刘晗
摘要:目的:防止因输液反应而对人体造成不良障碍,提前预知危险并掐断致险因素,及发生危险后及时通知护理人员。
方法:通过查阅中国期刊数据库相关研究及实时病历,对其进行归纳、分析、总结、概括,并实践设计智能监测阻断器。
结果:发明智能监测阻断器,有效提高临床观察效率,减轻医护人员负担。
结论:输液反应说大也大,说小也小,在临床严谨的工作中,决不允许任何一个疏忽的因素出现。所以要加大推行力度。
关键词:输液外渗; 护理,;阻断器,感应夹,医护人员;
研究概述:输液反应临床表现主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。因此,为减少患者痛苦,防止意外发生以及减轻医护人员负担具有重要意义。
1常见的输液反应[1]
1.1、发热反应,发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热,处理方法则需要停止输液,联系医生。
2.1、急性肺水肿,输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐,处理方法需停止输液,联系医生。端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎,20%~30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力),选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
3.1、空气栓塞,胸闷异常不适或胸骨后疼痛,呼吸困难和发绀,有濒死感。心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,处理方法需停止输液,通知医生。采取左侧卧位并头低足高位,吸氧。等等...
这些常见的输液反应都有一个共同点,即需要及时的停止输液。于是我们推出了这款智能输液阻断器。
2.智能监测阻断器的组成部分
2.1检测器。检测器的形状为手环状。外形类似于市面上普通的运动手环。检测器可以实时检測人体的脉搏,而且内里附有红外线装置,一旦脉搏不正常,就会向外界发出信号。并且可以记录病人床号,以便医护人员及时赶到救援。这种类型的产品市面上的产品已经足够成熟,而且成本不高,我们可以直接采纳应用。
2.2感应夹。感应夹的形状是一个夹子的形状。其运用伯努利原理,可以直接夹在输液管上,并且不会影响输液管内液体正常流动。感应夹内附有感应器,用来接收检测器发出的信号。一旦病人的脉搏出现异常,检测器发出异常信号,感应夹就会立刻夹闭输液管。以防病人发生输液反应,并等待医护人员的救援。
2.3手持器。感应夹和检测器是一对一配套使用,不可以混搭使用。在它们使用前是扣在一起的,目的就是为了防止乱套,而开启的方法就是使用手持器。检测器背部有专属的二维码,用手持器扫描即可开锁,有点类似于共享单车的开锁方式。一个手持器可以开启多个感应夹和检测器,并且可以用手持器往检测器里输入床号。
2.4无线系统。
2.4.1护士站电脑。接受检测器信号的就是护士站的电脑,一旦病人脉搏出现异常,检测器发出信号给感应夹和护士站,感应夹立即夹闭,护士站电脑出现报警信号并发出报警声音,在屏幕出现病人床号,使医护人员及时赶到救援。
2.4.2医院后台信息。护士站电脑出现报警信号后,医院后台信息自动更新,记录几床几点几分发生的输液反应,脉搏是多少。
3发明初衷及适用人群
3.1发明初衷:
3.1.1了解到一个小小的输液反应可能会引起发热呕吐甚至休克死亡。我们意识到这不只是一个输液反应,更是一个导火索,所以为了防止这种情况的发生,我们要把所有危险状况扼杀在摇篮里。
3.1.2减轻医护人员负担。在医院尤其是大型医院里,一个护士通常负责好几床甚至一个区域的病人,难免觉得分身乏力。智能监测阻断器就可以帮助护理人员减少意外情况的发生,减轻负担。
3.1.3减轻陪床家属的负担。患者的起居生活通常是由陪床家属负责,家属的责任负担也不轻,通常生活也较疲惫,防止由于家属疏忽而造成意外。
3.2适用人群:
3.2.1微症患者。一些病情不严重的患者,以防有潜在的并发症,可以使用智能监测阻断器,以便及时救治。这种情况比较轻,可依据当时情况而定。
3.2.2孤独患者。一些单独住院有需要晚间输液的病人。为了防止因劳累或者自身不敌困意而在输液期间昏睡而造成输液反应。
3.2.3昏迷患者。患者自身昏迷,极易出现输液反应。
3.2.4有精神状况的患者。患者自身有精神疾病,行为不受控制,可能在医护人员不注意的时候输液发生意外。
4制作原料
智能监测阻断器的制作原料非常便宜,采用市场上最常见的PVC材料,且智能监测阻断器可以循环使用,并不是一次性消耗品,这也减少了成本,每次使用完放进消毒间里喷雾消毒即可。
5发展前景
5.1价格便宜。大众最关心的一个问题就是价格怎么样。因为我们的成本不高,所以我们的售价也不高,是寻常人家都能接受的价格。所以这一点对于推行此款仪器非常有利。
5.2使用方便。
5.2.1对于患者而言。智能监测阻断器不需要复杂的操作步骤,只需让医护人员给患者佩戴手环,夹住感应器即可。对于文化水平不高的人群也没有什么操作困难。
5.2.2对于医护人员而言。只需用手持器扫描检测器背部二维码打开,输入床号然后给患者带上就行,没有过多复杂的步骤,也不用谨小慎微的消毒,还能循环利用。
6国内市场
当前我国的医疗技术虽然十分发达,但是对于防止输液反应的发生这一块,目前还没有涉猎到,尤其是兼顾发现、制止、报警于一体的装置。目前的市场还没出现,所以具有很大的发展前景。
7小结.
随着中国人口的不断增长,生病的人也越来越多,随之而来的医院也越来越多,但是医生和护士的培养是需要时间的,每年培养出的人才远远不及市场所需量。所以这就造成医生和护士的在职压力特别大,这也是我们设计这一款智能监测阻断器的初衷,可以让医护人员在百忙之中喘口气。既提高了效率又缓解了压力。
参考文献
[1]孙红岩,司继刚.引起临床输液反应的原因及对策.中国实用医药,2009,27(4):124-125.