肛肠术后注意事项

□鲍旭

肛肠术后（混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿）的患者，手术恢复良好，回到家以后，往往存在一些困扰和疑问，这里将大部分患者遇到的问题整理出来，提出一些注意事项，希望帮助大家促进肛门疾病的康复。

1.手术后并不意味着治疗的结束。手术只是解决了最严重的症状，个人护理、肛周卫生习惯的培养、饮食的调整都非常重要。我们建议术后一周坚持药物坐浴，一周以后，遵循医生建议，同时培养成清洗肛周的习惯，近期清淡饮食、忌辛辣、忌刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持软便。

2.做完手术，痔疮（肛周脓肿、肛瘘），是否就会离你远去了呢？不是的。常常听说，“十人九痔”是有一定道理的，随着年龄的增加、功能的退化、痔病仍将可能发生，只有养成良好的肛周卫生习惯，改善饮食结构、戒烟限酒、避免久坐、适当增加体育锻炼，建立规律的生活作息，才能大大降低肛周疾病的发生率。

3.便秘术后，仍然需要建立正确的排便习惯。《中国便秘外科诊治指南》《中国慢性便秘诊治指南》中均推荐：在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰（尤其避免排便时使用手机），推荐膳食纤维25～35克/日、每日至少饮水1.5～2.0升，女士推荐瑜伽锻炼盆底功能。可考虑加用膳食纤维制剂。总的来说，需要规律的饮食，良好的习惯，愉悦的心情，才能预防疾病。

4.术后有一些老年人会遇到大便次数增多（大于3次），大便不成形的问题。多因为老年人功能退化比较明显，术中长效止痛药物的应用及肠道菌群的失调所致。这些症状会在术后2～3周内逐渐改善，直至排出成形便。在家里可开展提肛锻炼，主要就是收缩肛门，一组10次，一天做10组，分上下午进行。腹泻严重的，应加用思密达止泻治疗，必要时医院就诊。

5.手术后，不推荐马上上班，投入紧张的工作。虽然治疗痔疮应用微创治疗方法，患者术后症状改善明显，恢复快，但因存在吻合口愈合时间以及术后迟发出血可能，医生建议出院后休息1～2周时间，调整心态，恢复健康，尽快回归工作岗位，毕竟身体是最根本的财富。

古语有云：“三分治，七分养。”医生尽最大的努力，想各种办法帮助患者向无痛、美观、快速康复的方向发展，还需要患者的积极配合及院外的护理及预防方法，才能促进肛门疾病的康复。