口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果观察

赖小溪

（广州市花都区人民医，广东 广州 510800）

牙周病是指由于长期不良饮食习惯和机体内部不良因素影响患者出现牙龈疼痛、出血、红肿发炎的一种口腔疾病，如果患者长期处于患病状态，则会导致患者的牙齿咀嚼能力出现下降，具体表现为牙齿松动、齿间缝隙加大、前牙移位等，对于从事特殊工作的患者会影响其正常生活，比如从事播音方面的主持人、语音客服等职业的患者，所以在患者出现牙周疾病以后，需要对其进行及时有效的治疗，且由于单纯的牙周病治疗会导致患者发生前牙移位的不良现象，增加患者的心理压力，影响预后效果，所以需要采用在口腔正畸联合下治疗的方案来改善患者的牙周情况，提高牙周病致前牙移位患者的预后效果，避免出现该疾病反复发作的情况发生[1]。本次实验选取本院从2020年1月～2021年5月收治的牙周病致前牙移位患者中，随机选取74 例患者作为此次研究对象，分析口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果观察，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2020年1月～2021年5月本院收治的牙周病致前牙移位患者中随机选取74 例，随机分成对照组与观察组，每一组各37 例。对照组患者年龄为25～56 岁，平均年龄为（32.59±4.97）岁，其中男性患者18 例，女性患者19 例；观察组患者年龄为22～53 岁，平均年龄为（34.78±4.03）岁，其中男性患者16 例，女性患者21 例。通过对两组牙周病致前牙移位患者进行临床资料的统计对比，发现差异不具备统计学意义（P>0.05）,可以继续本次研究。

纳入标准：①可配合医护人员治疗；②长期随访的患者；③签署知情同意书。

排除标准：①其他精神疾病；②认知障碍严重；③患其他重大疾病；④多器官衰竭者；⑤有传染病者。

1.2 方法

对照组实施常规牙周病治疗的方案，常规用药、遵照医生指示合理使用抗生素；，以及对患者进行生活、饮食方面的指导。

观察组采用在口腔正畸联合下治疗的方案，如下：①在基于临床常见的牙周病治疗条件下，治疗前，以友善、耐心的态度对患者讲解关于疾病起因、结果和维护口腔健康的注意事项等内容，以此消除患者因疾病带来的紧张不安、焦虑抑郁等不良情绪[2]。②手术过程中，要根据患者病情的具体情况，制定专门的治疗方案。实施方丝弓矫正法，确保前牙紧靠牙龈处后置入托槽进行粘结，利用钛镍丝使其排列整齐，确保可以压低前牙。最后利用尖牙橡皮链将前后牙齿进行结扎。根据患者自身的牙周情况进行位置、松紧矫正。③患者从入院治疗开始，医护人员要对患者饮食方面实施干预，如饮食要少油、少盐、少辣，以绿色食物为主，拒绝刺激性食物，以保持清淡的饮食习惯为佳。为患者普及医疗知识，让其知道自己的病情不是依靠单一药物上的治疗，与日常生活中的饮食习惯也息息相关，要做到规律饮食，保持饭前饭后漱口的习惯，努力做好口腔清洁方面的工作[3]。④患者出院前，医护人员还要对患者及其家属进行离院的口腔方面的健康教育，使患者的疾病能早日康复，回归到正常生活状态中。

1.3 观察指标

对比两组牙周病致前牙移位患者分别采取不同治疗方案后的表现，其中包括牙周改善情况、治疗有效率、不良反应发生率与临床满意度。①比较两组患者牙周改善情况方面的指标，包括前牙覆颌、覆盖距离、牙周袋深度。②比较两组患者治疗有效率方面的指标，包括显效、有效、无效。③比较两组患者不良反应发生率方面的指标，包括牙龈疼痛、出血、红肿发炎。④比较两组患者临床满意度方面的指标，包括不满意、满意、非常满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0 统计学软件分析数据，计量资料用(±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，并进行χ2检验，以P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者在采取不同治疗方案后牙周改善情况方面的状况

观察组患者在牙周改善情况方面明显优对照组（P<0.05），如表1。

表1 牙周改善情况比较[(±s)；mm]

表1 牙周改善情况比较[(±s)；mm]

组别观察组照组37 37对例数tP前牙覆颌2.36±0.32 6.37±1.78 18.765＜0.05覆盖距离2.05±0.67 4.37±2.38 7.583＜0.05牙周袋深度3.18±0.63 5.37±0.38 3.304＜0.05

2.2 对比两组患者在采取不同治疗方案后治疗有效率方面的状况

观察组患者在治疗有效率方面明显优对照组（P<0.05），如表2。

表2 治疗有效率对比[n(%）]

2.3 对比两组患者在采取不同治疗方案后不良反应发生率方面的状况

观察组患者在不良反应发生率方面明显低于对照组（P<0.05），如表3。

表3 不良反应发生率对比[n(%）]

2.4 对比两组患者在采取不同治疗方案后临床满意度方面的状况

观察组患者在患者临床满意度方面明显优对照组（P<0.05），如表4。

表4 临床满意度比较[n(%）]

3 讨论

牙周病属于口腔科临床常见的慢性疾病，患者最常见的临床症状为前牙移位、牙龈疼痛、出血、红肿发炎，饮食习惯不好、不注重口腔卫生管理的患者容易出现牙周病症状，如果不及时治疗则会影响患者的精神状态，还会导致前牙移位情况的发生，所以需要及时的治疗以及有效的护理帮助患者恢复健康[4]。

本次研究结果表达的观点如下，采用口腔正畸联合下治疗的方案后，能够有效降低患者的不良情绪，观察组患者在临床牙周改善情况方面明显优对照组（P<0.05）；观察组患者在治疗有效率（94.59%）相比于对照组（64.86%）明显上升（P<0.05）；观察组患者在不良反应发生率（13.51%）相比于对照组（40.54%）明显下降（P<0.05）；观察组患者在临床满意度（91.89%）明显优对照组（67.57%）（P<0.05）；与方庆彬[5]的研究结果一致（P<0.05）。分析原因为常规牙周病治疗仅是对患者常规用药、常规检查、常规治疗，并不能满足患者的需求。因此，口腔正畸联合下治疗的方案被得以实施，该方案是以患者本身口腔状态为治疗理念，通过实施方丝弓矫正法帮助患者矫正前牙移位，并通过培养患者健康的口腔清洁习惯、饮食习惯等方式提高患者的口腔质量，缓解患者前牙移位、牙龈疼痛、出血、红肿发炎等临床症状，提升患者的生活水平[6]。治疗过程中，医护人员要以友善、耐心的态度对患者讲解关于疾病起因、结果和维护口腔健康的注意事项等内容，以此消除患者因疾病带来的紧张不安、焦虑抑郁等不良情绪。鼓励患者积极地配合治疗，尽自己最大的可能早日出院，逐渐恢复到日常生活状态中。另外，对病愈出院的患者出院后要做到随访，严格按照规定的流程来完成对患者的术后管理工作[7]。

综上所述，在牙周病致前牙移位患者中，采用在口腔正畸联合下治疗的方案，获得了明显的效果，能够有效降低患者术后不良反应发生率，使患者临床牙周情况得到明显改善，在治疗有效率方面也显著提高，并且患者对临床效果感到非常满意，值得进行临床推广应用。