针对性护理预防影像科对比剂外渗的效果观察

孙雪芹 彭波

摘要：目的：观察针对性护理预防影像科对比剂外渗的临床效果。方法：随机选取2020年2月～2021年2月于影像科进行检查的108例患者，按抽签分为常规组和干预组，各54例。常规组予以常规护理，干预组予以针对性护理。比较两组对比剂外渗情况。结果：干预组总发生率（9.26%）低于常规组（44.44%），P<0.05;外渗原因中，年龄≥60岁占51.72%，存在合并症占37.93%，患者配合不佳占17.24%，操作不规范导致占6.90%。结论：患者出现对比剂外渗的原因主要与年龄、合并症、患者配合以及临床操作等因素有关。针对性护理能够有效减少外渗发生率，提高影像检查的质量。

关键词：对比剂外渗;影像科;原因;针对性护理

影像检查是临床上对病症诊断较常用的检查方法之一，包括X线平片、B超、CT、MIR等。在临床检查中，经常会因为一些因素导致不良事件发生，影响检查结果，对比剂外渗就是其中比较典型的不良状况[1]。本研究旨在分析影像科对比剂外渗的原因以及临床护理的措施和应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月～2021年2月于影像科进行检查的108例患者，按抽签分为常规组和干预组，各54例。常规组年龄19～84岁，平均（50.2±5.0）岁;女29例，男25例。干预组年龄18～83岁，平均（50.9±4.5）岁;女30例，男24例。两组基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 入组标准

纳入标准：临床资料完整;患者及家属对本研究完全知悉，自愿参与，签署相关同意书。排除标准：存在影像检查相关禁忌症;存在相关对比剂过敏史。

1.3 护理方法

常规组予以常规护理。干预组予以针对性护理，具体步骤：（1）制定护理方案。组织医护人员分析患者基本情况，建立独立档案，并制定针对性的护理方案;（2）心理护理。检查前详细向患者说明检查流程、常见反应症状以及其他注意事项，尽量消除患者负性情绪;（3）规范临床操作。严格按照规定程序进行临床操作，随时关注、询问患者体感状况，安抚患者情绪。在穿刺时应选择最优静脉以及进针方式，提高穿刺成功率，注入时控制注速，一旦发生肿胀、疼痛、渗液等情况要立即停止注射。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS20.0统计学软件。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组外渗发生情况比较

干预组对比剂外渗发生率低于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组外渗原因分析比较

两组共29例患者发生对比剂外渗，其中，年龄≥60岁15例（51.72%）;存在合并症11例（37.93%），检查中配合不佳5例（17.24%），操作不规范导致2例（6.90%）。

3讨论

对比剂是关系到CT、X线等影像检查结果的关键所在，但在实际检查过程中，由于患者自身以及检查人员操作等诸多因素影响，容易使患者出现对比剂外渗等不良情况，不仅干扰和影响到检查结果，还会导致患者出现局部皮肤重症、疼痛、水泡等。因此，临床上必须予以高度重视以及有效護理干预。针对性护理，是在常规护理的基础上针对患者病症、身体状况等，制定和实施针对性、专门性的护理措施，从而为患者提供更为适合、专业、有效、人性化的护理服务，以便更好的提高临床诊疗效果，减少不良反应、不良事件发生[2]。

本研究结果显示，对比剂外渗原因分析年龄≥60岁患者占51.72%，其次是存在合并症占（37.93%）、患者配合不佳占（17.24%）、操作不规范占（6.90%）。采用针对性护理外渗总发生率为9.26%，明显低于常规护理的（44.44%）。

综上所述，影像科检查患者发生对比剂外渗的原因主要与患者年龄、合并症、配合情况以及临床操作因素有关。对其实施针对性护理，能够减少对比剂外渗的发生，提高临床检查质量，提高患者满意度，临床可广泛推广应用。

参考文献

[1]杨玉荣.影像科对比剂外渗的原因分析及护理对策[J].中国药物与临床，2021，21（10）：1823-1824.

[2]丁春玲，马峥嵘，王艳玲.CT增强检查对比剂外渗的预见性护理干预研究[J].临床护理杂志，2019，18（5）：62-64.