突发公共卫生事件中的社区心理防控对策研究

江西理工大学马克思主义学院 邓荟，陈福娇

自湖北省武汉市重大突发公共卫生事件发生以来，事件发展情况已成为全国人民心之所系。全国各地新增病例、疑似病例、治愈病例情况实时公布、公开透明，居民能够迅速知晓事件发展情况。但随着数据公开化及网络的迅速传播，不少居民开始产生恐慌、焦虑情绪。这在一定程度上不仅影响居民身心健康，甚至影响社会稳定发展。社区作为社会的基本单元，不仅在重大突发公共卫生防控上有重要作用，在居民心理健康方面也大有作为。由于事发突然，社区工作重心多在于严格管理，对居民的心理防控较少涉及。但心理状况对居民个人、社会稳定都有重要影响，为打好这场战役，做好社区心理防控十分必要。

一、当前社区心理防控的形势

突发公共卫生事件刚爆发时期，各界关注的焦点都在于排查患者和治疗患者，暂时无暇顾及居民的心理状态。此时居民的关注点也多在事件形势和爆发地上，心里有的是担心和关心。但随着事件形势的迅速蔓延，居民情绪、患者情绪难免产生变化，心理问题不可避免会随之发生。政府、学校、专家学者也迅速意识到了居民心理状态这个问题，开始采取相应的措施。既公开事件数据让居民更加了解情况，也全力开展救治让居民充满信心，同时也采取相应措施。如，部分城市的政府部门、高校、民间组织采取开通心理服务热线、组建心理健康服务志愿队等方式开展心理援助服务，帮助居民疏解应急情绪等。这在一定程度上能够为居民提供心理援助服务，预防、缓解、治疗心理疾病等。但这种方式受众面小，服务人员也有限，不能覆盖到大部分居民。而社区是社会的基本单元，社区服务的覆盖面最广，从社区层面开展心理服务，将能够有效解决心理防控的缺口，将心理防控受众面扩大到最大，避免过激行为、极端事件的发生，为居民的心理健康、社区和谐稳定营造良好的防控局面。

目前虽然国内防控形势较好，但国外防控形势依然严峻不容放松，尤其是新毒株的出现、偶发的病例仍然会给居民造成心理影响，不少居民会产生担忧、恐慌等情绪。心理防控刻不容缓，且十分有益。

二、社区心理防控的重要意义

1963年，社区心理健康服务在美国正式诞生，美国率先开始了对社区心理健康服务的理论研究和实践探索。心理健康服务是运用心理学及医学的理论和方法，预防或减少各类心理行为问题，促进心理健康，提高生活质量，主要包括心理健康宣传教育、心理咨询、心理疾病治疗、心理危机干预等。社区心理健康服务则是指，在社区服务工作中，运用心理科学的理论和原则来保持与促进人们的心理健康，即通过讲究心理卫生，培养人们的健康心理，从而达到预防心身两方面疾病的目的。从社区心理健康服务的宗旨来看，社区心理健康服务是一项致力于促进儿童、青少年的正常发展，保持成年人的健康发展，预防各种心理障碍的发生，消除种种不良心理因素的服务。

心理健康是人民健康的重要方面，而社区心理健康服务则是保障和维护人民心理健康的重要举措。开展社区心理健康服务是心理卫生服务事业的发展方向，也是促进社区和谐、维护社会稳定、实现国家长治久安的基础性工作。开展社区心理健康服务，在现实和理论两个方面都有重要的意义。从当前突发公共卫生事件来说，开展社区心理服务，是做好社区心理防控的重要手段，有助于维护国家社会稳定，为解决事件赢得良好环境；有助于社区稳定，更好地防控社区疫情；有助于居民身心健康，有效避免、缓解事件带来的恐慌、焦虑等情绪或心理疾病。从今后社会发展来说，开展社区心理服务，为居民提供心理服务有助于居民健康、社会和谐、国家稳定，有助于营造良好的社会氛围。因此，在当前时期开展社区心理防控是十分必要且有益的。

三、社区心理防控的若干举措

做好社区心理防控并非易事，需要多方共同努力，这其中既要有国家的力量、社区的力量，更要有居民的力量。可以从国家、社区、居民这三个层面，采取措施、推进并做好社区心理防控工作。

（一）国家层面

在突发公共卫生事件防控方面，国家是绝对的主导、核心。只有国家才能领导、指导、整合资源，打好、打赢这场阻击战。在阻击战中，社区是阻击和联防联控的前沿阵地。国家十分重视，且多次强调要强化社区防控网格化管理，采取更加周密精准、更加管用有效的措施，防止事态蔓延。社区作为防控一线，社区心理防控作为防控的重要内容，国家也十分重视社区心理防控。在社区心理防控方面，国家仍然是主导地位，引导方向、制定政策、给予支持。事件发生以来，中央领导人多次强调心理疏导、人文关怀的重要性，要求加强心理干预和疏导，有针对性地做好人文关怀，守住防线，把心理干预等工作做到位，维护社会大局稳定。从国家层面提出了很多要求和落实举措，为做好社区心理防控指引了方向、给予了支持。

（二）社区层面

在突发公共卫生事件阻击战中，社区是外防输入、内防反弹的重要防线。社区不仅有物理防御压力，也会有心理防御压力。病人心理康复需要一个过程，隔离在家的居民时间长了会产生这样那样的心理问题，病亡者家属也需要心理疏导，这些都是社区需要面对的、解决的。社区要高度重视他们的心理健康，动员各方面力量、采取各种措施全面加强心理疏导工作。

1.调动各方力量有序参与社区心理防控

“用众人之力，则无不胜也。”打赢突发公共卫生事件防控心理战，必须紧紧依靠人民群众。在突发公共卫生事件发生期间做好社区心理防控工作，需要更多力量参与，鼓励居民有序参与防控或灾害救助还能促进心理调适、消解负面情绪。目前，只有极少部分社区设有心理服务站，大部分社区没有专业的心理服务团队。而要做好社区心理防控工作，不仅需要社区管理人员、心理专家、社会工作者、志愿者，也需要居民的配合，才能形成合力，筑牢心理防线，打赢突发公共卫生事件防控心理战。在这一特殊时期，需要社区牵头充分调动各方力量，有效整合、分配资源，形成最佳团队。如，联合高校、民间组织等的心理服务团队在社区设点、连线为居民提供定点、定期的心理服务；邀请社区内的相关专业居民加入社区心理服务团队，为居民普及心理健康知识等。

2.广泛宣传心理防控方法

突发公共卫生事件发生以来，一些人出现不同程度的担心、焦虑和不安，这些都是正常的应激反应。但也有一些人缺乏医学常识，听信传言谣言，产生过度恐慌情绪。宣传是最广泛、有效的传播方式，社区心理防控方法的宣传可以采取“传统+现代”的模式，即传统的宣传栏、宣传册、讲座+现代的微信、云课堂等电子传播方式，宣传各地防控的先进经验和有效做法，普及推广科学防护知识，引导居民正确理性看待突发公共卫生事件，凝聚群防群控的社会共识。如在社区设立心理防疫知识宣传栏，张贴心理防控小知识，做好心理防控知识的普及工作，让居民对疫情容易产生的情绪、心理问题、心理疾病有所了解；印制心理防控知识手册或者在社区微信公众号中单设栏目，更加便捷有效地将心理防控知识传递给每一位居民，也让他们有了隐私的空间；根据居民需求和实际情况，定期举办心理健康知识讲座或者云课堂，邀请医务人员、疾病防控工作者、心理学专家解疑释惑，讲授更加专业、深入的心理知识。通过普及心理防控知识，引导人们坚定战胜事件的信心决心，增强自我防范意识和防护能力。

3.提供有针对性的心理服务

在提供心理服务的过程中，可以分人群有针对性地开展心理服务，针对不同群体的特点实施分类疏导干预，缓解事件带来的消极心理影响。心理学研究表明，人在面临突发性危机时，会出现不同程度的焦虑、紧张等应激反应，甚至出现身体症状；反应过度，会损害自身免疫系统，导致身心疾病。因此，在突发公共卫生事件防控中，一定要精准识别人群，要重点关注居家隔离人员、患者家属、病亡者家属等重点人群的心理状况，研判可能出现的心理危机，及时开展心理疏导和干预，减少由负面情绪引发的非理性行为；也要重点关注周边人员的心理状况，他们空间距离近，比一般居民的心理恐惧和压力更大，需要及早关注和控制；还要关注除以上两类人员外的其他人员，在这其中也可以按年龄来划分，不同的年龄层有不同的心理承受能力和担忧。有针对性地提供服务，这样才能有效地解决问题、应对突发情况。

4.建立心理防控长效机制

从目前形势来看，突发公共卫生事件不会迅速结束，反而会变成常态，时而发生。从居民身心健康考虑、从社会稳定考虑，应该建立心理防控长效机制，使居民有良好的心态，理性看待公共卫生事件，理智生活。为此，社区需要做好规划，组建团队、做好计划，将心理服务作为社区服务的一个重要内容，将心理防控作为社区防控的重要内容，将为居民提供心理服务作为定式。

（三）居民层面

在日常生活中、突发公共卫生事件发生这类特殊时期，居民个人的心理状态都是不容忽视的。而居民个人在自我心理防控、社区心理防控中能发挥的作用更是不容忽视的。如果人人都有良好的心理状态、精神状态，那么个人心理防线、社区心理防线都能筑牢固。

1.加强锻炼，养成良好的生活习惯

越是特殊的时期越是要有强健的身体。在突发公共卫生事件发生时期，拥有一个健康的体魄是非常重要的，只有健康的体魄才能更好地抵抗病毒、健康地生活。在突发公共卫生事件发生时期，居民也要继续锻炼甚至加强锻炼，增强体能，保持良好的身体状态。即使不能外出，也能居家进行一些简单的体能训练。不能因为居家就不锻炼、作息颠倒，长时间不运动、作息混乱对健康极其不利。同时，还要继续保持良好的生活习惯，更要养成出门戴口罩、勤洗手、勤消毒等习惯。特殊时期特殊对待，养成良好生活习惯不仅利于个人，也利于家人。

2.学习心理知识，保持良好的心态

心理状态对一个人生活、工作的影响很大，拥有良好的心理状态对个人生活、工作有积极影响，而非正常的心理状态对个人生活、工作有消极影响甚至造成疾病而无法正常生活、工作。因此，遇到问题能有较好的心态、能够自我解压是十分重要且必要的，可以帮助自己缓解压力、调整心态。这就需要具备一定的心理知识，需要学习一定的心理知识。如今，学习心理知识的方式有多种且十分便利，既可以通过网络、平台随时随地学习，也可以通过咨询社区服务中心、心理工作者了解学习。这样才能在遇到心理困惑、不良情绪时，运用所了解、学习的知识，调节情绪、舒缓情绪，保持良好的心态。

3.直面问题，及时寻求帮助

在生活和工作上，个人难免会产生情绪，若未得到及时疏解甚至会产生心理问题、心理疾病。这时就需要直面问题，寻求专业人员的帮助，进行心理辅导、心理咨询等。但在日常生活中，仍然有不少居民不正视、不重视心理问题，不愿咨询心理专家、不愿去心理咨询机构，放任情绪蔓延，这对身心健康十分不利，将对生活和工作带来严重影响。在日常生活中是如此，在突发公共卫生事件等事件中更是如此。面对突如其来的事件、面对日增的感染人数、面对感染后的风险、面对愈后的担心，都可能会给人带来一定的心理影响，会有些焦虑、紧张，甚至恐慌等。若这些情绪没有及时得到缓解，日积月累将对个人产生不良影响，容易造成心理问题甚至心理疾病。因此，直面、正视问题，及时寻求专业人员帮助十分重要。及时向社区、心理咨询机构、心理咨询师咨询，及时舒缓情绪、解决问题，恢复良好的身心状态，是十分有益且必要的。