全面护理模式应用于胆结石患者的价值分析

杨芳

摘要：目的：探討胆结石患者护理中应用全面护理模式的价值。方法：选择胆结石患者84例进行研究，随机数表法分为两组，对照组用常规护理，观察组用全面护理模式干预。比较两组手术时间、手术出血量、住院时间、并发症率，以及护理满意率。结果：观察组手术时间、住院时间更短、手术出血量更少，并发症率更低，护理满意率更高，与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论：胆结石患者护理中开展全面护理模式干预，不仅可缩短手术时间与住院时间，减少手术出血量，而且可以降低并发症率，促使患者更满意，值得应用。

关键词：胆结石;全面护理模式;临床价值;护理满意率

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

胆结石是肝胆外科常见疾病，其发病率在近几年有所升高，可能和饮食结构与习惯改变有关。全面护理模式是比较新颖的护理策略，在我院肝胆外科逐渐开展起来，证实有不错的效果。本次就我院收治的84例胆结石患者分组研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择胆结石患者84例进行研究，均为本院2019年3月～2021年3月收治，随机数表法分为两组，每组42例。纳入对象确诊满足胆结石标准，有手术指征且自愿接受手术治疗，并配合本次研究，将合并严重心肝肾病变、妊娠期或哺乳期、精神疾病等患者排除在外。对照组：男24例、女18例;年龄20～70岁，均值（45.29±5.63）岁;病程3个月～7年，均值（4.82±1.24）年。观察组：男22例、女20例;年龄20～70岁，均值（45.22±5.55）岁;病程4个月～7年，均值（4.87±1.15）年。基线资料组间对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：本组予以常规护理，严密观察患者的病情及临床体征变化，做好常规饮食干预与用药干预，完善相关检查，有任何异常及时上报与处理。

1.2.2观察组：本组除了常规护理，还予以全面护理模式干预，从以下三个方面实施：（1）术前护理：术前，患者多有不同程度的负面心理情绪，比如焦虑、紧张、烦躁不安、担忧等，为此应积极做好疏导。主动与患者沟通交流，了解他们的身心需求，尤其是要注意情绪变化，有任何异常情绪及时干预。对患者的疑虑，应耐心解答。向患者及其家属介绍手术治疗流程、目的、注意事项，消除他们的顾虑，促使他们积极配合。有条件下可请本院既往成功案例亲身说教，提高治疗信心。此外，完善术前相关检查与准备，术前禁食12h，并指导患者实施床上排便训练。（2）术中护理：将患者送入手术室后，简单介绍相关设备、仪器、药品等作用，便于他们做好身心准备。叮嘱他们良好的心理情绪对手术的促进作用，促使他们以良好的情绪配合手术。严密监测患者的生命体征，有任何异常及时告知医师，分析原因，积极处理。护理人员有序配合医师实施手术，及时将医师所需物品送达手中，减少手术时间。（3）术后护理：术后，协助患者将头偏于一侧，予以吸氧处理，当其意识清醒后，协助其取半卧位。观察患者的排痰情况，做好辅助，若无法有效排痰，可采取吸痰机处理。指导患者尽早开展运动锻炼，缓解切口长大，促进胃肠功能恢复，也可预防肠粘连发生。严密观察术后生命体征变化，观察他们的瞳孔与意识，若有情况，及时上报。术后加强营养支持，根据患者情况术后24h可从流食开始，之后逐步恢复普食。此外，术后叮嘱患者切勿进食产气食物，比如豆类。

1.3观察指标

比较两组手术时间、手术出血量、住院时间、并发症率，以及护理满意率。

1.4评价标准

护理满意率：护理结束后调查护理满意率情况，满分100分，90分以上满意、70-90分尚可、不足70分不满意，护理满意率=（满意+尚可）/总例数×100%。

1.5统计学分析

数据分析软件为SPSS22.0，计数资料%表示、X检验，计量资料表示、t检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组手术时间、手术出血量、住院时间比较

观察组手术时间、住院时间更短、手术出血量更少，与对照组差异显著（P<0.05），见表1。

2.2两组并发症比较

观察组并发症率更低，与对照组差异显著（P<0.05），见表2。

2.3两组护理满意率比较

观察组护理满意率更高，与对照组比较差异显著（P<0.05），见表3。

3讨论

在本次研究结果可知，全面护理模式可在常规基础护理模式上开展系统化与针对性护理，使护理更合理与有效。从既往报道中看出心理情绪会直接影响手术效果及术后康复，为此术前严密观察患者的情绪变化，及时发现负面情绪，针对性疏导。患者的焦虑与紧张多源于对疾病、手术不了解，为此需做好宣教，提高他们的认知水平，让他们知晓手术的目的与安全性。术前，维持良好的睡眠，改善精神状态，手术期间做好配合，术后则严密监测生命体征，及时调整体位，做好引流，协助他们排痰。通过全面、有效的护理，促使患者身心获取良好的服务体验。

综上，胆结石患者护理中开展全面护理模式干预，不仅可缩短手术时间与住院时间，减少手术出血量，而且可以降低并发症率，促使患者更满意，值得应用。

参考文献：

[1]宋云.全面护理模式应用在胆结石患者护理中的价值分析与探究[J].中国农村卫生，2021，13（5）：70-71.

[2]陈春梅.全面护理干预在胆结石患者中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（20）：258-261.