提高对医护人员信任程度以及医嘱配合程度。

关键词：优质护理;白血病病人;治疗依从性

【中图分类号】R733.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

近年来随现代人生活方式的变化也相应提高了白血病疾病发病率，对于该类病患临床多采用化疗方案进行治疗，但治疗期间造成的恶心、呕吐等反应以及昂贵的治疗费用，会加重患者情绪负担、生理负担降低治疗依从性[1]。基于此，本文将探讨优质护理干预对白血病病人治疗依从性的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究依照分组对照思路展开设计，项目立项、终止时间为2020年1月、2021年8月，研究对象抽选登记的50例患者，设置组别研究组（n=26）与常规组（n=24），给予不同的护理干预途径。其中研究组患者男患、女患入选比为15：11，年龄区间为22～58岁，平均年龄为（40.33±5.16）岁;其中常规组患者男患、女患入选比为16：13，年龄区间为22～60岁，平均年龄为（40.65±5.37）岁。临床资料差异无比较意义（P>0.05），满足可比条件。

1.2方法

对于被纳入常规组患者，在治疗期间做好常规护理干预，对于研究组，从多元化护理角度出发，给予患者优质护理干预。①心理疏导：在患者入院后，医护人员应耐心、热情与患者及家属进行交流，介绍病房功能区位置，并讲解疾病治疗期间需配合注意事项，耐心解答患者提出的疑问，重点说明化疗可能带来的不良反应以及避免措施。帮助患者及家属做好治疗准备，同时应通过介绍院内成功疾病控制案例给予患者正向暗示，增强其治疗信念。②饮食护理：在化疗前遵医嘱给予患者止吐药，并在治疗期间做好营养供给，遵循少食多餐原则，指导患者日常多食用高蛋白、高维生素食物[2]。③环境管理：在患者治疗期间，需入住无菌单人层流床，需禁止家属探视。医护人员应每日应做好紫外线空气消毒，保证空气质量，同时做好开窗透风，合理调节病房温度及湿度。④感染疾病预防：护理期间做好患者体征观察记录，每日做好体温、血象检测，指导患者遵医应用康复新液进行口腔护理，若出现口腔破溃、脓点，应及时处理、治疗。每日指导患者翻身、咳痰，减少病源体定植机会。保证肛周清洁卫生，应用温水清洗并做好肛周情况检查。

1.3观察指标

1.3.1 治疗依从性：经过护理期后，判断两组患者的治疗依从性，其中能完全配合医嘱，接受临床治疗为完全依从;患者及其家属能基本听从医生安排，接受治疗安排为基本依從，未满足以上条件为不依从。

1.3.2 心理状态：采用SAS（焦虑自评量表）评估量表对两组患者护理前后的焦虑情绪进行评估，临界分值为50分，评分越高患者焦虑程度越重。

1.4统计学分析

数据计算统计软件：SPSS20.0;计量资料表示：（x±s），检验：t;计数资料表示：（n，%），检验：X2，统计学差异的判定标准：P<0.05。

2 结果

2.1患者用药依从性比较

研究组患者治疗达完全依从人更多，患者依从率高于常规组，P=0.02，差异有统计学意义，见表一。

2.2患者心理状态评分比较

护理前两组患者焦虑评分无明显差异，在经过护理后研究组评分相对更低，情绪状态较好，P≤0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

白血病是近年来较为多发的一种恶性血液系统疾病，临床仅能依靠骨髓移植方案进行疾病根治，但由于骨髓资源缺乏，因此该方案在临床中并未得到广泛开展。化疗是疾病较为常见的治疗方式，对缓解患者病痛，控制疾病恶化均有一定效果。但在化疗应用期间，其产生的毒副作用也不可避免会为患者身体耐受、精神情况、生活质量产生不良影响，降低患者配合意愿性。因此临床也较为关注白血病患者治疗期间的护理干预管理[3]。近年来，随着社会的发展进步，护理学发展方向也有所变化，逐渐从“治愈”向“关怀照顾”靠拢，更加重视患者“生理-心理-社会”的一体化照护。

在本次研究中对两组患者采取不同护理路径发现，研究组经优质护理干预后情绪改善情况明显，治疗配合依从性要高于常规组，表明加强优质护理，更利于提高患者配合能力。这是因为在治疗期间，第一做好心理护理，帮助患者了解病房功能区域，了解治疗流程及存在的不良反应，更有利于患者提升心理建设质量，增加治疗接受意愿。第二在治疗期间做好病房环境护理、患者饮食管理、并发症预防也有助于提高临床治疗操作对患者带来的不良影响，提高治疗舒适度。

总而言之，对白血病病人给予优质护理干预对提高治疗依从性有积极作用。

参考文献：

[1] 郭龙斌，刘丽仪，洪伟鸿，等. 康复护理干预联合常规护理在白血病患者化疗中的护理效果分析[J]. 中国实用医药，2021，16（2）：195-197.

[2] 李丽春. 延续性护理干预对白血病患者疾病知识掌握情况和治疗依从性的影响[J]. 中外医疗，2021，40（5）：157-159.

[3] 张文靖. 多元化护理干预对初治急性白血病护理期间全身感染的预防效果[J]. 黑龙江中医药，2021，50（4）：435-436.