临床护理带教老师自身素质对临床护生实习质量的影响

张超钰 陆志豪 陈俊婷 钱丽冰 丁彩华

[摘           要]  为探讨临床护理带教老师自身素质对临床护生实习质量的影响，应用自行设计的临床护理帶教老师自身素质对临床护生实习质量的影响问卷对234名临床实习护生进行调查。 结果发现，临床护理带教老师对临床护生实习质量的影响很大，尤其是教学能力、业务能力和职业价值观等方面。因此，医院的护理管理者对临床护理带教老师要经过严格筛选，带教老师要提高自身素质，以提高带教质量，从而提高临床护生实习质量。

[关    键   词]  带教老师;自身素质;临床护生;实习质量

[中图分类号]  G717                   [文献标志码]  A                   [文章编号]  2096-0603（2021）43-0116-02

临床护生实习是医学高等职业院校教育的深化和延续，是护生由学生角色转换为护士角色的关键阶段，是护生理论与实践相结合的桥梁，也是护生理论联系实践最重要的途径。在护生实习过程中，临床实习教学可以提高护生的专业技能水平，也有助于进一步巩固理论知识，为护生进入临床工作打下基础。在临床实习教学中护理带教老师起到至关重要的作用。带教老师的教学能力、业务能力、职业道德观念等可直接或间接地影响或改变护生的思想、职业心理、职业道德规范、业务素质等。因此，有必要深入分析和研究护生受临床护理带教老师自身素质的实习质量影响程度。为此，我们开展了这项调查，现报告如下。

一、对象与方法

（一）调查对象

从我院2018级护理、助产专业的护生中选取234名进行调查，本次参与调查的234名护生都完成了长达10个月的实习，且调查开展在实习结束之前，所以护生对其临床实习护理带教老师的感受颇多，其评价实习质量的影响有实际的参考价值。

（二）调查方法

本次调查采用无记名问卷调查的方法。当场发放问卷234份，由护生自行填写并及时回收，回收有效问卷234份，有效回收率为100%。调查问卷包括临床护理带教老师的一般情况、职业价值观、业务能力、科研创新能力、教学能力以及其他能力6个方面，这与宁丽丽等[1]研究的问卷一样。问卷各项分设5个条目，合计为30个条目。各条目采用Likert5级评分法，4分为影响很大，3分为影响较大，2分为影响一般，1分为影响较小，0分为无影响。分值越高表示影响程度越大。

（三）统计学方法

本次调查的数据处理软件为SPSS 17.0软件包，采用均数±标准差表示计量资料，计数资料用百分数（%）描述，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、调查结果

调查结果显示，临床护理带教老师自身素质对临床护生实习质量有很大影响，相差非常显著（P<0.01）。

影响临床护生实习质量的带教老师自身素质条目有：护理操作水平（2.98±1.31）分，带教方法（2.83±1.29）分，扎实的护理基础知识（2.56±1.29）分，临床胜任能力（2.53±1.28）分，临床工作经验（2.35±1.22）分，教学沟通讲解能力（2.31±1.19）分，关爱护生（1.93±1.06）分，给护生动手操作机会（1.86±1.04）分，对护生的评价（1.83±1.02）分，新技术新知识的掌握（1.81±1.04）分，带教年限（1.78±1.06）分，教学意识（1.76±1.03）分，服务意识（1.75±0.98）分，职业防护意识（1.75±1.01）分，学历文凭（1.74±0.96）分，对护生心理疏导（1.74±0.96）分，严谨的职业态度（1.72±0.97）分，规范操作（1.71±1.06）分。

三、讨论

（一）提高临床护理带教老师的教学能力

本研究显示临床护生普遍认为实习带教老师的教学能力对其实习质量影响很大。我国护理教育起步较晚，临床护理带教老师的自身素质水平差异较大，很多带教老师的素质有待提高。另外，带教老师在带教护生时还承担着繁忙的临床工作，对于带教工作难以百分百的投入[2]。有文献报道，在临床教学中缺乏现代理论指导，有的老师只注重操作而忽略理论，有的老师沟通讲解能力差，大部分实习带教老师同时承担临床工作，可能会忽略对护生的关爱，甚至出现让护生打杂跑腿现象，甚至部分实习带教老师把承担教学任务当成是一种负担，使临床实习效果受到影响[3]。所以医院在选临床实习带教老师时要选有强烈的责任心、良好的职业道德、带教经验丰富的老师。医院的护理管理者要重视临床实习带教工作，可以适当减轻带教老师的临床工作压力，引入激励机制。在临床实习带教上大力支持、满足其各种合理需求，有效解决带教老师的困难是搞好临床实习带教的重要方式，为此，建立健全带教激励机制特别重要，能大大提高实习带教老师的临床带教积极性。

临床实习带教老师虽然有临床专业知识和护理操作技能，但是还需要接受提高教学能力的培训和考核。带教老师应该通过各种途径提高理论水平，进一步巩固专业思想，不断提高在职护理人员的职业素质[4]。临床实习医院护理部应该建立实习带教人员的档案，建立科学的临床带教评价系统，定期对带教老师进行相关教学培训和考核，以加强对带教老师教学能力的培养，建立一支优秀的带教老师队伍。同时发挥各个病区护士长的作用，进一步做好带教工作的指导和督促，确保实习带教教学质量的提高[5]。

在教学过程中，带教老师要在实践中对学生在学校里学到的理论知识进行巩固，不断鼓励教导护生，不断提高护生的专业技术水平，培養护生成为心理素质高、责任心强和护理技术高超的专业护理人员。另外，临床实习带教老师还应牢牢树立以培养护生实践能力为本位的观念，因材施教，采用多种教学方法激发护生的学习兴趣[6]，使所有的护生都能出色地完成实习任务。

（二）加强临床护理带教老师的业务水平

调查结果显示，带教老师的护理操作水平得分（2.98±1.31）分，临床胜任能力（2.53±1.28）分，扎实的护理基础知识（2.56±1.29）分，新技术新知识的掌握（1.81±1.04）分，严谨的职业态度（1.72±0.97）分，这些调查数据说明临床护生实习质量受到带教老师业务能力的影响很大。带教老师扎实的理论知识和娴熟的操作技能也会让护生对护理工作产生专业认同感和自豪感。护生在临床实习过程中，临床护理带教老师应该具有良好的临床胜任能力，能言传身教，加强护生临床操作水平。一旦护生操作失败，带教老师能及时纠正，最大限度地减少患者的痛苦和质疑，同时在纠正护生操作失误时，应该适当地鼓励护生，使护生的自信心增强，更好地提高自己的操作水平。工作中带教老师应该正确引导护生树立正确认识护理工作的职业价值观，树立护理工作的自豪感，坚定护理工作的自信心。

另外，带教老师必须严格要求自己，同时要不断地学习新知识、新技术，提高自己的综合业务水平。丰富的临床经验可以指导护生少走弯路，能教会护生遇到临床各种问题时能及时解决，提高发现问题、独立处理问题的能力。在实习带教过程中，带教老师要增强服务意识，严谨工作态度，加强护生的操作技能培训，耐心讲解示范，操作时动作要规范，给护生树立好的榜样。在日常护理工作中要尽可能多地为护生提供实际操作的机会，放手不放眼，严格把关，确保教学质量。在护理病人的过程中要鼓励护生和病人之间沟通交流，学会多关心、爱护病人，取得病人的信任，确保护患关系良好，提高护生实习的积极性，使护生能够逐步胜任角色，更好地将理论知识和实际操作能力相结合，促进学习效率和工作能力的提高。

四、结果

提高临床护理带教质量是当今临床实习教学医院的重中之重。临床实践是护理教学过程中的重要组成部分，是完成教学计划的最后教学阶段。要让护生通过实习，巩固和加深护理学基础理论知识，将理论与实践相结合，把所学应用到临床，学为所用的过程，也为工作打下良好的基础[7]。临床护理带教老师的自身素质直接影响护生的心理和实习质量，甚至对日后的护理工作都会产生潜移默化的影响，所以临床护理带教老师应从教学能力、业务能力等方面加强自身素质，不断总结经验，探索新的教学方法，提高临床护理带教质量，从而提高临床护生的实习质量。

参考文献：

[1]宁丽丽，金伟，高小宁，等.临床护理带教老师自身素质对护理实习生的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，6（23）：120-121.

[2]黄芳.临床护理带教老师自身素质对护理实习生的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2018，11（6）：182-183.

[3]邓雪清.护理实习临床带教中存在的问题及对策[J].教育与培训，2014，8（15）：301-302.

[4]王芳.临床带教老师行为对临床护生实习质量的影响及分析对策[J].中国现代医生，2007，15（45）：163-165.

[5]王雪东，金慧敏.当下影响护生实习质量的因素及对策[J].临床医药文献杂志，2017，4（4）：734-736.

[6]刘静馨.高职护理专业学生实习教学质量及影响因素调查[J].卫生职业教育，2017，7（35）：114-115.

[7]牛春红.影响本科护生实习效果的因素调查及对策研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，5（40）：629-631.

编辑 郑晓燕