罗程
摘要:牙周组织结构的健康性和稳定性,是获取良好正畸治疗干预效果的基础条件,是支持正畸治疗获取美观性效果、功能性效果,以及稳定性效果的关键性保障。在人体内部,牙齿结构的稳定性,需要依赖健康牙周组织提供的支持条件,在正畸牙移动环节开展过程中,通常需要针对牙周组织结构展开适应性改建环节。牙齿的优质排列状态,以及处在平衡状态的作用力体系,对牙周组织结构的总体健康状态,能发极其重要的维护与促进作用。文章将会围绕正畸治疗中牙周健康的重要性,展开简要的阐释分析。
关键词:正畸治疗;牙周健康;重要性;综述分析
【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01
针对牙齿开展的健康矫正治疗处置环节,通常不能摆脱牙周组织结构发挥的支撑作用,以及针对牙周组织结构实施的改建处理环节。借由开展科学且合理的牙齿正畸治疗处置环节,能支持获取健康牙周组织的基本结构和生理特征。口腔正畸治疗活动过程与牙周组织结构具备密切相关关系和相互维护关系。针对牙齿开展正畸治疗,不能忽视牙周组织提供的支持保障条件。
1牙列拥挤问题与牙周组织结构破坏的相关性
遵照学者Ainamo开展的相关研究工作,对于口腔内卫生清洁状态极其优秀或者是极其恶劣的人类群体而言,牙列拥挤问题的发生程度与牙周组织结构的破坏严重程度之间不存在关联性;而对口腔内卫生清洁状态处在中等水平的人类群体而言,牙齿排列状态拥挤不齐问题的严重程度,与牙周组织结构实际遭受的损坏问题严重程度之间具备密切相关性,因此可以知道,对于口腔内卫生清洁状态处在中等水平的人类群体,开展针对牙齿的正畸治疗处置干预,有助于维持保护牙周组织结构的充分健康状态。
2正畸矫正器材料对牙龈组织的影响作用
遵照学者Boyd和Baumrind参与开展的临床研究活动,对直接粘接颊面管材料的使用,相较于对磨牙带环材料的使用,通常更有利于改善人体牙周组织结构的健康水平。
学者Zachrisson针对使用直接粘接托糟材料的人类个体牙龈组织基本情况开展的调查研究活动结果显示,如果口腔科正畸临床医师能够全面仔细彻底地去除粘托槽的数量多余的粘合剂物质,且患者能够长期控制维持优质且良好的口腔内卫生健康状态,则绝大多数运用趋势粘接治疗技术的患者,其牙龈组织结构之中仅会形成和展示出轻微程度的炎症性病变。
从上述分析可以知道,在口腔科临床医生针对牙齿正畸治疗患者使用固定矫正器材料过程中,要尽可能地选择运用直接粘接技术处理方式,控制减少对带环的使用数量[1]。
3正畸作用力对牙周组织健康状态的影响作用
牙周病的临床引致原因具备多样性:(1)菌斑因素,系基于牙齿表面空间位置发生附着行为的微生物群落,其经由漱口方式或者是水冲洗方式无法实现去除目标。已有研究文献显示,菌斑在引致牙周病发病方面占据主导性。(2)牙石因素,即附着沉积在牙齿表面位置的已经发生矿化过程的菌斑物质。牙石物质能够为菌斑附着过程,以及细菌微生物大量滋生过程创造提供环境支持条件。(3)创伤性咬合因素,在牙齿咬合行为实施过程中,如果咬合作用强度过大,或者是方向异常,则将有较高可能性引致出现创伤性咬合结果。(4)在机体内部主要激素类物质分泌数量发生异常条件下,将显著提升牙周病的发生可能性。(5)因日常饮食中VC、VD、钙元素或者是磷元素摄入数量不足,通常极易引致发生营养不良问题,对牙周病施加间接促进作用。(6)罹患严重血液系统疾病能诱导出现牙龈部位肿胀症状、溃疡症状,以及出血症状。(7)罹患血友病能引致出现牙龈组织自发性出血症状。
遵照学者Ericsson等人开展的动物实验研究活动环节,在因正畸力因素作用条件下引致牙齿发生倾斜移动过程和压入移动过程时,通常会引致分布在龈上位置菌斑转移至龈下位置,继而促使结合上皮组织转化成为牙周袋上皮组织,继而引致发生附着丧失结果;而在整体移动过程中,龈上菌斑通常不会针对牙龈组织感染性疾病的严重程度发挥加重作用。
遵照学者Boyd等人针对成年正畸治疗患者和青少年正畸治疗患者牙周组织结构开展的对比性研究分析,其实际获取的结果显示:①成年正畸治疗患者牙周组织结构对细菌菌斑所展示的控制能力,通常显著强于青少年正畸治疗患者。②对于成年正畸治疗患者而言,如果其牙周组织结构的附着水平呈现持续减小变化趋势,且患者不存在炎症性病变,则在针对患者的牙齿所处位置展开移动操作过程中,患者并不会展示出持续加重的附着丧失问题。
4.唇颊向开展操作与牙周组织健康水平
学者teiner等人针对猴子的前牙开展唇向整体移动技术操作,并且将其穿越唇侧骨皮质组织结构,其具体获取的研究结果,在于诱导产生了表现程度显著的牙龈组织结构退缩变化,以及边缘骨丧失现象;学者Engelking等人,在上述研究环节基础上,针对猴子的前牙接续实施整体内收技术操作环节,其具体获取的研究结果,是在唇侧骨板组织结构内部发现程度显著的再沉积现象。
学者Darring針对狗的前牙选择运用唇向侧斜移动技术操作方法,并且接续开展舌向倾斜复位技术操作环节,其实际获取的研究结果是,牙齿前倾能够引致牙槽骨组织结构形成和展示出裂隙现象,但是在牙齿得到后倾复位技术处理之后,原本已经丧失的牙槽骨将会逐渐恢复正常,这里支持的主要研究结论在于,因开展正畸治疗操作过程而引致出现的骨丧失问题,是可以借助于适当技术方法加以挽救的。
关于后牙部位发生的颊向扩弓现象,学者Greenbaum组织开展的相关性临床研究项目显示,采用四年腭弓,或者是快速腭实施针对第一磨牙颊侧的附着处理,其引致发生丧失影响作用程度均相对较小。
结语:
基于对现有的临床医学研究文献展开综述分析,不难发现,在牙齿正畸治疗活动开展过程中,牙周组织结构与正畸治疗效果获取状态具备深度关联,需要引起口腔科临床医师群体的密切充分关注。
参考文献:
[1]李娜,远璐,王露锦,等.含氟类FluroShield窝沟封闭剂用于预防正畸术后龋齿发生的效果观察[J].山西医药杂志,2021,50(20):2893-2896.