羊脑多头蚴病的诊断与治疗

许素梅，吴 帆

（云南省红河州石屏县动物卫生监督所，云南 红河 662200）

羊脑多头蚴病又称为羊包虫病，是由多头带绦虫幼虫寄生在羊的大脑脊髓中所引发的一种体内寄生虫病。临床患病羊表现为明显神经症状，不能正常采食、饮水，危害严重还会引发死亡，给养殖场带来巨大经济损失。农牧民群众一直坚持传统放牧养殖模式，羊群在户外活动中接触多头蚴的几率增加，一旦防控不及时，容易造成多头蚴病的发生流行。此外，如果养殖区域有大量犬科动物活动，排出的粪便污染周围环境后，很容易通过饮食渠道进入羊体内，造成羊脑多头蚴病的发生。

一、发病病例

云南红河州石屏县多白者彝山红农业开发有限公司共养殖山羊558 只。2019 年6 月13 日，在圈舍当中发现一只病死羊，随后养殖场越来越多的患病羊出现临床症状，主要表现为尖叫转圈、眼睛失明，发病后一周左右共有8 只羊死亡。其中病死羊均走路转圈，不能正常行走，站立不稳，卧地不起，食欲下降，反应迟钝。仔细观察，发现羊体表存在大量寄生虫，养殖户使用伊维菌素治疗没有明显效果。

养殖户将病情上报，兽医到达养殖场后对病死羊进行逐个解剖检查，发现脏器组织没有明显变化，病变位置主要集中在脑部。该养殖场采用放牧养殖模式，放牧地地势低洼，存在大量犬科动物，有大量犬科动物排出的粪便。同时，养殖场卫生环境普遍较差，潮湿不堪，遇到下雨天气会积水。通过严格诊断，最终确诊为羊脑多头蚴病。症状较严重的羊进行了手术治疗，症状较轻的羊进行了驱虫治疗，很好地控制了病情。

二、流行特点

多头带绦虫的成虫主要寄生在犬科动物的肠道中，与犬科动物争夺营养，但是不会造成犬科动物死亡。发育成熟之后以孕节片的形式随粪便排出体外，释放大量虫卵，一定条件下可以在饮用水或者饲料中繁殖。羊群在携带有虫卵的放牧地采食，虫卵进入消化道后会随着肠道粘膜侵入血管，随血液循环到大脑和脊髓继续生长发育。终末宿主犬科动物吃了含有多头蚴的羊肉，多头带绦虫会在犬科动物群体传播，形成传播闭环，造成病情反复流行[1]。多头带绦虫在自然条件下具有较强的抵抗能力，高温暴晒对虫卵具有一定的驱杀作用。

三、临床症状

羊脑多头蚴病的发病前期和后期分别会出现急性和慢性症状，发病后期因为病原体大小不同、寄生部位不同而出现较大的临床差别。不同年龄的羊均可以受到多头蚴的侵染，其中对羔羊造成的威胁最为严重，发病之后临床症状最明显。多头蚴侵入大脑之后主要在脑膜和脑组织中移动，损伤和刺激脑部组织造成严重病变。

羔羊表现为呼吸困难，脉搏跳动加快，体温升高，并出现强烈的兴奋症状，不断向前冲向后退，做回旋动作，出现痉挛性抽搐，长时间卧地不起，精神状态逐渐变差，离群独居。发病5～7天后，部分年龄小的羊因为急性脑膜炎死亡，未死亡的羊逐渐转变成慢性型。

患病羊度过急性期后，上述临床症状逐渐消失，在2～6个月缓和期后，由于脑脊髓当中的多头蚴不断发育壮大，临床症状再次出现。当大脑的某个半球寄生多头蚴后，患病羊会向虫体压迫的一侧做转圈运动，同时患病一侧的视力逐渐下降，直到失明。

多头蚴在大脑的正前部、后部、小脑、脊髓等不同部位寄生所表现出来的症状不同[2]。另外患病羊还会降低采食量，不能正常休息，体重逐渐减轻，身体逐渐衰弱消瘦，最终数次发病之后衰竭死亡。

四、病理变化

解剖病死羊发现皮下不存在出血现象，肌肉没有出血，气管当中未发现出血或泡沫状内容物，整个脏器器官良好。个别患病羊会表现出小叶性肺炎，肺部和隔膜粘连，存在不同程度的水肿。心脏、肝脏、肾脏、肠系膜淋巴结没有出现严重的变性坏死。病变部位主要集中在大脑，在某病死羊大脑左侧、右侧、前侧和脊髓当中均能看到大小不等的囊包，囊包中存在大量透明液体和小颗粒物，颗粒物呈现乳白色[3]。

五、实验室诊断

患病羊早期各个器官不会出现明显变化，脑部存在隆起，结合临床症状，如明显的神经症状、采食量下降，可以对病情作出初步诊断，怀疑是脑多头蚴病，要想确诊需要进一步的实验室诊断。

羊脑多头蚴病诊治过程中应用最常见的诊断方法是变态反应法。将多头蚴的囊壁制作成变态反应液注射到羊的眼睑部位，注射1 h 后能够看到皮肤肥厚，约2～4 cm，并且维持数小时以上。同时对患病羊进行X 光照射，能够发现大脑当中存在大小不等的阴影，由此可以诊断为羊脑多头蚴病。

六、治疗

确诊后要将患病羊单独隔离，并将患病羊污染的圈舍进行彻底清理和卫生消毒。坚持每天消毒1 次，连续消毒1 周。养殖场地的各个养殖管理用具均需使用消毒液浸润消毒。及时清理患病羊排出的粪便，堆积发酵，杀灭粪便当中的寄生虫虫卵。

症状较重的患病羊要采用手术治疗。使用X 射线或者超声波明确寄生虫位置，没有条件的养殖场可根据患病羊头部转圈的方向来确定寄生虫位置。对手术部位进行剪毛处理，严格消毒。用手术刀在手术部位划十字切口，将皮肤和脑膜轻轻剥离后发现包囊，使用止血钳将包囊轻轻碾转带出。囊包较深无法正常夹出的，可使用带有针头的注射器刺入包囊将囊液吸出，然后向囊包当中注入碘酊。拔出针头常规方法缝合伤口，撒青霉素，做好抗菌消炎工作。

症状较轻的患病羊推荐使用药物治疗。驱虫治疗推荐使用吡喹酮，使用剂量为50 mg/kg，每天1 次，连续使用5 天。

此外，要做好家犬的卫生驱虫，丙硫米唑片使用剂量为15 mg/kg。

采用手术和药物治疗后，养殖场个别患病羊治疗无效死亡，剩余患病羊恢复健康，避免了经济损失进一步加重。

七、预防

羊脑多头蚴病是一种威胁严重的人畜共患病，应构建针对性的防控措施，做好犬科动物的预防工作。养殖的家犬要定期进行卫生驱虫，病死羊应深埋或焚烧处理，禁止上市销售，也不能投喂家犬。

最为重要的是做好羊群定期驱虫工作。驱虫期间，收集羊群排出的新鲜粪便堆积发酵，以杀灭病原。日常密切观察羊群的精神状态与采食情况，一旦出现疑似症状应单独隔离并及时上报。确诊后需制定针对性防控措施，避免疾病发生蔓延。

八、结语

羊脑多头蚴病对羊养殖产业威胁巨大，是典型的人畜共患病，发生后如果没有做好防治工作，容易造成疾病从羊群向人群传播。由于多头蚴寄生部位的特殊性，严重后驱虫药物的治疗时间较长，必须进行手术治疗才能挽回经济损失。但手术治疗风险较大，防控不及时容易引发死亡。养殖户应对该种寄生虫病加强预防，充分做好流行病学调查工作，在疾病进入流行高峰期前定期采取措施进行驱虫，减少寄生虫数量，确保养殖安全。