乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的临床效果研究

摘要：目的：分析乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的临床效果。方法：将我院2020年12月至2021年11月之间乳腺有肿块患者90例作为本次研究对象，90例患者均进行超声波诊断和病理诊断，对比诊断结果。结果：90例患者中良性肿瘤47例，恶性肿瘤43例，超声检查中有5例漏诊，3例误诊，超声诊断准确率为91.11%，特异度和灵敏度分别为：93.33%和88.89%，超声诊断结果与病理诊断结果组间数据差异（P>0.05），结果无统计学意义。结论：乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的临床效果显著，可以为疾病诊断提供有效影响依据，具有临床推广价值。

关键词：乳腺癌;超声诊断;病理诊断;临床效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

乳腺癌是乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下细胞失去正常的特性而异常增生，超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。一般临床上早期乳腺癌常常表现为无痛性的乳腺包块，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键[1]。超声检查具有操作简单，无创，且经济等优势被临床广泛应用，本文就针对90例乳腺有肿块患者进行超声诊断，分析乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的临床效果，具体内容现陈述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2020年12月至2021年11月之间乳腺有肿块患者90例作为本次研究对象，90例患者均进行超声波诊断和病理诊断，90例患者均为女性，年龄最小28岁年龄最大66岁，平均年龄范围在（47.0±2.2）岁之间，纳入标准：所有90例乳腺有肿块患者经病理诊断为乳腺癌或良性肿瘤;患者均认知正常，具有自我行为能力，且同意本次研究，签订知情同意书。排除标准：存在精神障碍者;合并其他恶性肿瘤者;不愿意参与本次研究者。

1.2方法

对90例患者均进行超声波诊断，超声检查选用PHILIPS EPIQ5型超声诊断仪进行，探头设置的频率范围为8～10MHz之间。患者采取仰卧位或侧卧位，检查时探头置于患者乳房上方，对乳房施加压力，力度适中，以乳头为中心，进行顺时针做横切，纵切以及斜切扫描，发现病灶后需要反复确认（病灶部位大于等于两个相互之间垂直的切面），病变位置确定进行标记，并对肿块位置，乳头距离，病程做计算分析。超声检查过程中注意乳腺的具体分型;乳腺的层次情况;肿块于二維声像图中的具体特征，包括位置、具体形态、边界、包膜、纵横比、周边状况，回声以及钙化情况等内容;观察彩色多普勒血流状况，记录下最大流速及阻力指数;扫查腋窝和锁骨下方的乳腺淋巴，并观察到淋巴结，记录淋巴结数量和部位，以及其大小。同时90例患者均进行病理诊断[2]。

1.3观察指标

分别记录90例患者超声检查结果和病理诊断结果，计算超声诊断准确率，灵敏度以及特异度。

1.4统计学处理

此次研究数据采用SPSS24.0软件进行处理分析，计数资料用（n%）进行描述，组间差异用X2检验，数据符合正态分布，且组间差异（P<0.05）为符合统计学判断标准。

2.结果

90例患者经超声检查结果显示：早期乳腺癌患者43例，其中良性肿瘤47例，其中漏诊5例，误诊3例，超声检查诊断准确率为91.11%（82/90）;其灵敏度和特异度分别为：88.89%（40/45）和93.33%（42/45），超声诊断结果与病理诊断结果组间数据差异（P>0.05），结果无统计学意义。具体情况详见表1.

3.讨论

乳腺癌属于乳房的恶性肿瘤，一旦患者确诊得了乳腺癌，不但会影响到患者的日常生活和工作，而且，还会危害到患者的身心健康。肿瘤发现越晚，所需治疗方法越多，治疗费用越高，对家庭经济造成较大压力，因此，对于该病早发现早治疗具有重要意义。

超声波检查作为临床常用检查手段，常用于乳腺癌的检查，目前是乳腺筛查的主要方法。乳腺超声检查没有痛苦，对受检者无放射性的损害，可以短期多次的反复进行，适用于任何年龄和女性任何的生理时期。超声检查对于肿块物理性质判断较为准确，对于x线显示困难的致密型乳腺，超声有助于肿块儿的检出。乳腺超声检查相较于其他检查方式相比优势很多：①无创，随时可以做，没有体表创伤;②没有痛苦，基本上对患者不造成继发痛苦;③没有辐射，这是区别于CT、核磁和钼靶的差别，没有辐射则意味着它没有相关致癌性;④对乳腺早期的低回声病灶比较敏感，这是其他检查所不能够企及的;⑤目前可以作为早期诊断，对于不可触及的乳腺结节定位的辅助措施，同时也是做乳房微创旋切手术中不可或缺的辅助定位手段[3-4]。本次研究结果显示：超声检查诊断准确率为91.11%（82/90）;其灵敏度和特异度分别为：88.89%（40/45）和93.33%（42/45），超声诊断结果与病理诊断结果组间数据差异（P>0.05），结果无统计学意义。

总之，乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的临床效果显著，可以为疾病诊断提供有效影响依据，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]程辰.比较研究M R I.全数字化X线钼靶摄像（F F D M）与乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力[J].中外女性健康研究，2017（04）：17-18.

[2]高晶磊，仝淑丽，刘娜.钼靶X射线联合彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的临床应用[J].现代中西医结合杂志，2016，25（09）：1003-1005

[3]刘奕仕，黄冬玲，邱其良.彩色多普勒超声和CT增强扫描对乳腺癌腋窝淋巴结转移的早期诊断价值比较[J].中国医药科学，2020，10（9）：169-171.

[4]刘静，陈霰，陈敬一，等.彩色多普勒超声早期诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用效果及灵敏度、特异度分析[J].中国妇幼保健，2020，35（2）：357-359.

作者简介：张勇（1974-），男，汉族，吉林洮南人，主治医师，大专。主要研究方向：致力于超声波医学诊断。