照料痴呆老人重细节

张洪军

统计资料表明，老年性痴呆患者呈逐年增多的趋势。患者除记忆力差外，早期就可能有性格、情緒变化以及分析和理解问题能力减退，因此，照顾痴呆老人要有耐心、注重细节。

尊重老人 千万不要斥责、讥笑。不要勉强老人做不愿意做的事情。交谈内容要正面、直接，避免使用选择式提问，最好只需回答“是”或“不是”。

保证老人安全，避免受到伤害 保持房间整洁，物品摆放整齐，去除小地毯和其他容易使老人绊倒的物品，管理好电源和家用电器，厨房用具和化学物品不要让老人拿到。将药物贴上标签，并上锁。及时丢弃已变质的食物，防止老人不能分辨好坏而误食。钱包、钥匙、存折及其他贵重物品保管好，以免老人拿走或藏起来，过后又忘记放在哪里。由于痴呆老人记忆力和定向力减退，常常找不到自己的房间或家，可以将家里各个房间贴上字和图以方便老人辨认;制作标签，写上老人的各种信息，如姓名、电话、家庭住址、联系人信息，让老人随身携带。

饮食照料 尽量保持原有的饮食习惯和爱好，并给予足够的时间让老人独立完成吃饭。痴呆老人有的不知饥饱，有的因为情绪低落而拒绝吃饭。对拒绝进食者可采取转移注意力法使其进食，躁动不合作者不要急于喂饭，以免噎食或呛食。对不停地要求吃东西者，可给予少量水果等。

卫生照料 老人有时不愿意洗脸或自己洗不好，不要强迫，可从后面或侧面帮助。对不肯刷牙或不会刷牙者，可用棉棒蘸一点盐在其牙上搓。痴呆老人不主动洗澡，家人可以采用在最合作的时候，由老人较信赖的人来劝说;照料排便，根据规律，固定时间领老人如厕;注意观察其便意迹象，如坐立不安、拽衣服等，及时做出反应。若要领患者出去，须提前计划，给老人穿简单、易脱易穿的衣服。出现大小便失禁时要理解，不要责怪。

帮助睡眠 可以鼓励其白天进行足够的活动，限制白天的睡眠时间，固定就寝时间，限制饮茶和咖啡。必要时可服少量镇静药帮助睡眠。

就医 事先约定好医生，家属先进诊室叙述病情，再让医生检查患者。不必每次都带老人来，但要带上影像资料和病例。有人来拜访或经常到户外与其他人一起活动交谈，对老人的心情和康复起着重要作用。可以拿一些熟悉的东西一起回忆，如相册等，但需做好老人不感兴趣的思想准备。