护理程序的整体护理对胸腰段脊柱骨折术后患者肠功能恢复及疼痛程度的作用研究

马月丽

摘要：目的：探究护理程序的整体护理对胸腰段脊柱骨折术后患者肠功能恢复及疼痛程度的作用。方法：选取90例胸腰段脊柱骨折术患者为本文研究对象，纳入时间段为2020年3月-2021年3月，数字表法随机分为参照组与研究组，每组45例，参照组实施常规护理，研究组实施整体护理，对比两组患者术后肠功能恢复情况、疼痛程度。结果：疼痛評分对比，研究组优于参照组，P<0.05;胃肠功能恢复情况对比，研究组优于参照组，P<0.05;研究组满意度为97.78%，参照组满意度为77.78%（P<0.05）。结论：胸腰段脊柱骨折术患者实施综合护理，能够减轻患者的疼痛程度，改善其肠功能，以促进其恢复。

关键词：整体护理;胸腰段脊柱骨折术;肠功能恢复;疼痛程度

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

胸腰段脊柱骨折作为一种临床上较高的骨科疾病，在交通事故、跌倒和坠落中更为常见，严重影响患者的日常生活和生理功能[1]。此外，随着年龄增长，骨质流失急剧增加，进而增加了疾病的发生率。目前，常见的治疗方法是前内固定和后内固定。由于所使用的手术方法不同，获得的临床效果也不同。尽早对椎骨骨折患者实施有效的治疗和护理可以显著改善患者的脊柱功能，减少神经损伤并缩短康复过程。然而，胸腰段脊柱骨折术治疗中伴随剧烈疼痛，需重视护理干预。本文将以90例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以90例胸腰段脊柱骨折术患者为对象，研究时间为2020年3月-2021年3月，分为参照组与研究组，每组各45例。参照组，25例女性，20例男性，年龄分布范围是19-41岁，平均（32.69±4.51）岁。研究组患者中，26例女性，19例男性，年龄分布范围是20-42岁，平均（32.53±4.48）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

参照组实施常规护理，为患者营造干净且舒适的治疗环境，定期做好病房消毒杀菌工作;指导患者口服止疼药物，注意患者切口情况观察，对症处理，注意并发症预防。

研究组实施综合护理：（1）心理护理，加强与患者及家属的沟通，掌握患者的心理状态，结合患者的年龄情况，实施相应的护理干预，注意倾听患者的主诉，促使患者积极面对疾病，配合临床治疗。（2）健康宣教，使用通俗易懂的语言告知患者有关胸腰段脊柱骨折的相关知识，包括治疗方法，治疗周期，预期结果，日常治疗注意事项等，以纠正患者对该病的误解。（3）康复训练，术后2-3天让患者在床上进行腿抬高，膝盖屈伸和关节屈伸训练，并播放患者康复训练录像带。患者根据视频进行相关培训，训练时间优选为15至20分钟。之后可以根据患者的恢复程度进行锻炼，例如下床、上下楼梯和缓慢行走等。（4）镇痛药物管理：结合疼痛程度选择止痛药物治疗。（5）并发症预防，血管和神经牵引并发症的预防和护理干预。术后每8小时，护理人员将进行脊髓功能测试，重点是测量下肢感觉，观察和记录患者是否有异常症状。

1.3观察指标

评估患者的疼痛程度，使用VAS量表。

观察研究护理指标：拔除胃管时间、肠道蠕动时间与首次排期时间、恢复普食时间。

统计两组护理满意度，指标包括：非常满意、满意与不满意，计算式：（非常满意+满意）/总例数×100.0%。

1.4 统计学分析

Excel2021表格是本次实验的数据集，所有指标均采用SPSS23.00统计软件进行分析。计量数据为护理满意度，用X2检验进行统计学判断。计数数据为疼痛程度与肠功能恢复情况，组内指标T检验、统计学判断。统计判断依据为〈0.05。

2结果

2.1 疼痛程度比较

研究组护理后疼痛评分优于参照组，P<0.05。详细见下表1：

2.2研究组、参照组胃肠功恢复时间比对

研究组患者拔除胃管时间、肛门首次排气时间、肠蠕动恢复时间、恢复普食时间相比于参照组均较短，指标差异较大（P<0.05），见表2所示：

2.3 两组护理满意度对比

研究组满意度为97.78%，参照组满意度为77.78%（P<0.05）。

3讨论

综合护理是一种新型护理，强调的是以患者为中心的理念，要求护理全面、科学且规范，实施期间综合了患者的实际情况，在治疗期间为喊着实施针对性护理，包含心理护理、康复训练、饮食护理、疼痛管理等，可有效缓解疼痛，促进治疗，对疾病治疗、预后具有显著意义[2]。

本文研究结果表明，疼痛评分对比，研究组优于参照组，P<0.05;胃肠功能恢复情况对比，研究组优于参照组，P<0.05;研究组满意度为97.78%，参照组满意度为77.78%（P<0.05）。分析原因：综合护理实施期间，围绕患者需求开展，能够为患者提供高效、优质、安全且满意的护理服务，能够最大限度地满足患者的需求，确保治疗安全，注重均衡患者心理、生理，以患者舒适度为主，以此缓解患者疼痛，提升护理质量。

综上，胸腰段脊柱骨折术患者实施综合护理，有效缓解疼痛，促进手功能恢复，护理效果显著。

参考文献：

[1]朱真.基于护理程序的整体护理干预对胸腰段脊柱骨折术后患者肠功能恢复及疼痛程度的影响[J].贵州医药，2021，45（07）：1149-1150.

[2]王爱欣.基于护理程序的整体护理干预应用在胸腰段脊柱骨折患者内固定术后的效果分析[J].首都食品与医药，2020，27（12）：181.