子痫前期自然分娩产妇接受护理干预效果观察

郝春霞 金凤

摘要：目的：本文对子痫前期自然分娩产妇的护理干预对策进行阐述，并对并发症发生率、新生儿出生质量评分进行评价。方法：对纳入子痫前期的自然分娩产妇展开研究，样本数量为76例，研究时间为2020年7月～2021年7月。干预A组（38例）：常规护理。干预B组（38例）：护理干预。对并发症发生率、阿氏评分Apgar探寻。结果：干预B组并发症发生率5.26%，相比干预A组23.68%而言更低（p<0.05）。干预B组Apgar评分（9.37±0.12）分，相比干预A组（8.11±0.57）分而言更高（p<0.05）。结论：子痫前期自然分娩产妇接受护理干预的效果更好，更有助于降低产妇并发症发生率，提高新生儿出生质量。

关键词：子痫前期;自然分娩;护理干预;并发症发生率;新生儿出生质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

子癇是妊娠20周以后以高血压为临床表现的并发症[1]。开展有效的护理干预服务，可有助于改善临床结局[2]。护理干预作为一种新型护理模式，具有护理质量高的优点[3]。因此，本院收集76例子痫前期自然分娩产妇，开展这次研究，对子痫前期自然分娩产妇的护理干预对策进行阐述，并对并发症发生率、新生儿出生质量进行评价。

1.资料和方法

1.1资料

纳入子痫前期自然分娩产妇开展研究，样本量76例，研究时间2020年7月～2021年7月。干预A组中，产妇38例，24岁～37岁，平均（29.25±4.16）岁。干预B组中。产妇38例，23岁～36岁，平均（29.19±4.22）岁。组间资料比较，无统计学差异（p>0.05）。产妇均签署知情同意书。

纳入标准;（1）确诊为子痫前期;（2）宫内单胎妊娠，符合自然分娩适应症。

排除标准;（1）精神病产妇;（2）并发心脏病者。

1.2方法

干预A组方案：包括胎心监护、病情检测、产程指导等。

干预B组方案：护理干预策略。（1）健康教育干预。多介绍子痫前期、自然分娩相关的临床医学知识，让孕妇正确认识自身病情，促使孕妇坚定自然分娩的信心。（2）心理疏导干预。主动关心体贴患者，告知患儿腹内胎儿情况，让孕妇放心，多安慰鼓励孕妇。主动与孕妇探讨病情，介绍自然分娩的可行性，明确说明可能出现的并发症，促使患者及其家属信任和理解，做好充足的心理准备。（3）病情观察干预护理。积极完善各项检查，严密观察孕妇的胎心音、宫缩以及各项生命体征，定期检查血压，密切观察有无头晕、眼花等症状，做好病情记录。（4）产程干预护理。助产士应全程陪同，给予陪伴，当产妇出现宫缩时，应指导产妇用力和有效呼吸，并不断鼓励、安慰产妇，减轻产妇的疼痛。第二产程时尽量采取会阴侧切、胎头吸引等措施，以缩短产程。第三产程，应密切观察阴道流血、生命体征，观察胎儿有无窒息等情况，及时进行抢救护理。

1.3 评价指标

（1）对并发症发生率探寻。

（2）对阿氏评分Apgar探寻。Apgar评分最高10分，分值越高，说明新生儿出生质量越佳。

1.4数据分析

用软件SPSS 22.0分析数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对并发症发生率探寻

干预B组并发症发生率5.26%，相比干预A组23.68%更低（p<0.05）。见表1。

2.2对Apgar评分探寻

干预B组Apgar评分（9.37±0.12）分，相比干预A组（8.11±0.57）分更高（p<0.05）。见表2。

3.讨论

临床研究表明[4]，子痫前期孕妇需要积极控制病情，争取延长孕周。对于满足自然分娩指征的孕妇而言，若护理不当，将增加并发症发生风险，大大降低产妇的生命质量，影响新生儿出生质量。常规情况下，医护人员多遵医嘱开展产程护理，对孕妇认知、心理层面的护理干预重视度不够，易影响依从性。有研究证明[5]，护理干预具有护理质量高的优点，可有效解决常规护理的不足。

本研究发现，接受护理干预的产妇，并发症发生率低于常规护理（p<0.05）;Apgar评分高于常规护理（p<0.05）。证明护理干预更有助于降低子痫前期自然分娩产妇的并发症发生率，提高新生儿出生质量。一方面，采取健康教育干预，促使其正确认识病情，依从相关治疗和护理;其二，采取心理疏导干预，改善身心状态，避免不良情绪加重病情，促使顺利分娩;其三，采取病情观察干预护理，确保母婴健康安全;其四，采取优质产程护理干预，减轻疼痛，缩短产程，避免并发症发生。

综上所述，子痫前期自然分娩产妇接受护理干预的效果更好，更有助于降低产妇并发症发生率，提高新生儿出生质量。

参考文献：

[1] 蓝湘鑫， 宋宁宁， 张迅，等. 2019年国际妇产科联盟（FIGO）子痫前期的妊娠早期筛查与预防指南要点解读[J]. 现代妇产科进展， 2020， 29（5）：4.

[2] 周彤. 系统护理对重度子痫前期患者的护理效果及对母婴结局的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2019， 4（32）：3.

[3] 张爽. 心理护理干预对子痫前期患者病情进展及围产结局的影响[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（10）：3.

[4] 陈丽明， 陈亚英， 余维敏. 重度子痫前期孕产妇实施优质护理干预的临床分析[J]. 中国医药科学， 2020， 10（3）：4.

[5] 薛洁. 探讨妊娠期高血压疾病子痫前期的产前观察与护理效果[J]. 心血管病防治知识：学术版， 2020， 10（9）：3.

作者简介：1.郝春霞    女  1976年10月   汉  ，山东泰安宁阳县中医院，大专  中级，主管护师，妇产科护理

2.金凤，女，1978-02，汉族，山东省宁阳县，宁阳县中医院，大专，中级（主管护师），妇产科护理