脑血管病偏瘫的早期康复护理探讨

陈晶鑫 王敏 张玉

摘要：目的 探讨脑血管病偏瘫患者采用早期康复护理措施进行干预具有的临床价值。方法 选择脑血管病患者作为研究目标，所有患者中纳入88例进行分组，采用不同措施进行干预。结果 对比两组患者满意度，结果差异显著，P<0.05。对于并发症发生率，对照组明显高于观察组，p<0.05。结论 采用早期康复对脑血管病偏瘫患者进行干预，可让患者生活能力显著提高，后遗症的发生明显减少，还可对神经功能代偿和恢复进行促进，让患者受到的损害在最大程度上得以减少，使其早日恢复健康走出病房。

关键词：脑血管病;偏瘫患者;早期康复护理;护理措施;应用效果

在临床内科中，脑血管病比较常见，属于多发病和常见病，有着很高的致残率和致死率。在此类型患者中，有超过80%的患者都具有一定功能障碍，导致自身生活和工作受到严重影响，还会增加社会和家庭负担。部分患者因为对长时间和早期的功能训练重视不足，最后使其出现永久性的残废。所以为了更好地提高患者生存质量，住院后不但需及时采用药物治疗，还需在此基础上为其展开早期康复护理，通过此措施让患者功能障碍的恢复，同时让各种后遗症的发生明显减少，最后让生活能力显著提高。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择脑血管疾病患者作为研究目标，将其中存在偏瘫的88例患者进行分组，两组各44人。所有患者入院后，经过诊断全部符合研究标准，通过脑CT进行检查确诊，所有人员都具有一定肢体活动障碍，研究将严重痴呆患者排除，同时排除存在意识障碍的患者。

1.2 方法

对照组护理时，采用常规护理模式。而观察组则采用早期康复护理进行干预，具体如下：①健康教育和心理康复护理。脑血管疾病患者进行康复治疗前，需将患者的心理护理工作做好。主要因为此类患者的心理状态相对比较复杂。当受到各种因素影响后，会出现精神抑郁、焦虑和悲观失望，以及心情紧张等情况，导致后续的治疗和护理受到影响。进行护理时，患者主诉需耐心倾听，并对其生活关心加强。交谈时，通过支持和鼓励等形式对其心理调节，让患者将信心树立起来，提高依从性，使其更愿意配合康复治疗。另外还需要家属参与到患者的康复护理中，患者相关资料仔细收集，然后进行全面评估，利用小组教育和个体教育或集体教育等措施，对疾病产生原因、相关危险因素和治疗手段，以及临床表现进行宣教，使患者明确正确的用药方式和并发症的预防等内容。②患侧肢体减少受压。在固定时间辅助患者翻身，同时对其患肢进行适当按摩，具体主要以由浅及深和先轻后重为原则，每天进行两次，每次时间为20分钟左右。患者手指到前臂部位、关节周围部位采用红花酒精进行按摩，而下肢和患侧手肩部位按摩时可稍用力，以此对其肢体功能的恢复进行促进。同时还需按摩揉捏瘫痪肌，患者的拮抗肌可通过安抚性按摩，使其保持在放松状态。还可指导患者进行自我按摩，避免患侧肢体受压。③日常生活活动训练护理。鼓励患者使用健手完成吃饭、刷牙和洗脸等活动，最初可能无法有效完成，此时需加强鼓励，让患者不要放弃，按照循序渐进原则，随着训练增加，会逐渐恢复，避免患者心急，最后影响护理效果。

1.3 统计学方法

将数据纳入 SPSS 23.0 统计学软件分析，计数资料比较采用χ2 比较，以率（%）进行表示，计量资料比较采用 t检验，以（x±s）进行表示，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

3.讨论

脑血管病偏瘫在临床中具有很高的发生率，没有及时得到有效治疗，会导致患者出现死亡，严重威胁着患者的生命安全。患者发病后，很可能伴有不同程度的功能障碍，在疾病治疗的同时，为了更好的提高患者治疗效果，需对其采用早期康复护理措施进行干预。此次研究将早期康复护理应用于观察组，对比患者满意度和并发症发生情况，明显优于对照组。此结果可说明，通过采用早期康复护理进行干预，可明显减少患者并发症的发生，使其功能恢复得以促进，还可将患者治疗信心树立起来，更加积极的参与到具体护理工作中。另外通过护理后，還可对患者神经功能代偿和恢复进行促进，使其受到的损伤有效减少。通过康复护理后，肢体的运动功能显著提高，降低了压疮、关节痛和肌萎缩等并发症的发生率，对患者的身体康复有重要价值。

总而言之，采用早期康复护理，对脑血管病偏瘫患者进行干预，可有效提高患者肢体功能恢复，此护理模式有很高的安全性，所以在临床中有一定的应用推广价值。

参考文献：

[1]郑凤霞. 早期康复护理对脑血管疾病偏瘫患者的影响[J]. 医药， 2016， 000（005）：P.82-82.

[2]王静. 早期康复护理对脑血管疾病偏瘫患者的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2012， 15（023）：93-94.