蒋欣积
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)12--01
高血压是当今社会的常见疾病。近年来,青年高血压患者的人数日益增多。随着青年年龄增高,青年高血压呈现出随之增高的趋势。从地域因素来看,城市地区的青年相对于农村地区的青年更容易患上高血压。从性别因素来看,青年高血压患者在男女性别上不存在明显差别。那么,青年高血压的病因和特点有哪些呢?该如何防治青年高血压呢?
·青年高血压的主要病因以及发病具体特点
(1)青年高血压患者通常伴有较为明显的高血压家族史和遗传因素。相关统计显示,青年高血压患者中有高血压家族史的超过50%。相关实验也表明,青年高血压的病因的确包含遗传因素。
(2)青年高血压通常起病较为缓慢,自觉症状相对较轻,通常呈现出较为肥胖的体型。
(3)继发性高血压病通常在其他疾病后发生,一般能将明显病因找出。例如,青年肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎以及急、慢性肾小球肾炎等均可引发高血压,同时,青年妇女在其妊娠后期,容易发生妊娠高血压,另外,青年肾脏肿瘤以及内分泌相关疾病,诸如肾上腺嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及多囊肾等均可引发高血压。此类青年高血压患者不仅会出现血压增高,还伴有原发疾病的各类症状。
(4)青年缺乏稳定的植物神经功能,也容易出现高血压。此类青年高血压患者占据的比例较大。部分职业需要高度集中注意力,长期保持精神紧张,且缺少体力活动,例如会计、司机、文员等极易患上此类高血压。青年长期遭受噪音影响和干扰,其听觉感官和视觉感官受到慢性刺激,以会引发血压增高。青年保持过度紧张的精神状态,其大脑皮层会出现功能紊乱,血管收缩中枢在较长时间内保持兴奋,导致全身范围内的小动脉血管发生痉挛,血液从受到痉挛影响而变细的小动脉血管中通过,受到的实际阻力出现增加,进而引发血压升高。此种情况下,青年除出现血压升高外,还伴有多汗、心悸等不良症状。当青年情绪恢复稳定,消除紧张因素后,其血压能恢复正常。
(5)部分处于发育期的青年,也可能暫时出现血压升高。在青春期后,青年的体态和功能发生了显著变化,各类内分泌活动,诸如脑垂体、甲状腺、性腺等分泌旺盛,能促进其心肺、骨骼以及肌肉等出现迅速成长,但相对于其他组织器官,心脏具有较为缓慢的成长速度,其负担相对较重。加上青年血管通常较为细狭,血液从细狭的血管中通过,会导致心脏压力增大,而且青年缺乏稳定的情绪,在上述因素的综合影响下,青年会出现血压升高。
·青年高血压的防治措施
青年要避免出现精神过度紧张,养成规律良好的生活习惯,遵循劳逸结合的原则,保持舒畅良好的心情和稳定的情绪,并对各类体育运动和锻炼进行积极参与。
青年高血压患者要保持清淡的饮食,减少对食盐的摄入量。若青年高血压患者体型较为肥胖,要减少对动物性脂肪的摄入量,多食用新鲜的水果和蔬菜。另外,要自觉戒烟戒酒。
青年要对自身血压进行定期测量。若收缩压在160毫米汞柱以上,舒张压在90毫米汞柱以上,则可能是临界高血压,或者可确诊青年患有高血压,对此类情况,要进行积极防治。
青年发现自身血压偏高,要积极进行检查就医,尽量将血压高的病因找出来,并针对具体病因采取有效的治疗措施。对于症状性高血压的青年患者,要注重治疗其原发疾病。对于青春期高血压或者是植物神经功能紊乱导致的高血压,通常无需对降压药物进行服用,此类患者多数可慢慢恢复血压正常。精神紧张或情绪失稳导致的高血压患者,可对谷维素、利眠宁、安定等药片进行服用。
青年对高血压进行防治,通常要避免精神出现过度紧张,还要戒烟酒,保持规律良好的生活习惯,对体育锻炼进行积极参与,对自身体质进行增强。同时,要预防肾炎、上呼吸道感染等疾病,避免引发高血压。
医护人员要采取具有较强针对性和有效性的干预措施,对青年患者的高血压控制率进行提高,并对其并发症进行有效减少。要对青年高血压患者加强系统化教育,做好对青年患者的初次门诊、再次门诊,并定期对青年患者实施健康随访,将青年高血压患者自身特点作为依据,对健康宣传的具体方案进行科学制定,引导青年患者深入了解引发高血压的具体原因,并掌握相关预防和治疗知识,引导青年患者提高对高血压的认识,并自觉接受各类药物治疗和非药物治疗。青年高血压患者通常伴有各类不良心理,诸如抑郁、焦虑等,对此,要强化对青年高血压患者的心理支持相关工作,对青年患者实施先评估后干预,提高干预的有效性和针对性,引导青年患者加强对高血压的认识,消除因自身血压突然升高而产生的心理恐慌,在治疗高血压的过程中,保持良好的心态。要对青年患者加强社会支持和家庭支持,有效缓解青年患者的工作压力和社会压力。
要将青年患者身体的实际情况作为依据,对患者病情进行分析,并结合患者的经济条件和自身意愿,对药物治疗中的用药方法和用药剂量进行合理制定,对药物治疗方案进行合理选择,尽量对价格低廉且具有较少不良反应的长效药物进行选用,避免青年患者在服药过程中发生各类不良反应,并尽量对药物治疗方案进行简化,嘱咐青年患者按时按量规律服药。