甲亢属中医“食疫”“中消”“瘿瘤”范畴,主要表现为双手震颤、眼球突出、甲状腺肿大、心率加快和基础代谢率增加5大主症,伴有神经过敏、发脾气等症状。中医认为,除遗传因素,饮食不节、情志不畅、肝气郁滞等也是诱发甲亢的重要原因。情志不畅导致气滞血淤,结成瘿瘤或眼突;肝郁易化火,耗损津液,可引发心悸不寐。治疗应以育阴潜阳、疏肝养心益肾为主,临床采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减,效果显著。
具体为:柴胡、白芍、生地黄、栀子、夏枯草、黄芩、连翘、酸枣仁各10克,生龙骨、生牡蛎各30克,黄芪15克,炙甘草6克。水煎服,每日1剂,连续4~8周。
柴胡加龙骨牡蛎汤来源于《傷寒论》,有和解清热、镇静安神功效,对于缓解神经症效果显著。柴胡可疏肝解郁;黄芩、栀子、夏枯草、连翘能清热解毒、清肝散结;龙骨、牡蛎善重镇安神;生地黄可清热凉血、养阴生津;白芍能养血敛阴、柔肝缓急止痛;黄芪擅长益气健脾、扶正固本;炙甘草既辅助白芍缓解柔肝,又可调和诸药,共同发挥疏肝解郁、清肝散结、镇静安神的功效,药证相符,疗效较好。
此外,甲亢会导致甲状腺腺体受到损害,采用本方药渣局部外敷可直接发挥治疗效果。甲亢治疗过程缓慢,患者须在规律用药的同时,配合医生监测激素水平,把握病情进展,不可擅自停药,避免疾病复发。
(摘自《生命时报》文/王世彪)