综合护理方案应用于小儿静脉输液护理干预中对患儿穿刺拔针的成功率的影响

谭叶琳

（百色市田阳区人民医院，广西百色，533699）

在临床6 个月至6 岁的患儿疾病治疗当中，静脉输液是主要的治疗措施，而在静脉输液操作时患儿因害怕、不适等原因，导致穿刺和拔针无法一次成功，这会增加患儿静脉输液的痛苦感，也会让患儿家长对护理工作产生不满，对患儿疾病治疗也非常不利[1]。有效科学的护理干预，能够改善患儿静脉输液穿刺拔针状态，从而促进穿刺拔针成功率的提升，因而本文就重点对综合护理方案应用于小儿静脉输液护理干预当中后，对穿刺拔针成功率的影响效果进行研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料研究选取百色市田阳区人民医院2020年6月-2020年12月期间接收治疗的患儿50 例为研究对象，计算机分组，分成研究组与对照组。研究组患者25 例，女性9 例，男性16 例，年龄0.5-5.5 岁，平均年龄（3.21±0.35）岁；对照组患者25 例，女性8 例，男性17 例，年龄0.6-6.0 岁，平均年龄（3.30±0.36）岁。一般资料数据差异不具备统计学意义P＞0.05，本次研究均取得患者及家属同意。

1.2 方法对照组：应用常规护理干预，根据患儿病情进行输液安排，对患儿和家长讲解输液穿刺方法和注意事项，让患儿配合护理人员穿刺，静脉输液期间对患者状态和病情变化进行实时关注，并进行穿刺护理。输液结束后及时拔针，持续按压穿刺点适宜的时间。研究组：应用综合护理方案，护理人员要与患儿进行友好的交流和沟通，将患儿带领到专属病房（带有儿童喜爱装饰、暖色调墙面），让患儿放松身心，避免出现紧张情绪，在沟通期间温和将静脉输液穿刺时的相关注意事项告知患儿，并说明穿刺期间可能出现的反应，让患儿积极的配合。在穿刺的过程中可以播放患儿喜欢的儿歌或者动画片，让患儿注意力不全部集中在穿刺上，护理人员穿刺时也要安抚患儿，鼓励患儿，对表现优良的患儿给予表扬或小奖励，让家长配合护理人员与患儿进行交流，分散患儿注意力，减轻不适感知程度。护理人员要多于患儿和家长进行沟通，对患儿的性格和心理特点进行了解，根据患儿特征采取对应的鼓励措施，根据患儿的爱好兴趣与患儿进行交流或者玩耍，让患儿更加信任和喜爱护理人员，从而增强患儿在静脉输液穿刺时的配合度，一次就穿刺成功的患儿要给予语言、物质奖励，可以奖励患儿小红花、小玩具、小零食等。对患儿病房环境进行定时清洁，做好消毒措施，保持温度、湿度的适中和舒适，定时对病房进行巡视，对患儿输液状态进行检查，发现异常及时进行处理。巡视病房患儿输液情况的同时进行记录，提供给患儿主治医生，对患儿家长进行静脉输液健康知识教育，提高患儿家长静脉输液认知，在患儿输液期间能够自主对状态进行关注和判断，与护理人员相互配合。输液结束后，将穿刺点胶布轻轻地拆卸下来，进行拔针，拔针动作要稳、正确和快速，避免出现严重的疼痛，对患儿穿刺点进行按压，然后快速让患儿家长对穿刺点进行持续按压，当穿刺点没有血液渗出之后就可以结束按压。

1.3 观察指标对比两组患儿静脉输液的穿刺拔针成功率和患儿依从水平。对比两组患儿及家长对护理的总满意度，指标包括非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学方法应用SPSS21.0 统计学软件分析数据，计数比例用（%）表示，利用X2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患儿静脉输液的穿刺拔针成功率和患儿依从水平研究组患儿穿刺拔针成功率96.00%，大于对照组72.00%；研究组患儿穿刺拔针患儿依从率88.00%，大于对照组60.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1 两组患儿静脉输液的穿刺拔针成功率和患儿依从水平对比（n，%）

2.2 对比两组患儿及家长对护理的总满意度研究组患儿及家长护理总满意度100.00%，高于对照组80.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表2 两组患儿及家长对护理的总满意度对比（n，%）

3.讨论

综合护理方案能够通过与患儿、家长进行充分的交流沟通，给予患儿鼓励、表扬和奖励，对患儿和家长进行静脉输液穿刺和拔针知识的讲解，还有根据患儿的实际性格特征与患儿进行交流、玩耍，为患儿提供良好、温馨、舒适的病房环境，让患儿的身心保持放松和相对愉悦的状态，与护理人员能够保持友好、亲近的状态，从而让患儿静脉输液穿刺拔针时，患儿能够更加配合，再通过播放动画片、与家长交流等方式转移患儿注意力，降低患儿不适感，从而促进对穿刺拔针成功率产生积极改善影响[2-3]。综合护理方案的实施能够为患儿静脉注射提供优质、个性化护理服务，应用优势明显。

综上所述，综合护理方案应用于小儿静脉输液护理干预中，能够对患儿穿刺拔针的成功率产生积极性的影响，能够拉近患儿与护理人员的距离，更好的配合护理人员进行穿刺拔针，从而有效改善穿刺拔针的成功率，减少患儿静脉输液期间的不适感，让患儿家长更加满意。