关于民警数字化健康管理模式的探索

文｜周欣

人民警察承担着维护社会治安稳定的责任，其职业性质特点决定了民警工作强度大、加班多、危险性强，特别是一线民警长期高强度、超负荷工作，急性心肌梗死、脑血管意外以及过劳死发生几率比一般人群高，给自身生命健康埋下风险隐患，为此开展民警健康管理刻不容缓。本文结合智慧新警务工作，充分利用大健康数字化的优势，探索提出民警数字化健康管理模式，降低民警患各类慢性疾病的发病率，让疾病能够早发现、早治疗，保障民警的身心健康，为公安工作的有效开展打牢健康基础。

一、数字化健康管理模式概述

健康管理是近些年大健康行业热点领域，以中医“治未病”理念为指导，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预，以促进实现人人健康的目标。数字化健康管理模式由“平台+设备+服务+运营”四位一体的集成化服务体系构成，服务以平台与智能硬件设备为支撑，依托物联网、人工智能等技术，对接各类API数据接口及智能硬件穿戴设备，采集医院病例、体检数据、体征数据等健康数据，经过多源异构数据处理、在线数据评估模型分析和医学研判，形成数智化、系统的健康管理方案。

依托数字化健康管理模式，通过数据在线归集与智能管理，对民警健康状况进行全方位、持续性跟踪，能够实现健康风险分级可视化、体检结果趋势分析可视化、健康效果可视化，满足民警防风险、查报告、问健康、促改善等健康管理需求，切实提高民警健康水平，预防非战斗性减员，有助于提高队伍战斗力、凝聚力和民警归属感。

二、数字化健康管理服务内容

（一）健康风险评估。通过选取专业评估模型，对民警各方面的健康状况进行模型化和自动化的评估分析，模型来源于国际公认的量表、业界专家共识、国家慢病防治指南、行业协会公布标准等。评估内容包括慢病风险评估、中医体质、家族遗传病史、生活方式评估、心理生理健康等。常用的评估模型有：综合心理健康评测（SCL90）、抑郁症风险评测（PHQ-9）、国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病风险评估、个人生活方式评测、中医体质辨识评测、ACSM运动风险测试、国际生命质量量表（SF-36）评测、个人健康风险多维评测等。

（二）构建民警风险分组画像。以体检异常指标为依据，构建民警风险画像，提高民警健康管理的效率，降低服务成本。智慧健康管理平台具备机器学习能力，通过从平台筛选出异常指标，匹配不同的健康风险等级，根据风险等级判定结果，由重到轻实行红、橙、黄、蓝“四色”分组。根据个人风险评估报告、健康体检报告、医院诊疗记录等，依托健康平台及相应的分级分类医学模型，对民警进行风险标签化，根据“四色”分组的定义，形成风险分组画像。

（三）健康促进服务内容。依托民警画像，开展各种针对性的精准服务，包括：定期进行健康监测、开展健康宣教、实施慢病专项管理、安排定期定点巡诊、开展团操带教等。通过搭建信息化平台，启动集成式服务和民警的“四色”分级分组，进行健康促进干预，根据管理的效果评价，形成《健康力分析报告》《防两梗专项分析报告》《民警体能分析报告》《心理评测分析报告》等，帮助民警全面了解自身健康状况，并为工作决策的指导和勤务安排提供参考。

三、数字化健康管理模式体系建设

（一）文化体系建设。一是以《“健康中国2030”规划纲要》为指导，广泛宣传公共卫生知识、健康科普知识、健康文明法规条例、健康促进优秀案例，提升民警的健康素养水平，引导树立科学的健康观念。二是创建标准和规范化的管理方案，成立健康食堂管理委员会，应季普及膳食营养健康知识，加大膳食控油、限盐力度，培养健康膳食习惯，并且做好慢性病的饮食调控工作。三是开展控烟戒烟宣传活动，严格控烟管理，推进无烟办公场所的建设。四是组织举办健康活动，动员号召民警积极参加体育锻炼，提高身体素质。

（二）健康促进体系建设。一是积极落实民警的年度健康体检制度，加强对健康体检的调研、规划、组织以及对接协调等，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。二是针对高危民警开展专项健康体检，根据专项检查的结果，开通专病转诊通道，便捷手术及治疗方案，最大限度降低民警的患病率和猝死风险。三是建立健全健康预警体系和患慢性疾病健康休养机制，制定个性化的健康监测、疾病管理、运动膳食管理方案，开展科学、规范、持续的健康干预，帮助民警养成健康生活习惯。四是建立健康体检重大阳性结果告知工作制度，对重大阳性结果的民警，确保及时复查、就医，避免重大病情的延误。五是引入健康教练，为民警提供健康生活方式的指导，包括体重控制、医嘱遵循、运动锻炼、压力调整、健康饮食、戒烟、抑郁预防、自我管理的辅导。

（三）心理体系建设。一是在办公场所建立独立、规范、完善的心理减压场所，健全心理减压体系，制定实施细则，实现咨询、评测和干预于一体的心理健康平台。二是进行心理健康知识和相关技能的培训，开展日常心理健康教育，提倡科学认识心理和行为问题，积极应对心理疾病，建立专业心理咨询和治疗途径。三是及时进行心理危机干预，一经发现第一时间派出心理健康专业人员开展工作，对高危目标民警给予心理援助。四是普及精神疾病防护知识，强化预防控制措施，做好出现精神症状的早期识别，做到早发现、早干预、早治疗。

（四）组织督导体系建设。建立综合考评的行政组织干预机制，形成激励和带动的健康文化氛围。建立“健康管理员”督导体系，带动民警积极参与，逐渐达到改善生活方式的目标。同时，以考评的方式进行考核，和绩效考核挂钩，确保健康管理活动在单位的指导下，得到有效的贯彻与执行，通过“健康达人”等荣誉称号等奖励，最大限度地提高民警积极度与热情。对于健康管理能够干预到的血脂异常、肥胖、肝功能异常、脂肪肝、高尿酸、高血糖等异常项，从管理前后两年体检报告中异常项目检出率，作为管理效果的一个评价指标。