连花清瘟胶囊联用小柴胡颗粒对急性上呼吸道感染的治疗分析

姚 丹

(蚌埠医学院第一附属医院药剂科，安徽 蚌埠 233000)

急性上呼吸道感染是呼吸内科常见疾病，发病率高，且具有较强传染性，虽为自限性疾病，具有良好的预后，但是若不予以及时治疗则可能造成其他并发症的发生，增强患者不适感，降低患者生活质量[1]。西医在急性上呼吸道感染治疗方面效果不佳，无特效药物，且在治疗后易反复发作，根治效果不理想，因此探究高效治疗方法成为临床主要工作内容。中医的系统化发展则是对于疾病治疗提供了新的思路，中医认为，急性上呼吸道感染的发生多由疫毒之邪入体所致，因此治疗的关键应为清瘟解毒、宣肺泄热[2]。本文探索分析了急性上呼吸道感染治疗中连花清瘟胶囊联用小柴胡颗粒的应用价值，以期提升疾病治疗有效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年3月-2020年3月，将118例急性上呼吸道感染患者纳入研究，等分为各59例的对照组以及研究组。研究组中，男、女患者分别为32例、27例，年龄范围在20～72岁之间，平均年龄(49.58±3.62)岁，病程范围在1～8d之间，平均病程(4.37±1.31)d；对照组中，男、女患者分别为34例、25例，年龄范围在21～74岁之间，平均年龄(49.73±3.71)岁，病程范围在2～9d之间，平均病程(4.28±1.28)d。组间性别比、年龄、病程等基本资料差异不明显(P>0.05)，可进行对比。

纳入标准：①所有患者均被确诊为急性上呼吸道感染，同时伴有咳嗽、鼻涕、发烧、恶寒等症状；②患者配合度良好；③患者年龄在18～75岁之间；④患者及家属对此次调查知情并签署知情同意书。

排除标准：①中毒型或肺炎型流行性感冒者；②存在精神疾病或交流障碍患者；③资料不全者；④对此次研究中所用药物存在过敏反应患者。⑤妊娠期及哺乳期患者；本次研究经过医院伦理委员会通过。

1.2 方法

对照组：实施常规西药治疗

给予患者阿奇霉素片(国药准字H20043459；生产企业：扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司)治疗，1次/日，连续治疗5d。

研究组：实施连花清瘟胶囊联用小柴胡颗粒治疗

给予患者连花清瘟胶囊(国药准字Z20040063；生产企业：石家庄以岭药业股份有限公司)治疗，口服，3次/日，4粒/次；给予小柴胡颗粒(国药准字Z51020264；生产企业：四川子仁制药有限公司)治疗，开水冲服，3次/日，2～4g/次，连续治疗5d。

1.3 评定标准

对两组患者治疗前后中医证候评分进行对比，评分与患者病情严重程度成正比；在治疗结束后对两组患者病症恢复情况进行分析对比，将治疗结果进行等级划分，分别为治愈(患者临床病症消失，中医证候积分降低95%以上)、显效(患者临床病症极大好转，中医证候积分降低70%以上)、好转(患者临床病症有所好转，中医证候积分降低30%以上)、无效(未达以上标准甚至加重)四个等级，对比总有效率，总有效率=(治愈例数+显效例数+好转例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者治疗前后中医证候评分对比

研究组治疗前、后中医证候评分分别为(8.90±1.07)分、(2.38±0.43)分，降低幅度明显(t=43.429，P=0.000)；对照组分别为(8.85±1.12)、(3.43±0.57)分，差异具统计学意义(t=33.128，P=0.000)。两组治疗前评分无明显差异，治疗研究组下降更为明显(t=11.296，P=0.000)，详细信息见表1。

表1 两组患者治疗前后中医证候评分对比

2.2 两组患者治疗有效率对比

治疗后研究组总有效率为94.92%，对照组总有效率为83.05%，差异明显(χ2=4.236，P=0.040)，详细信息见表2。

表2 两组患者治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

急性上呼吸道感染属高发疾病，四季皆可发病，其中春冬季较为集中，其中患者多因病毒发病，且疾病具有反复性，传染性较强[3]。该病属于自限性疾病，具有良好预后，但是若治疗不及时可能会造成病毒性心肌炎以及风湿热等其他并发症的发生，增加治疗难度，降低患者生活质量。临床多选择西药药物对患者实施治疗，虽可在一定程度上缓解患者临床病症，但是无明显特异性，病情较易反复，治疗效果不理想[4]。中医的科学、系统化发展为多数疾病提供了新的治疗方向，中医以其标本兼治、安全性高的优势得到了愈发广泛的应用和认可[5]。连花清瘟胶囊以及小柴胡颗粒均为中成药，此次研究将二者联合应用于急性上呼吸道感染患者，结果发现，联合使用中药的患者治疗有效性更高，治疗时间更短，且安全性更高。究其原因，连花清瘟胶囊中的鱼腥草与板蓝根具有良好的抗病毒效果，可有效提升患者免疫力，而炙麻黄以及石膏、炒苦杏仁则可发挥抗炎作用，缓解患者病情[6]。小柴胡颗粒中主要由党参、生姜、柴胡、甘草以及半夏、黄芩、大枣等组成，其中柴胡疏散退热、疏肝解郁，党参补中益气，生姜活血驱寒，黄芩泻火解毒、清热燥湿，多种药物共同使用起到清热解毒、理气祛瘀、调理气血之效。现代药理学同样证明，小柴胡颗粒中的药物具有抗菌、抗过敏、改善患者免疫力的作用，可有效改善患者微循环，提升患者免疫力。二者联合治疗可最大化发挥药物作用，表里双解，杀菌抗病毒，达到解毒清瘟的目的，提升治疗效果。本次调查对实施常规西药治疗的对照组和实施连花清瘟胶囊以及小柴胡颗粒联合治疗的研究组最终治疗效果进行了分析，结果显示，经过治疗两组评分均明显下降，其中研究组下降更为明显(t=11.296，P=0.000)；治疗后研究组总有效率为94.92%，明显高于对照组总有效率的83.05%(χ2=4.236，P=0.040)。结果提示，两种中成药物联合使用可更加明显地降低患者中医证候评分、缩短治疗之间，应用效果更为理想。

综上所述，对疾病上呼吸道感染患者实施连花清瘟胶囊以及小柴胡颗粒联合治疗可有效缓解患者临床病症，提升治疗有效性，促进患者快速康复，可在临床治疗中进行较大范围推广。