探析急性阑尾炎的CT诊断与超声诊断在基层医院的临床价值

刘海明 郝娟娟

摘要：目的：探讨基层医院在实施急性阑尾炎诊断期间CT诊断以及超声诊断应用价值。方法：选取基层医院2018年1月1日～2020年12月31日收治的58例急性阑尾炎患者进行诊断研究;依据诊断方法不同分为超声诊断组以及CT诊断组，两组同时针对58例急性阑尾炎患者展开对应诊断;就获得结果进行观察对比。结果：对于58例急性阑尾炎患者完成超声诊断后，疾病检出患者45例（77.59%）;对于58例急性阑尾炎患者完成CT诊断后，疾病检出患者56例（96.55%）;CT诊断组疾病检出率（96.55%）高于超声诊断组（77.59%）（P<0.05）。结论：同超声诊断方式比较，CT诊断方式有效运用，可将疾病检出率显著提高，为急性阑尾炎早期确诊以及治疗方案及时研究与应用提供依据，充分表明CT诊断方式应用价值。

关键词：超声诊断;CT诊断;急性阑尾炎;疾病检出率

【中图分类号】R574.61 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

急性阑尾炎作为急腹症一种，以阑尾点压痛、转移性右下腹疼痛、体温升高、呕吐、白细胞升高等系列症状较为典型[1]。厌氧菌感染为其致病原因。诸多急性阑尾炎患者在发病初期，因为典型症状缺乏，会呈现出漏诊以及误诊等现象，从而使疾病治疗受到延误[2]。对此将急性阑尾炎早期诊断准确率提高，对基层医院急性阑尾炎进行有效治疗，具有显著意义[3]。本研究选取基层医院2018年1月1日～2020年12月31日收治的58例急性阑尾炎患者进行诊断研究;依据诊断方法不同分为超声诊断组以及CT诊断组，两组同时针对58例急性阑尾炎患者展开对应诊断;旨在探讨基层医院在实施急性阑尾炎诊断期间CT诊断以及超声诊断应用价值，为达到促进基层医院急性阑尾炎早期确诊以及有效治疗目标，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取基层医院2018年1月1日～2020年12月31日收治的58例急性阑尾炎患者进行诊断研究;依据诊断方法不同分为超声诊断组以及CT诊断组，两组同时针对58例急性阑尾炎患者展开对应诊断;纳入标准：患者表现出腹痛、发热以及压痛等系列症状;对患者实施X线检查以及临床检查，无法确定患有急性阑尾炎，通过病理诊断，获得确诊;均接受影像检查;排除标准：患有精神疾病;诊断不配合;男、女各20、38例;年龄20～75（55.29±3.29）岁。

1.2 方法

对患者实施CT检查，主要利用16排CT机完成疾病诊断。针对患者展开全腹部CT检查。在实施检查前，对患者仰卧检查体位采取进行协助，设定250mAs管电流、120kV电压、7.0mm扫描层距以及层厚、2mm重建层厚以及1.0螺距。对于多层面重组以及三维重建等系列技术，安排两名经验丰富CT医师展开;对患者合适窗宽以及窗位进行选择。对阑尾炎具体病变形态、大小、位置以及同周边关系加以明确。对患者实施超声检查。主要利用超声仪器完成对应检查，以凸型探头作为工作探头。设定6～12MHz频率。对患者侧卧位以及仰卧位采取进行协助，合理完成对应检查。对于图像测量以及分析等工作，安排专业影像学医师展开，认真完成对应诊断。

1.3 观察指标

两组同时针对58例急性阑尾炎患者展开对应诊断;就获得结果进行观察对比。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为。以P<0.05为统计学意义显著。

2、结果

对于58例急性阑尾炎患者完成超声诊断后，疾病检出患者45例（77.59%）;对于58例急性阑尾炎患者完成CT诊断后，疾病检出患者56例（96.55%）;CT诊断组疾病检出率（96.55%）高于超声诊断组（77.59%）（P<0.05）。（见表1）

3、讨论

急性阑尾炎作为一种外科急腹症，主要因为细菌对阑尾腔造成侵袭所呈现出的一种急性炎症疾病。发病初期在特异性方面较为缺乏，往往同其他急腹症状相混淆，漏诊率以及误诊率较高[4]。对此采用影像学技术完成疾病进一步诊断，对于可靠治疗依据获得可做出充分保证。常规超声诊断方式運用，呈现出操作方便、无创性、可重复性好、检查迅速以及费用低等系列特点。但仍存在系列局限性，因为超声检查表现出较强主观性，同检查医师业务水平存在相关性。并且肠气干扰、解剖位置以及肥胖干扰均会使结果受到影响，所以使其应用受到限制。在此种情形下，CT检查于急性阑尾炎诊断中获得广泛运用。其可免受外界因素干扰，针对阑尾周围脓肿、异位阑尾、早期急性单纯性阑尾炎可以进行明确诊断，可将诊断效果显著提高。

本次研究发现，对于58例急性阑尾炎患者完成超声诊断后，疾病检出患者45例（77.59%）;对于58例急性阑尾炎患者完成CT诊断后，疾病检出患者56例（96.55%）;CT诊断组疾病检出率（96.55%）高于超声诊断组（77.59%）（P<0.05），充分证明CT诊断方式运用于急性阑尾炎诊断中可行性。

综上所述，同超声诊断方式比较，CT诊断方式有效运用，可将疾病检出率显著提高，为急性阑尾炎早期确诊以及治疗方案及时研究与应用提供依据，充分表明CT诊断方式应用价值。

参考文献：

[1]邹映文，陈仰新，吴伟斌，等. 16排CT口服甘露醇造影与超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值研究[J]. 现代医用影像学，2020，29（3）：477-478，482.

[2]罗云，邓辉雄. 16排螺旋CT后处理在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2020，41（12）：1474-1476.

[3]付鹏飞，陈峰，汪林兵. 腹部多层螺旋CT在急性阑尾炎术前辅助诊断中的价值探究[J]. 基层医学论坛，2020，24（28）：4078-4079.

[4]高文. 多层螺旋CT平扫在急性阑尾炎诊断中的应用[J]. 影像研究与医学应