百特Aquarius CRRT机故障维修2例

姚卫武 丁立 陆安

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗模式，以替代肾脏功能，其中的百特 Aquarius CRRT机以其特有的功能特点：治疗模式全面，可在一套管路中实现，且模式间切换不用停机；有4+1(肝素)泵，具有真正的高流量和高置换率；内置自循环系统，方便短暂停机等等，广泛使用于重症监护室。在临床使用中常见动静脉压报警、空气报警、跨膜压报警等。本文总结了2例百特Aquarius CRRT机的故障分析案例，以便同行参考。

1 故障1

故障现象：机器开机自检正常，患者使用过程中提示空气监测报警，临床医护人员处理静脉回血的空气探测器血路，机器恢复正常工作，使用1 h后机器再次报警，同样处理后恢复正常，患者连续使用了24 h，期间未见故障，之后机器又开始频繁报警提示有空气，检查静脉回血端，确认是没有空气的。

故障分析：该空气探测器是用超声检测，正常工作电压值必须2 V以上，低于1.5 V时就会触发报警，在空气探测器接上带液体管路，用万用表检测电压，电压一直波动，无法达到稳定工作电压值，所以判断是该空气探测器故障，重新更换后，机器恢复正常工作。

2 故障2

故障现象：设备自检6次不通过，多次报警提示收集废液的平衡称异常，需要重新校准。

故障分析：进入维修模式，查看废液称的参数，显示页面有5组参数,第1组是校准用，可设置质量值，第2组与第3组是实时监测被称物的质量，正常时两组数据两两接近，第4组与第5组是数模转换数据，正常时也是两组数据两两接近。

本故障实时监测的数据有明显偏差，第2组和第3组分别为 94 g 和-2 175 g，第4组和第5组分别为2 084和172。分别设置第1组的参数：0 g和10 000 g，进行内部的两点校准，校准后不能恢复正常，需校准废液称传感器的定位器。手动微调找到对应的第4组和第5组，目标值是2 000左右，微调到极致不动后需往后倒退一到两圈，防止极致后数值波动，然后再进行内部的两点校准。通过两点校准跟手动校准后还不能排除故障，可以判断是废液称的传感器损坏。本例故障就是废液称的传感器损坏，更换后恢复正常使用。

3 小结

本文提到的空气监测异常跟废液收集监测异常两个故障都是属于高风险报警，必须引起使用者的重视。设备的自检功能是设备安全性能保障的第一道关卡，临床医护人员必须时刻观察设备开机自检功能是否正常，并在第一时间将故障信息保存，反馈给工程师。使用中时刻关注设备的安全状态，既是保障设备的使用安全，也是保障患者的生命安全。