怎么判断自己得了带状疱疹

王三英　周艳　欧阳钦

【中图分类号】R752.1+2             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

带状疱疹是由于潜伏在体内的水痘带状病毒疱疹再激活所致，表现为沿着单侧周围神经分布的簇集性的小水泡，经常会伴有显著的神经痛。带状疱疹好发于成年人，其发病率随着年龄的增大而呈上升趋势。在发展期患者可以有乏力、低热、纳差等全身症状，患者可以出现皮肤的灼热或者疼痛，也有患者没有前驱症状而发病的。发病的时候患处多出现红斑，在红斑的基础上很快出现米粒至黄豆大小的小丘疹，形成水泡，水泡壁张力光亮，泡液澄清，周围会有红色光晕，皮损沿周围神经呈带状排列。带状疱疹通常发生在身体的一侧，不超过中线。神经痛为带状疱疹的特征之一，可以在发病前或者伴随皮损同时出现，老年患者疼痛程度较为剧烈。本病的病程多数为2-4周，由于患者抵抗力的差异，有关的皮肤可以表现为顿挫不全型、水泡型、大疱型、出血型或者泛发型。

那么今天，就让我们一起来带大家了解下带状疱疹的具体病因和治疗途径以及有效预防。

一、带状疱疹的病因和症状

大家都知道，带状疱疹是一种发病率很高的，严重的病毒感染性皮肤病，不及时治疗会对人们的身心健康产生严重影响。很多人对于带状疱疹的病因并不了解，因此在生活中不能很好的积极预防，那么我们来看一看，带状疱疹的病因是什么？水疱带状疱疹病毒：对这种病毒免疫力低的儿童感染后发生水痘。有些患者感染病毒时没有症状，然后潜伏起来。当身体抵抗力下降时，他们就会离开。病毒感染：直接致病因素为带状疱疹病毒感染。病毒从鼻腔黏膜进入人体，并侵入神经系统，它可以沿着四面体神经进入皮质并在神经中繁殖。诱发因素：当身体受伤、被药物或其他接触因素破坏时，埋伏病毒开始起作用，导致后根神经结节一侧出血性炎症，还有下行神经炎，它暴露了周围神经分离区皮肤上的水泡，对病人的抵抗力很低，水泡中的病毒模糊地传播，并引起广泛的疱疹，这是引起带状疱疹的原因。

不过由于带状疱疹可泛发于全身，从而导致各个器官的并发感染，对人们身体健康的影响是巨大的。因此了解带状疱疹的病因，并积极预防该病是非常有意义的。一旦发现患有带状疱疹及时进行治疗，避免病毒扩散，加重病情。

至于带状疱疹的症状的话，具体来说，我们典型的带状疱疹临床表现是：出疹前可出现轻度乏力、低烧、食欲不振等全身症状，患处皮肤有灼烧感或神经痛，疼痛敏感性明显，持续1-3天。皮疹也可以在没有前驱症状的情况下开始。俯卧部位为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配的区域。通常，受灾地区首次出现潮红斑，很快会有大小的丘疹小米，大豆、分布式的集群没有融合，其次是水泡，水泡壁紧张而闪亮，疱液很清楚，周边环绕着一个红色的光晕。皮肤病变沿周围神经组织呈带状排列，大多位于身体一侧，一般不超过中线。神经痛是本病的特征之一，在发病前或伴随皮疹的时候出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2-3周，水疱干涸结痂脱落后，留有暂时性的淡红斑或者色素沉着。

二、带状疱疹的治疗方法

首先，就是抗病毒药物。当带状疱疹出现时，首先就应该尽快的选择正确的方法治疗，我们可以选择抗病毒药物增强免疫力，以及促进神经修复的药物，但是在服用这些药物的时候，必须要经过医生的确认，不可以胡乱的服用。其次就是物理治疗方法。带状疱疹的治疗一般基于抗病毒、镇痛和抗炎的原则，可以选择口服药物，7天左右，另外也可以加上药物的涂抹，如果使用这些方法之后，效果也并不是特别的出色，也可以选择物理治疗方法，能有效的促进水泡的干燥，减轻患者的疼痛，比较好的方法就是，红外线或者是紫外线。然后接着就是注意日常饮食。而且要特别提醒的是，注意不要吃胡椒、海鲜、牛羊肉，注意个人卫生，治疗带状疱疹，还包括一些中药调理方法，主要通过针刺或拔罐，可以拔出体内的恶毒，有效地起到止痛的作用，在治疗带状疱疹的同时，也可以选择综合治疗。

三、带状疱疹的预防和注意事项

因为带状疱疹是一种常见的皮肤病，对于患者有这种疾病的患者，首先要注意的就是，不要用手去挠抓患处，以免会使病情扩散、发展，同时也避免皮肤会留下疤痕，在治疗时要保持良好的心态，饮食上不要吃过于油腻的食物。特别注意的是，不要用手去挠抓皮疹，一方面是为了防止病菌的传播扩散，另一方面是为了防止给患者的皮肤留下疤痕，在皮疹结痂之前要不要到人群密集的公共場所，特别是没有接种过疫苗的儿童，以及免疫力比较低弱的人，以免会传染给他们。对于老年重症患者，尤其是发生在头面部的，需住院治疗以防并发症的发生。预防继发细菌感染，不要摩擦患处，避免水疱破裂，可外用一些中草药或一些抗菌的药，促进水疱的结痂和干燥。

带状疱疹的预防有很多方法，可以改善自己的情况，这类疾病一次出现，终身免疫，所以得过这病的患者就不用担心传染问题，如果只是预防，就要养成好习惯，避免直接接触患者的患处，适当的运动，可以提高免疫。带状疱疹跟精神情绪有关系，保证充足睡眠，避免压力过大，不要熬夜。水痘带状疱疹病毒预防可以通过接种疫苗，有效率达到80%以上，特别是高危人群，可以有效降低水痘和带状疱疹发生率。隔离水痘患者，也是控制水痘传播的有效手段。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的常见病毒性皮肤病。水痘带状疱疹病毒感染会产生两种现象，一种是显性感染，另一种是隐性感染。人类是带状疱疹病毒的唯一宿主。它进入上呼吸道粘膜，局部增生，然后进入血液形成第一种病毒血症。然后病毒在网状内皮系统中复制，形成第二次病毒血症。播散到表皮角质形成细胞和黏膜上皮细胞，引起细胞空泡变性，形成水疱，是显性感染水痘。水痘治愈后或者初发感染后没有任何症状，病毒潜伏在脊神经后根神经结内。创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱，或者使用一些免疫抑制药物，导致患者机体免疫力下降，病毒也会被激活。然后病毒沿着感觉轴突传播到神经支配区的皮肤，并复制产生BRE、受影响神经炎症和神经痛，这个是带状疱疹发生机制。带状疱疹痊愈后可获得持久性免疫力，不会复发。

作者简介：王三英，1986年03月27日，女，江西省吉安市，大学本科，麻醉学专业，主治医师