杨占风：医学美容，仍要以医疗为本

猫饭团

脸上长斑，是一件让人很不愉快的事儿，年轻女孩因心里过不去长斑的坎儿，在杨占风医生的办公室崩溃大哭的不在少数。杨占风会开解她们，并不惜“自黑”，拿出自己曾经的照片说，“你看看，这是以前的我，这么严重的黄褐斑和‘高原红’都能变成现在这样白皙光滑的皮肤，你要对自己更有信心才行！”

公立三甲医院出身的杨占风，总是坚持从医疗需求出发去看待美容，给每个患者设计适合的治疗方案的同时，还会关照她们的日常护肤和生活作息习惯，用亲身经历给她们正向的引导，这个“爱说实话”的女医生，最后和很多患者成了真心的朋友。

杨占风作为皮肤美容医生，有一个旁人难以比拟的优势，就是她曾经是一名严重的色斑患者，因此对长斑的“病友”们，特别具有同理心。她的家乡在青海，那里海拔高、紫外线强烈，在防晒概念没有普及的情况下，大家普遍皮肤不好。杨占风爱运动，高中时是校篮球队的一员，经常暴晒打比赛让她早早地成了一个“小花脸”。家人看着她满脸的斑犯了愁，带她去当地的皮肤科就诊。“那时候我才知道，原来皮肤科还可以做美容相关的治疗，皮肤科医生的皮肤和我们本地人的完全不一样，又细腻又白皙，太羡慕了。”她笑道。那次的经历给她留下了很深的印象，于是她在读医后，也选择了皮肤专业。

她刚参加工作的时候，部队医院要求医生参加军训，结果一个月的大太阳晒下来，她经过治疗的黄褐斑又去而复返。“我毕业分到皮肤科的时候，就成了科里的重点案例，我的主任很‘嫌弃’，他认为‘这个女娃娃又黑又多斑，当个激光类的美容医生，怎么能有说服力’。”杨占风回忆起那段时光，觉得又心酸又好笑，“所以我的工作生涯，是从一个严重的色斑患者开始的。直到现在，我的患者当中，黄褐斑患者占比最多，因为她们的焦虑、在生活中需要面对的问题、心理上的痛苦，我全能感同身受。”

虽然没有成为一名救死扶伤的一线医疗医生，但杨占风没有遗憾，她说：“皮肤是我们人体最大的器官，每个人都有不同程度的皮肤问题，我不仅是帮助大家告别皮肤问题的困扰，也让人变得越来越自信。”她从一个皮肤美容的受惠者，通过不断地学习以及积累，慢慢成长为一名独当一面的皮肤美容医生。

现在的求美者获取美容知识的方式很多，无论是小红书、微博、抖音，还是达人直播，都在教大家怎么护肤，但知识来源太多太杂，反而会让人无法分辨真伪。杨占风在日常工作中，就遇到不少“自以为很专业”的成分党，她告诉我们，“大家的护肤品用得太多太杂了，不要盲目跟风，价格贵的并不一定是效果最好的，适合自己的护肤品才是最好的。”

她记得有一个患者来找她的时候满脸都是闭口和粉刺，特别着急，因为马上就要结婚了，想让皮肤迅速地进入一个好状态。经过杨占风的清理、刷酸、光子嫩肤等一系列治疗，女孩的皮肤问题得到了很大改善，但让她没想到的是，半个多月后女孩又来了，皮肤问题依旧。她很奇怪，就询问了女孩的护肤方式，才知道原来女孩是个“成分党”，说起各种产品的功效、原理头头是道，光是精华每天就要叠加涂抹四种，有的是控油的，有的是抗氧化的，有的是收缩毛孔的，还有修复角质层的。然后，杨占风给她开出的“药方”就是“精简护肤”，因为皮肤吸收不了那么多营养，不要盲目叠加，而是要有针对性地选择产品。

“医美并不是万能的，它即时效果很好，但仍然离不开日常科学的护肤和规律的作息。”杨占风把皮肤护理秘诀总结为“日常护肤维持现状，医学美容改变现状”。大家需要做到的，就是“改变”，改变不正确的护肤方式，精简护肤;改变不良的作息习惯，包括熬夜、抽烟等;改变错误的生活观念，比如认为晒太阳可以补钙，以及不要相信所谓的“偏方”……“正规的皮肤科医生，从来不会告诉你‘几次就能给你根治’，所有皮肤问题，都要针对性坚持治疗，才能迎来改善。”杨占风总结道。

我曾经见过有些美容院一次给患者开几十毫升的玻尿酸，就是为了“卖产品”，而不考虑这个行为会给患者造成什么影响。如今的医美市场不太像以前那么混乱了，但是还会有些“过度治疗”的现象存在。

作为一个正规医院的皮肤美容医生，我觉得医生做出的所有决定，都要从医疗的本质出发，从患者的角度出发，用最具性价比的治疗方案，去解决皮肤问题，绝对不能过度治疗“挣快钱”。

其实两者是不可分割的。技术如果脱离了审美，就是可替代的，成为机械化的操作了。而审美是有一个养成过程的，美容医生的审美，可能最初是通过老师或者教科书得来的，之后在工作中、在与患者的沟通中，一定会养成个人的审美特色。我比較善于发现每个人五官的特色，并且去放大这种特点，弱化他的瑕疵，这样才能美得千人千面，美得自然，美得“像自己”。

因为经常跟女孩打交道，我发现很多女孩都有不同程度的容貌焦虑。有一部分人是确实皮肤有很严重的问题，感到自卑，生活工作很不如意，最后心理和外表的焦虑叠加，变成一个恶性循环;也有很多女孩已经够美了，但还是觉得这里有问题那里有问题，遇见这种情况，我会拒绝，而不是给她做一些实际上不需要的治疗。无论是哪种情况，医生都需要更多的沟通和引导，做一名兼顾心理健康的美容医生，让患者树立正确的美的认知。