社区护理在老年糖尿病合并高血压患者的应用分析

赵祎潇

摘要：目的：探讨老年糖尿病合并高血压患者的社区护理应用效果。方法：选取2019年1月～2020年12月治疗的68例糖尿病合并高血压老年患者，随机分为观察组和对照组，各34例。观察组给予心理、运动、饮食、用药、监测血糖和血压的护理干预，对照组给予常規护理干预。结果：观察组血糖及血压控制率均优于对照组，通过有效的社区护理干预，血压及血糖控制效果显著，安全性比较高，可在社区推广使用。

关键词：糖尿病;高血压;社区护理

糖尿病是一种慢性终身性疾病，高血压是老年糖尿病患者最常见的并发症[1]。高血压也是十分常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，目前高血压治疗主要是控制病情，将血压控制在正常范围内，避免引起并发症发生。本研究分析糖尿病合并高血压的老年患者采用社区护理干预的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年12月在我院治疗的68例糖尿病合并高血压老年患者，随机分为观察组和对照组，各34例。对照组男17例，女17例;年龄62～75岁，平均年龄（70.34±4.23）岁。观察组男16例，女18例，年龄62～74岁，平均年龄（71.00±4.15）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预。观察组采用社区护理干预：（1）心理方面：糖尿病合并高血压不仅给患者带来沉重的经济负担，而且也容易造成较大心理压力，容易出现焦虑、精神紧张及恐惧等心理，患者易失去生活的信心，因此，护理人员需要积极、主动与患者进行有效沟通，针对患者年龄层次、文化水平、社会背景、经济状况等因素，实施个性化心理疏导，缓解患者的不良情绪。（2）运动方面：科学的运动有利于患者对血糖的控制，能够使机体对糖利用程度与能力得到提升，从而降低血糖，减少胰岛素用量。因此，护理人员为患者制定个性化锻炼计划，鼓励患者加强运动，合理优化选择锻炼方式，提倡和鼓励有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、打太极等活动，每周进行3～4次，每次15～30 min，以增强体质，减少脂肪堆积，舒缓身心，有效控制血压、血糖水平。（3）饮食方面：采用“四低一高”的原则，“四低”是指低热量、低糖、低脂肪和低钠饮食，“一高”是指高纤维。同时，要叮嘱患者戒烟禁酒，避免食入刺激性食物，每天摄入食盐量<2 g。（4）用药方面：提高患者用药依从性，护理人员叮嘱患者要严格按医嘱服药，不能擅自停、减量或随意更换药物。（5）监测血糖和血压：指导患者正确使用血压计、血糖仪，告知患者监控血压、血糖的重要性，让患者养成监测血压、血糖的习惯，同时叮嘱患者定期到社区卫生服务中心对血糖、血压进行检测。

1.3 观察指标

对比两组治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）变化。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS24.0统计学软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗前后血压及血糖比较

治疗后，观察组DBP、SBP、FBG、2 hPBG低于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

糖尿病合并高血压是一种临床常见的慢性代谢性疾病，若病情未能及时控制，可导致多重要脏器功能障碍，引起慢性损害等，出现严重并发症，继而影响患者身心健康。本研究对观察组给予社区护理干预，通过建立个体化的心理护理、运动护理、饮食管理以及血压、血糖监控护理，可以有效提高患者治疗依从性，提高健康意识，并有效控制患者血压、血糖水平，从而降低并发症发生风险。本研究结果显示，干预后，观察组DBP、SBP、FBG、2 hPBG低于对照组（P<0.05）。表明干预后观察组控制血糖、血压水平明显优于对照组。

综上所述，社区高血压合并糖尿病治疗中应用社区护理干预，能有效控制患者血压及血糖，具有良好的治疗效果，安全性比较高，可在社区推广使用。

参考文献

[1]潘华秀.老年糖尿病合并高血压患者79例社区护理干预效果分析[J].中国社区医师：医学专业，2014（14）：116-118.